任军
- 作品数：40 被引量：109H指数：6
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金中华国际医学交流基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 传染性单核细胞增多症伴冠状动脉扩张病例分析被引量：4
- 2017年
- 目的探索传染性单核细胞增多症(IM)合并冠状动脉扩张的病例特点。方法收集2015年5月~2016年12月于首都儿科研究所附属儿童医院确诊IM的病例,完善超声心动图检查,用Z值评估冠状动脉扩张情况,分析IM合并冠状动脉扩张病例的临床特点。结果(1)临床特点:IM共344例,伴冠状动脉扩张15例,IM合并冠状动脉扩张发病率为4.4%;年龄为(3.47±1.61)岁;男8例(53.3%),女7例(46.7%);临床表现为发热15例(100.0%),淋巴结肿大14例(93.3%);血常规白细胞升高14例(93.3%),淋巴细胞比例升高15例(100.0%),异型淋巴细胞比例升高14例(93.3%);细胞免疫检查14例异常(93.3%)。(2)冠状动脉扩张情况:自起病至发生冠状动脉扩张所经时间中位数为5(4,8)d,冠状动脉扩张持续时间中位数为17(7,41)d;冠状动脉扩张者Z值中位数为3.74(3.01,5.64),以右侧冠状动脉扩张为主13例(86.7%)。结论 IM伴冠状动脉扩张发生于起病后1周内,病程2~3周恢复,表现为轻度右侧冠状动脉扩张,预后良好。
- 刘京晶郑春华李晓惠包敏曹爱梅任军刘波刘艳
- 关键词：传染性单核细胞增多症EB病毒冠状动脉
- 儿童川崎病冠状动脉并发症评价指标的对比分析被引量：10
- 2018年
- 目的比较传统的冠状动脉(冠脉)内径绝对值诊断标准和Z值法诊断标准在川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠脉扩张的检出率,为KD合并冠脉并发症的诊断提供依据。方法选取2017年1月至2018年2月于首都儿科研究所附属儿童医院心内科住院治疗的KD患者。分别依据1988年《中华儿科杂志》标准(1988年标准)、2015年第8版《诸福棠实用儿科学》标准(2015年标准)及2017年版《川崎病的诊断、治疗及远期管理—美国心脏学会对医疗专业人员的科学声明》推荐的2种Z值法(Kobayashi、Dallaire)诊断标准,计算KD合并冠脉并发症患儿的冠脉扩张检出率,并进行分析比较。结果 KD合并冠脉扩张患儿共89例。分别采用1988年标准、2015年标准及Z值法(Kobayashi、Dallaire标准),1岁以内小婴儿右冠状动脉扩张的检出率依次为53.85%、15.38%、26.92%、19.23%;其中1988年标准明显高于其他标准,差异有统计学意义(P<0.05);左冠状动脉扩张的检出率依次为34.62%、34.62%、42.31%、34.62%,Z值法(Kobayashi标准)冠脉扩张的检出率明显高于其余3种诊断标准,差异有统计学意义(P<0.05)。1岁以上患儿右冠状动脉扩张的检出率依次为25.40%、12.70%、12.70%、12.70%,其中1988年标准检出率高于其余各标准,差异有统计学意义(P<0.05);左冠状动脉扩张的检出率依次为17.46%、34.92%、14.29%、14.29%,其中2015年标准的检出率偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1988年《中华儿科杂志》标准检出右冠状动脉扩张比例较高;2015年《诸福棠实用儿科学》标准在>1岁患儿组检出左冠状动脉扩张比例偏高;Z值法(Kobayashi、Dallaire标准)结合了患儿体格变化的影响,能较准确地反映川崎病合并冠脉并发症情况,2种Z值计算方法结果一致性好。
- 张明明李晓惠石琳任军林瑶刘杨陆萍
- 关键词：川崎病
- 川崎病心肌损害和冠状动脉病变与血清TNF-α、IL-6、CRP水平的研究
- 目的探讨川崎病(KD)患儿急性期血清TNF-α、IL-6、CRP变化与冠状动脉病变(CALs)、心肌酶、肌钙蛋白及心功能间的关系。方法对16例KD急性期患儿、11例急性上呼吸道感染患儿和9例健康对照儿童进行血清TNF-α...
- 汪芸马官福伏瑾崔小岱任军李尔珍
- 文献传递
- 川崎病心肌和冠状动脉损伤与血清TNF-α和IL-6水平的研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨川崎病(KD)患儿血清TNF-α、IL-6变化与心肌酶、肌钙蛋白-I(cTn-I)、冠状动脉损伤(CALs)及心功能间的关系。方法对23例KD患儿、11例急性上呼吸道感染患儿和10例健康儿童进行血清TNF-α、IL-6、心肌酶及cTn-I检测,超声心动图检查冠状动脉及心功能情况,分析其差异。结果①KD组急性期患儿TNF-α(88.27±64.16)pg/ml、IL-6(104.65±58.96)ng/ml,明显高于健康对照组的(6.96±4.37)pg/ml、(5.59±1.17)ng/ml和急性上呼吸道感染组的(20.42±13.05)pg/ml、(15.39±10.48)ng/ml(P均<0.01)。②CALs患儿TNF-α、IL-6分别为(113.29±62.52)pg/ml、(150.05±44.14)ng/ml,高于无CALs组患儿的(72.61±65.58)pg/ml、(96.29±61.81)ng/ml,(P<0.05和P<0.01),2例冠脉持续扩张患儿TNF-α、IL-6水平在恢复期仍维持较高水平;CALs组与无CALs组在CK-MB、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短分数(LVFS)比较均无显著性差异(P均>0.1)。③KD组的CK-MB异常率为17.39,高于健康对照组和急性上呼吸道感染组,有显著性差异(P<0.05)。④急性期KD组TNF-α与CK-MB、cTN-I相关系数为0.326(P>0.1)和0.574(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6参与了KD的疾病过程,在冠状动脉损伤中发挥作用,对高TNF-α、IL-6水平的患儿应注意有无CALs存在;TNF-α高水平与KD患儿心肌炎症性损害相关,TNF-α水平明显升高对早期预测心肌和冠状动脉病变有意义。
- 汪芸崔小岱伏瑾孙春荣任军赵地马官福杜仲东李尔珍
- 关键词：川崎病肿瘤坏死因子-Α白介素6心肌损害冠状动脉损伤
- 频发室性早搏患儿心肺运动试验的分析被引量：2
- 2012年
- 目的利用运动心肺综合功能测试研究频发室性早搏(VPC)对患儿心脏储备功能的影响。方法采用心肺运动测试系统和活动平板分别对71例频发VPC患儿和79例健康儿童进行心肺运动试验,记录两组测试者运动心肺指标,包括:最大千克摄氧量(VO_2max/kg)、最大每搏摄氧量(VO_2max/HR)、HR(不同时段)、达到无氧阈时的摄氧量(VO_2AT)、无氧阈占预计最大摄氧量的百分比(AT/VO_2max pred)等。结果频发VPC患儿组VO_2max/kg、VO_2max/HR、VO_2AT分别为(25.1±7.47)ml/(kg·min)、(8.3±1.75)ml、(15.7±3.21)ml/(kg·min),正常对照组的以上指标分别为(27.9±5.21)ml/(kg·min)、(10.1±3.37)ml、(19.2±3.73)ml/(kg·min);频发VPC患儿组运动心肺综合功能测试指标低于正常对照组,差异均有显著性:VO_2max/kg(t=2.67,P<0.01),VO_2max/HR(t=4.02,P<0.01),VO_2AT(t=10.2,P<0.01)。结论频发VPC患儿的心脏储备功能降低。
- 郑彤汪芸刘艳任军赵地石琳
- 关键词：频发室性早搏心肺运动试验心脏储备功能
- 超声心动图诊断小儿三房心的价值
- 目的：探讨超声心动图对三房心的诊断价值.方法：回顾性分析13例三房心患儿超声心动图二维图像、彩色多普勒声像图表现并与心血管造影、手术结果对比分析,总结其诊断特点,找出漏诊的原因.结果：术前确诊12例,漏诊1例.其中Ban...
- 郑春华张明明任军梁璐曹爱梅刘波罗毅
- 关键词：小儿患者三房心超声心动图
- 心肺运动试验对频发室性早搏患儿心脏储备功能的研究
- 郑彤汪芸刘艳任军赵地石琳
- 关键词：频发室性早搏心肺运动试验儿童
- 文献传递
- 超声心动图诊断左冠状动脉异常起源于肺动脉1例被引量：5
- 2016年
- 1病例简介女,1岁。主诉：活动后多汗3个月,发热、咳痰6 d,逐渐加重,时有气促,吃奶时为重。体格检查：呼吸急促,心界向左扩大,心率140次/分,心音低钝,未闻及杂音,肝脏增大。影像学检查：胸部X线检查示左肺内带心影后见片影,心影增大,左心缘膨隆近左侧胸壁,肺血增多。X线诊断：肺炎、先天性心脏病。
- 王淑玲郑春华任军刘裴
- 关键词：冠状血管畸形病例报告
- 高频探头在儿童冠状动脉探查中的应用
- 目的:通过对比分析心脏超声高频探头及低频探头在探查儿童冠状动脉应用中的不同,包括在图像质量、冠脉内径大小测量的精确度以及发现冠脉扩张及冠脉瘤等方面,以期为临床提供更为精确的辅助诊断。方法:选取2014年11月至2015年...
- 包敏刘波曹爱梅任军郑春华
- 文献传递
- 丙种球蛋白无反应型川崎病患儿肿瘤坏死因子-α、可溶性肿瘤坏死因子受体-1检测的意义被引量：8
- 2014年
- 目的观察川崎痫（KD）患儿大剂量静脉注射用丙种球蛋白（IVIG）的治疗效果，分析血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、叮溶性肿瘤坏死因子受体-1（sTNFR1）的变化，为IVIG无反应型KD患儿的治疗提供依据。方法选择发病10d内接受IVIG标准治疗的KD患儿83例，比较IVIG无反应组与敏感组患儿间血清TNF-α、sTNFR1水平的差异。同时选取健康对照儿童33例，比较其与KD患儿间的差异。结果1.IVIG无反应组[45．4％（5／11例）]患儿出现冠状动脉损害（CALs）高于敏感组[33．3％（24／72例）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。2．治疗前，11例IVIG无反应组KD患儿血清TNF—α水平[（190．7±125．4）ng／L]高于72例敏感组患儿[（104．2±95．5）ng／L]及健康对照儿童[（19．0±8．3）ng／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，IVIG无反应组TNF—α水平[（68．8±49．5）ng／L]仍高于敏感组[（36．8±28．7）ng／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；再次IVIG后，IVIG无反应组血清TNF—α水平接近于健康对照组，差异无统计学意义（P〉0．05）。3．健康对照组儿童血清sTNFR1为（5．4±1．9）μg／L，IVIG无反应组和敏感组治疗前sTNFR1分别为（4．6±1．9）μg／L和（4．7±2．9）μg/L，两两比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。4．IVIG无反应组5例CALs患儿TNF—α水平[（266．8±117．3）ng／L]高于同组6例无CALs患儿[（126．2±93．7）ng／L]，亦高于敏感组24例CALs患儿[（118．8±96．1）ng／L]，两两比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。5．WIG无反应组患儿C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平高于敏感组，血红蛋白、清蛋白水平低于敏感组，2组问差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论KD患儿体内不仅存在TNF-α水平异常升高，还伴发sTNFR1水平异常，IVIG无反应组更明显；IVIG可使TNF-α水平降低，但在无反应组中需要更�
- 汪芸石琳马官福赵地任军苏英姿孙春荣伏瑾崔晓岱
- 关键词：川崎病肿瘤坏死因子-Α可溶性肿瘤坏死因子受体
