刘俊成 作品数:23 被引量:56 H指数:4 供职机构: 长江大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
维持性血液透析患者血浆同型半胱氨酸与骨密度的相关性研究 被引量:1 2011年 目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与指骨骨密度(BMD)的关系.方法 选择2006年2月至2010年2月在我院住院的MHD患者94例,分别将男性和女性患者分为3组,骨质疏松组:T值<-2;骨量减少组:T值-2~-1;正常骨量组:T值>-1.分别比较3组男性和3组女性患者年龄、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、血浆Hcy.对血浆Hcy水平与指骨BMD进行相关性分析,用逐步回归法以指骨BMD为自变量建立多元线性回归方程以分析指骨BMD的影响因素.结果 骨质疏松组年龄均大于骨量减少组和正常骨量组(P<0.05),骨量减少组年龄大于正常骨量组(P<0.05).3组血钙、血磷、ALP、Hcy差异无统计学意义(P>0.05).男性血浆Hcy水平与指骨BMD无相关性(r=0.267,P>0.05).年龄是指骨BMD的影响因素(回归系数b1=-0.002,P=0.022).骨质疏松组血浆Hcy水平均高于骨量减少组和正常骨量组(P<0.05),而骨量减少组和正常骨量组Hcy差异无统计学意义(P>0.05).3组血钙、血磷、ALP差异无统计学意义(P>0.05).女性血浆Hcy水平与指骨BMD呈负相关(r=-0.527,P<0.05).年龄和Hcy是指骨BMD的影响因素(回归系数b1=-0.002,P=0.011;回归系数b4=-0.003,P=0.048).结论 女性MHD患者高血浆Hcy水平可能与指骨BMD降低有关,男性MHD患者血浆Hcy水平与指骨BMD无相关性.血浆Hcy升高可能是女性MHD患者骨质疏松潜在的危险因素. 程骏章 胡守亮 姜鸿 雷清凤 庹艳红 刘俊成 袁凡丽关键词:半胱氨酸 肾透析 骨密度 骨质疏松 慢性肾脏病患者骨密度与相关生化指标关系的研究进展 2010年 胡守亮 程骏章 卢宏柱 马特安 刘俊成 岳信关键词:慢性肾脏病 骨密度值 生化指标 代谢紊乱 骨转化 持续低效血液透析与连续性血液净化在危重症患者治疗效果中的比较 目的 比较持续性血液透析(sustained low-efficiency dialysis,SLED)与连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在危重症患者治疗效果中的差异.... 胡守亮 刘俊成 袁凡丽 陈蓉 程骏章 卢宏柱慢性肾脏病儿童高血压的诊断与治疗 被引量:1 2012年 现阶段慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的部分资料表明,CKD的儿童发现有高血压的比例达到42.1%,35.5%的患者在用降压药控制血压。研究表明绝大多数儿童在未行肾移植或透析治疗前都出现了高血压症状[1]。在我国因肾病住院的儿童中,CKD约为1.31%[2]。原发性高血压在儿童患者中不多,但继发性高血压占儿童高血压的80%以上,且年龄越小,比例越高[3~5]。肾性高血压为继发性高血压的绝大部分[6]。本文就CKD儿童高血压的诊治进行概述。 刘俊成 胡守亮 程骏章关键词:CKD 儿童 高血压 杂合肾脏替代治疗助壮素中毒患者5例 被引量:1 2011年 素是一种植物生长调节剂,误食、误注都可导致死亡.2005年8月至2010年10月,我科在对症支持治疗的基础上对8例助壮素中毒患者行杂合肾脏替代治疗(hybrid renal replacement therapy,HRRT),取得很好的疗效,现报告如下. 胡守亮 程骏章 雷清凤 刘俊成 袁凡丽关键词:肾脏替代治疗 中毒患者 植物生长调节剂 对症支持治疗 持续低效血液透析与连续性血液净化在危重症患者治疗中的效果 被引量:12 2012年 目的比较持续低效血液透析(sustained low—efficiency dialysis,SLED)与连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在危重症患者治疗效果中的差异。方法将长江大学附属第一医院96例危重症患者按血液净化方式的不同分为连续性血液净化(CBP)组和持续低效血液透析(SLED)组,比较两种治疗方式治疗后各项生化指标、住院天数、血流动力学参数、急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ以及存活率和病死率的差异。结果两种血液净化方式治疗后,两组患者血清肌酸激酶同工酶(CK.MB)、肌酸激酶(CK)、肌酐(cr)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平,1d、2d、和7d的APACHEⅡ评分均低于治疗前水平,差异具有统计学意义(P〈0.05);SLED组与CBP组比较,患者的住院天数、生化指标、APACHEⅡ评分、血流动力学参数以及存活率和病死率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论SLED具有CBP相似的血流动力学稳定性,且两者在危重症患者中的治疗效果相当,SLED为临床治疗危重症提供了一种更经济方便的方式。 程骏章 胡守亮 卢宏柱 莫继安 艾俊英 刘俊成 袁凡丽 陈蓉关键词:连续性血液净化 危重症 杂合式血液净化疗法在重症急性胰腺炎患者中的应用 被引量:3 2011年 目的:探讨杂合式肾脏替代治疗(HRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效。方法:2007年2月~2010年4月行HRRT治疗SAP患者13例,均采用中心静脉置管建立血管通路,采用普通肝素或低分子肝素抗凝,每天治疗时间8~12h。观察患者行HRRT前后生化指标、APACHEⅡ评分的变化以及临床转归。结果:HRRT治疗后患者血清肌酐(Scr)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(P-AMY)、尿淀粉酶(U-AMY)水平明显低于HRRT治疗前水平(P<0.05);HRRT治疗1、2、7d后患者的APACHEⅡ评分分别为8.2±2.5、6.4±1.6、4.1±1.1,均明显低于治疗前的16.3±4.6,差异有显著统计学意义(P<0.01);13例患者中1例于第1次治疗时死亡,1例于第2次HRRT后放弃继续治疗,余下11例患者经HRRT治疗后治愈好转出院,总的治愈好转率为92.3%,病死率为7.7%。结论:HRRT可能是治疗SAP的一种有效的辅助治疗方法,能降低患者的病死率,提高治愈好转率。 雷清凤 胡守亮 庹艳红 刘俊成 袁凡丽 程骏章关键词:重症急性胰腺炎 BIA在评估肾替代治疗患者营养及体液状况中的应用 被引量:4 2011年 如何正确评估肾替代治疗(主要包括血液透析及腹膜透析)患者的营养及体液状况一直是临床医师面临的难题。近年来生物电阻抗分析法在评估肾替代患者营养及体液状况方面受到较多的关注。它是基于电学方法测定的技术,建立在人体不同组织电阻不同的基础上,通过测量人体营养及体液相关指标来进行分析。与传统的方法相比,生物电阻抗分析法具有非侵入性、便携性、重复性好、操作简单、患者易接受等优点。现就此进展予以综述。 刘俊成 程骏章关键词:生物电阻抗分析法 肾替代治疗 杂合式肾脏替代治疗的研究进展 被引量:3 2011年 杂合式肾脏替代治疗(hybrid renal replacement therapy,HRRT)是指一组采用持续、低效、延长时间的日间血液透析或血液透析滤过的治疗方式,包括每日持续低效透析(sustained low-efficiency daily di-alysis,SLEDD)。 程骏章 卢宏柱 陈艳霞 刘俊成 袁凡丽 胡守亮持续缓慢低效血液透析在急性重症有机磷中毒患者中的应用 被引量:3 2013年 研究报道,持续缓慢低效透析(sustained Lowefficuency dialysis,SLED)在急性重症有机磷中毒(acute severe organophos poisoning,ASOPP)患者的治疗中显示良好的效果,且降低中间综合征发生率和患者病死率[1,2]。现报道我科收治的40例ASOPP患者行SLED治疗的疗效。临床资料我科2005年1月~2010年6月住院行SLED治疗的ASOPP患者40例(男17,女23),年龄14~71岁,平均(39.8±13.7) 胡守亮 程骏章 刘俊成 袁凡丽 卢宏柱关键词:持续缓慢低效血液透析 急性重症有机磷中毒 中毒患者 中间综合征 病死率 发生率