刘永前
- 作品数：27 被引量：147H指数：7
- 供职机构：厦门市第二医院更多>>
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- 电视胸腔镜下双侧胸交感神经链部分切除术的麻醉处理被引量：1
- 2005年
- 目的探讨胸腔镜下双侧交感神经链部分切除术单肺通气的麻醉处理。方法双腔气管插管,在胸腔镜下双侧交感神经链部分切除术时分别行左肺、右肺两次单肺通气,观察不同时段脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化情况。结果双侧交感神经链部分切除过程中,左侧(首次)单肺通气条件下,患者SPO2下降轻微,与术前双肺通气相应时段比较,无统计学差异(q=3·026,P>0·05);右侧(二次)单肺通气条件下SPO2下降显著,与术前双肺通气、术中左肺通气、术后双肺通气、术后拔管各时段比较,有显著性差异(F=63·76,P=0·000),11例须行双肺通气才能纠正。结论胸腔镜下双侧交感神经链部分切除术,以双腔支气管导管分别行左、右肺单肺通气时,应加强呼吸管理,及时纠正低氧血症。
- 叶秀清刘永前颜丽晖王占天范晓华
- 关键词：胸腔镜交感神经链麻醉手汗症
- 异丙酚芬太尼静脉复合麻醉用于电视宫腔镜检查术的临床观察被引量：6
- 2004年
- 目的 观察异丙酚芬太尼静脉复合麻醉行电视宫镜检查术的效应。方法 选择拟行电视宫腔镜检查的病人 80例 ,根据自愿分为治疗组 (A组 ,5 0例 )和对照组 (B组 ,30例 )。两组病人均于检查前 4h经阴道置入米索沙条于宫颈管处。A组病人在异丙酚芬太尼静脉复合麻醉下实施检查 ;B组按常规方法进行检查。分别观察和记录两组病人检查前、检查中和检查后呼吸、ECG、SpO2 、BP、HR的变化情况 ,以及心律紊乱、面色苍白、出汗、恶心呕吐、胸闷不适等不良反应发生情况。结果 A组平均异丙酚总用量 (12 4 .9± 2 3.1)mg、停药后清醒时间(5 6 .1± 1.0 3)min、术后 30min内均步行离院 ;A组注药后HR、BP均有不同程度下降 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,其中 ,5例病人术中HR <6 0次 /min,静注阿托品 0 .5mg后回升 ,全部病人SBP均在 90mmHg以上 ;B组病人扩宫时HR、BP均有明显上升 (P <0 .0 1) ,扩宫后HR下降显著 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,其中 11例病人低于 6 0次 /min ,伴SBP <90mmHg者 5例 ;A组注药后呼吸均变浅变慢 ,SpO2 呈下降趋势 (P <0 .0 5 ) ,3例病人SpO2 一度低于 92 % ,经垫肩或托起下颌后均迅速回升至正常 ;B组检查过程中SpO2 变化较小 ;A组术中未见心律紊乱、面色苍白、出汗、恶心呕吐。
- 刘永前颜丽晖吴爱平王占天陆辉
- 关键词：宫腔镜复合麻醉异丙酚芬太尼
- 创伤性膈疝胸腔镜手术的围术期麻醉处理被引量：5
- 2006年
- 白炳生刘永前刘锦瑶单立刚周德珠
- 关键词：创伤性膈疝胸腔镜手术麻醉处理围术期膈肌修补术胸腹部损伤
- 舒芬太尼复合氯诺昔康在老年人胸部手术后静脉自控镇痛的应用
- 2009年
- 目的观察舒芬太尼复合氯诺昔康在老年人胸部手术后静脉自控镇痛的应用效果。方法60例老年人普胸手术后行静脉自控镇痛,随机分为两组:A组(舒芬太尼1μg/ml加入0.9%生理盐水稀释到100ml,PCIA)。B组(舒芬太尼0.5μg/ml联合氯诺昔康0.32mg/ml加入0.9%生理盐水稀释到100ml,PCIA)。观察术后4、8、16、24、48h的镇痛效果、镇静评分及不良反应。结果两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇静效果:A组镇静较强,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应:两组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率无统计学意义(P>0.05),两组均无呼吸抑制及胃出血发生。结论老年人普胸手术后行舒芬太尼复合氯诺昔康静脉自控镇痛效果好,不良反应少。
- 叶秀清王忱刘永前杨龙慧
- 关键词：舒芬太尼氯诺昔康老年术后镇痛
- 麻醉安全与风险防范
- 本文对麻醉安全与风险防范进行了研究。文章分析了发生麻醉意外或事故的常见原因;阐述了麻醉意外或事故的防范策略。
- 刘永前
- 关键词：临床麻醉麻醉安全
- 文献传递
- 福州市居民对社区卫生服务的满意度与反应性评价被引量：12
- 2009年
- 目的了解福州市居民对社区卫生服务的满意度与反应性。方法采用概率抽样与非概率抽样相结合方法,对福州市28家社区卫生服务中心辖区居民进行入户问卷调查。纳入本研究的调查对象为曾经利用过社区卫生服务且问卷有效的居民,共706人。结果居民对社区卫生服务的总体满意度较高,技术水平、治疗效果和服务态度对满意度影响较大;在反应性方面还有较大的提升空间,特别是卫生服务的可及性、交流和人格尊严等方面。结论福州市居民对社区卫生服务有较高的满意度,应采取综合措施来提高居民的反应性,以增强机构的竞争能力。
- 潘志明郑振佺刘永前
- 关键词：社区卫生服务满意度反应性
- 267例胫骨骨折手术治疗术后切口并发症的危险因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析胫骨骨折手术治疗切口并发症的危险因素。方法 2007年1月-2012年12月,我院手术治疗的胫骨骨折病例。随访因素包括年龄、性别、糖尿病史、肥胖、吸烟史和骨折类型等。结果所有267例患者获得随访。其中6例需要二次手术处理,其余12例仅进行伤口换药处理或延长应用抗生素治疗时间。年龄因素(P=0.001)、糖尿病史(P<0.001)、吸烟史(P=0.047)以及身体质量指数(body-mass index,BMI)(P=0.024)因素与伤口并发症呈显著性相关关系(P<0.05)。其他危险因素与伤口并发症之间未见显著性相关关系。结论总之,胫骨骨折患者经切开复位内固定治疗术后,为防止出现手术切口并发症问题,积极处理患者原有的内科疾病非常重要。所有患者都应警惕术后切口并发症的发生,尤其是那些罹患内科疾病如糖尿病的患者。
- 黄丽杨杨博宇刘永前
- 关键词：并发症骨折X^2检验多元LOGISTIC回归分析
- 应用数据包络分析方法评价医院临床科室相对效率的探讨被引量：9
- 2011年
- 目的利用数据包络分析方法评价厦门市某三级综合性医院临床科室的配置效率,为医院管理者提供有益的决策信息。方法在Excel的规划求解模块上进行数据包络分析计算,得出各临床科室的相对效率得分。结果数据包络分析有效单元为15个,其余单元不同程度地存在产出不足的现象。结论大型综合性医院在自身的生存和发展中,应注重以资源调整和优化配置为主的内涵式发展。
- 潘志明刘永前王晖郑振佺
- 关键词：数据包络分析相对效率
- 电子病历在住院医生工作站的应用与体会
- 实践表明电子病历系统的使用不仅规范了医师病历的书写，有效地提高了病历质量，还可通过对病历质量的监控，实时了解临床医师病历的书写情况，提高了医疗质量管理的水平和效率。
- 伊桂林刘永前
- 关键词：电子病历
- 文献传递
- 氟比洛芬酯预防电视胸腔镜手术后疼痛
- 2008年
- 目的研究氟比洛芬酯预防电视胸腔镜手术后疼痛的临床疗效。方法电视胸腔镜手术患者40例，随机分为氟比洛芬酯组（FA组）和对照组，每组各20例。FA组于手术结束前20～30min静脉注射氟比洛芬酯（1mg／kg），对照组静脉注射0．9％氯化钠（0．1ml／kg）。比较两组患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间，以及患者恢复期的疼痛程度和需追加芬太尼的情况。结果FA组和对照组患者的自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。FA组恢复期中度和重度疼痛发生率（10％和0）均低于对照组（60％和35％），且需追加芬太尼率（10％）也低于对照组（95％），P〈0．05。结论手术结束前20～30min静脉注射氟比洛芬酯能够预防电视胸腔镜手术后疼痛，而且不影响自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间。
- 叶秀清王忱刘永前杨龙慧
- 关键词：镇痛胸腔镜氟比洛芬酯全身麻醉
