俞志鹏 作品数:36 被引量:154 H指数:7 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 NSFC—云南联合基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 哲学宗教 更多>>
新型隐球菌脑膜炎22例临床分析 被引量:2 2008年 目的总结分析新型隐球菌性脑膜炎(CNM)的临床特征.方法分析22例CNM患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归.结果CNM的临床表现以发热、颅内压增高、脑膜刺激征为主.脑脊液压力升高13例,其中10例超过300mmH2O.在22例患者中,17例患者经过系统治疗,其中7例好转出院,3例病情无好转,1例病情加重,自动出院,6例死亡.5例确诊后拒绝进一步治疗,自动出院.结论对发热、进行性颅内压增高、脑膜刺激征阳性的患者反复腰穿、脑脊液墨汁染色查新型隐球菌,有助于减少该病的误诊和误治.两性霉素B联合氟康唑静滴治疗CNM仍然安全、有效. 赵祝芬 任惠 俞志鹏关键词:新型隐球菌 脑膜炎 老年心源性卒中患者肾功能不全发生及影响因素分析 被引量:2 2019年 目的探讨非瓣膜性房颤致心源性卒中的老年患者肾功能不全发生率及其影响因素。方法回顾性分析纳入2013年1月-2016年1月在首都医科大学宣武医院神经内科住院的非瓣膜性房颤致心源性卒中患者195例(年龄≥65岁),以估测肾小球滤过率(eGFR)评价肾功能,eGFR<60ml/(min·1.73m^2)为肾功能不全,并分为肾功能不全组(34例)和无肾功能不全组(161组)。观察非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者肾功能不全发生率及其影响因素。结果195例非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者,肾功能不全发生率为17.4%(34/195);多因素logistic回归分析显示,高龄(≥75岁)是非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者发生肾功能不全的独立危险因素(CW=0.021,P<0.01)。结论非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者肾功能不全发生率高,高龄是该类患者发生肾功能不全的独立危险因素。 董恺 王媛 俞志鹏 丁建平 张倩 黄小钦 宋海庆关键词:心源性卒中 心房纤颤 云南红河地区哈尼族髋部骨折流行病学调查 目的:调查云南省红河地区哈尼族髋部骨折流行病学情况。方法运用国际疾病分类编码第10版(ICD—10)为统一的诊断标准,采取随机整群抽样和调查者入户调查及现场访谈检查的方式对云南省红河地区哈尼族人群进行调查。结果:本次共调... 赵宏斌 俞志鹏 唐薇 王建伟 卢云春 胡敏 罗德军 刘义 白松 熊海 王文志关键词:哈尼族 骨质疏松 骨折 流行病学 文献传递 肾小球滤过率对心源性卒中老年患者长期不良预后的预测研究 被引量:1 2019年 目的探讨肾小球滤过率(eGFR)与非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者长期不良预后的关系。方法纳入2013年1月-2016年1月于首都医科大学宣武医院神经内科住院的非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者195例(年龄≥65岁),使用肾脏病饮食改良(MDRD)简化公式计算肾小球滤过率估计值(eGFR),按照eGFR<60ml/(min·1.73m^2)为肾功能不全,分为肾功能不全组(34例)和无肾功能不全组(161组),出院后1年通过电话或门诊随访,观察卒中不良结局,包括全因死亡、卒中复发、联合终点事件(卒中或死亡)、卒中性残疾。结果(1)肾功能不全组(eGFR<60ml/min·1.73m^2)患者中,年龄≥75岁者的比例高于无肾功能不全组[eGFR≥60ml/(min·1.73m^2)]患者,差异有统计学意义(85.3%(29/34)比54.0%(87/161),P<0.05);(2)肾功能不全组和无肾功能不全组比较,出院后1年不良预后结局事件发生率的差异有统计学意义(52.9%比32.9%,χ^2=4.860,P=0.027<0.05);(3)多因素Logistic分析显示,非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者1年内发生卒中不良结局事件与患者出院时NIHSS有关(OR=1.141,P<0.05)。结论患者出院时NIHSS评分可以预测非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者长期不良预后结局,与患者eGFR低于60ml/(min·1.73m^2)无关。 董恺 王媛 俞志鹏 丁建平 张倩 黄小钦 宋海庆关键词:肾小球滤过率 心源性卒中 预后 神经内科住院医师规范化培训中的岗位胜任力培养 被引量:15 2018年 根据国家和有关部门对神经内科住院医师规范化培训的规定和要求,探讨以岗位胜任力为导向的教学方法;结合专科特点细化神经科培养方案,注重医学人文素养、职业道德教育,加强有效医患沟通能力培训;培养神经内科住院医师自主学习和提高的能力;最终实现培养出能够胜任新形势下医学服务高素质的神经内科医师。 黄小钦 樊春秋 俞志鹏关键词:住院医师 岗位胜任力 神经内科 神经科学 专科医师 脑脊液糖持续低下的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例 被引量:2 2018年 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是结外非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma)的一种少见的变异型,主要侵犯脑、柔脑膜、眼、脊髓、神经。PCNSL在颅内肿瘤仅占2%~4%,在结外淋巴瘤占4%~6%。PCNSL可通过脑脊液病理或脑组织活检确诊。1临床资料患者,男,23岁,因“交替发作性偏身麻木4个月”于2016年8月5日入院。4个月前突然出现从面部向足部传导的左偏身麻木,约2 min后症状消失,2d后出现从足部向面部传导的右偏身麻木,约2 min后症状消失,1周后再次出现类似第一次的症状,就诊于当地医院,头颅CT:左侧顶叶团块状密度增高影。 陈映 俞志鹏 夏莉君关键词:淋巴瘤 中枢神经系统肿瘤 脑脊液 S-240云南独有七个少数民族特发性全面性癫痫与CLCN2基因相关性研究 俞志鹏 樊东升 王文敏 韦莉婷 唐于荔 杨毅降逆复生液治疗急性脑出血的临床对照研究 <正>目的:观察中药降逆复生液治疗急性期脑出血的临床疗效。方法:按照中华医学会全国脑血管学会制订的标准,并经CT检查确诊的脑出血急性期患者150 例,中医辨证分型参照中国中医药学会内科学会修订《中风病诊断疗效评定标准》,... 詹青 李兆雄 孟如 翁武昭 俞志鹏 晋华文 艾清龙 任惠 常履华 詹文涛文献传递 国内不同海拔地区中老年妇女骨质疏松的比较研究 被引量:9 2010年 目的本研究通过收集分析不同地区提供的骨密度(BMD)数据,探讨不同海拔与BMD的相关性。方法收集近十年来在国内期刊公开发表的文献资料的29个不同海拔地区骨密度检测结果,将BMD用统一的公式转化为同一年龄组的骨密度T值,再进行统计分析。结果不同海拔地区的骨密度存在差异(r=0.32),海拔与骨密度及日照时间存在正相关关系(P<0.05)。结论海拔对中老年妇女骨质疏松有重要的影响。 罗德军 赵宏斌 周旭 董锡亮 俞志鹏 王文志 熊海关键词:海拔 骨质疏松 重型急性脑卒中患者气管套管拔出困难因素分析 被引量:2 2021年 目的分析影响脑卒中后气管切开患者气管套管拔管困难的因素。方法回顾性分析2013年3月至2018年11月北京市回民医院收治的重型急性脑卒中、发病30 d内气管切开并气管套管植入的患者62例。依据是否拔管分为拔管组(n=27)与未拔管组(n=35)。比较两组患者一般资料、临床资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症、气管切开相关资料等,并通过多因素Logistic回归分析对相关因素进行分析。采用改良Rankin量表(m RS)评分评价患者气管切开后3、6及12个月的结果。结果拔管组的气管切开时NIHSS评分、机械通气时间、急性加重的慢性心力衰竭(AECHF)发生率均低于未拔管组,差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分、机械通气时间、AECHF是能否拔出气管套管的独立影响因素(均P<0.05);拔管组3、6、12个月的m RS评分均好于未拔管组(均P<0.05)。结论气管切开时NIHSS评分、机械通气时间、AECHF是重型急性脑卒中气管切开术后能否拔管的独立影响因素,拔管组患者的功能预后好于未拔管组。 杨玲 安磊 俞芃 俞志鹏关键词:卒中 气管切开术 拔管