刘俊成 作品数:23 被引量:56 H指数:4 供职机构: 长江大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
维持性血液透析患者血浆同型半胱氨酸与骨密度的相关性研究 被引量:1 2011年 目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与指骨骨密度(BMD)的关系.方法 选择2006年2月至2010年2月在我院住院的MHD患者94例,分别将男性和女性患者分为3组,骨质疏松组:T值<-2;骨量减少组:T值-2~-1;正常骨量组:T值>-1.分别比较3组男性和3组女性患者年龄、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、血浆Hcy.对血浆Hcy水平与指骨BMD进行相关性分析,用逐步回归法以指骨BMD为自变量建立多元线性回归方程以分析指骨BMD的影响因素.结果 骨质疏松组年龄均大于骨量减少组和正常骨量组(P<0.05),骨量减少组年龄大于正常骨量组(P<0.05).3组血钙、血磷、ALP、Hcy差异无统计学意义(P>0.05).男性血浆Hcy水平与指骨BMD无相关性(r=0.267,P>0.05).年龄是指骨BMD的影响因素(回归系数b1=-0.002,P=0.022).骨质疏松组血浆Hcy水平均高于骨量减少组和正常骨量组(P<0.05),而骨量减少组和正常骨量组Hcy差异无统计学意义(P>0.05).3组血钙、血磷、ALP差异无统计学意义(P>0.05).女性血浆Hcy水平与指骨BMD呈负相关(r=-0.527,P<0.05).年龄和Hcy是指骨BMD的影响因素(回归系数b1=-0.002,P=0.011;回归系数b4=-0.003,P=0.048).结论 女性MHD患者高血浆Hcy水平可能与指骨BMD降低有关,男性MHD患者血浆Hcy水平与指骨BMD无相关性.血浆Hcy升高可能是女性MHD患者骨质疏松潜在的危险因素. 程骏章 胡守亮 姜鸿 雷清凤 庹艳红 刘俊成 袁凡丽关键词:半胱氨酸 肾透析 骨密度 骨质疏松 慢性肾脏病患者骨密度与相关生化指标关系的研究进展 2010年 胡守亮 程骏章 卢宏柱 马特安 刘俊成 岳信关键词:慢性肾脏病 骨密度值 生化指标 代谢紊乱 骨转化 持续缓慢低效血液透析在急性重症有机磷中毒患者中的应用 被引量:3 2013年 研究报道,持续缓慢低效透析(sustained Lowefficuency dialysis,SLED)在急性重症有机磷中毒(acute severe organophos poisoning,ASOPP)患者的治疗中显示良好的效果,且降低中间综合征发生率和患者病死率[1,2]。现报道我科收治的40例ASOPP患者行SLED治疗的疗效。临床资料我科2005年1月~2010年6月住院行SLED治疗的ASOPP患者40例(男17,女23),年龄14~71岁,平均(39.8±13.7) 胡守亮 程骏章 刘俊成 袁凡丽 卢宏柱关键词:持续缓慢低效血液透析 急性重症有机磷中毒 中毒患者 中间综合征 病死率 发生率 不同血液净化方式治疗急性中毒患者的疗效 被引量:2 2011年 目的比较不同血液净化方式在危重中毒患者治疗中的效果。方法将危重中毒患者104例按不同的血液净化方式分为连续性肾脏替代治疗联合血液灌流(CRRT+HP)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,测定2组患者治疗前、后的相关生化指标,比较2组治疗后的各项指标和病死率的差异。结果CRRT+HP组患者治疗后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、血肌酐(SCr)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,24h和48h后的急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ评分,住院天数及病死率均明显低于HD+HP组(P〈0.05)。结论CRRT联合HP较HD联合HP更适合用于危重症患者的治疗,可能是改善危重中毒患者病情,降低患者病死率,提高患者预后的重要措施。 胡守亮 刘俊成 袁凡丽 卢宏柱 程骏章关键词:肾透析 中毒 应用生物电阻抗法评估维持性血液透析患者体液状况的探讨 被引量:3 2012年 目的探讨生物电阻抗法(bioeleetricalimpedanceanalysis,BIA)对维持性血液透析(MHD)患者体液状况的临床价值。方法选择行MHD的稳定患者93例(实验组)及健康志愿者109例(对照组),并按性别分组。实验组按BIA检测时间分为血液透析前组(A组)、血液透析后组(B组)及下次血液透析前组(C组)。应用生物电阻抗仪,测算各组的细胞外液占体质量的百分比(ECV%)、细胞内液占体质量的百分比(ICV%)、身体水分总量占体质量的百分比(TBW%)、细胞外液/细胞内液(ECV/ICV)及浮肿指数(ECW/TBW)。比较各组间相关指标的差异。结果①在年龄相当时,女性体质量、身高均以实验组低。②对照组、A组、B组和3组之间的ECV%、ECV/ICV及ECW/TBW的差异均有统计学意义(P〈O.05);无性别差异。实验组女性ICV%、TBW%大于对照组。③ECV%、ECV/ICV、ECW/TBW以B组最小。结论MHD患者存在营养不良,女性患者更常见。ECV%、ECV/ICV、ECW/TBW可作为监测MHD患者体液状况的指标。BIA在评估MHD患者体液状况方面值得进一步研究。 刘俊成 程骏章 胡波 朱晓华 莫继安 艾俊英 胡守亮 袁凡丽 陈蓉关键词:血液透析 体液 主动脉夹层临床转归及肾功能等相关指标分析 刘俊成持续低效血液透析与连续性血液净化在危重症患者治疗效果中的比较 目的 比较持续性血液透析(sustained low-efficiency dialysis,SLED)与连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在危重症患者治疗效果中的差异.... 胡守亮 刘俊成 袁凡丽 陈蓉 程骏章 卢宏柱慢性肾脏病儿童高血压的诊断与治疗 被引量:1 2012年 现阶段慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的部分资料表明,CKD的儿童发现有高血压的比例达到42.1%,35.5%的患者在用降压药控制血压。研究表明绝大多数儿童在未行肾移植或透析治疗前都出现了高血压症状[1]。在我国因肾病住院的儿童中,CKD约为1.31%[2]。原发性高血压在儿童患者中不多,但继发性高血压占儿童高血压的80%以上,且年龄越小,比例越高[3~5]。肾性高血压为继发性高血压的绝大部分[6]。本文就CKD儿童高血压的诊治进行概述。 刘俊成 胡守亮 程骏章关键词:CKD 儿童 高血压 杂合肾脏替代治疗助壮素中毒患者5例 被引量:1 2011年 素是一种植物生长调节剂,误食、误注都可导致死亡.2005年8月至2010年10月,我科在对症支持治疗的基础上对8例助壮素中毒患者行杂合肾脏替代治疗(hybrid renal replacement therapy,HRRT),取得很好的疗效,现报告如下. 胡守亮 程骏章 雷清凤 刘俊成 袁凡丽关键词:肾脏替代治疗 中毒患者 植物生长调节剂 对症支持治疗 持续低效血液透析与连续性血液净化在危重症患者治疗中的效果 被引量:12 2012年 目的比较持续低效血液透析(sustained low—efficiency dialysis,SLED)与连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在危重症患者治疗效果中的差异。方法将长江大学附属第一医院96例危重症患者按血液净化方式的不同分为连续性血液净化(CBP)组和持续低效血液透析(SLED)组,比较两种治疗方式治疗后各项生化指标、住院天数、血流动力学参数、急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ以及存活率和病死率的差异。结果两种血液净化方式治疗后,两组患者血清肌酸激酶同工酶(CK.MB)、肌酸激酶(CK)、肌酐(cr)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平,1d、2d、和7d的APACHEⅡ评分均低于治疗前水平,差异具有统计学意义(P〈0.05);SLED组与CBP组比较,患者的住院天数、生化指标、APACHEⅡ评分、血流动力学参数以及存活率和病死率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论SLED具有CBP相似的血流动力学稳定性,且两者在危重症患者中的治疗效果相当,SLED为临床治疗危重症提供了一种更经济方便的方式。 程骏章 胡守亮 卢宏柱 莫继安 艾俊英 刘俊成 袁凡丽 陈蓉关键词:连续性血液净化 危重症