于洋
- 作品数:43 被引量:207H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学语言文字社会学更多>>
- 地氟烷复合异丙酚麻醉对颅脑手术病人颅内压和脑灌注压的影响
- 2003年
- 目的:观察颅脑手术病人地氟烷复合不同剂量异丙酚麻醉时颅内压(ICP)和脑灌(CPP)的变化。方法:20例颅内肿瘤有颅内压增高表现的择期手术病人.麻醉前血压无明显增高.蛛网膜下腔无梗阻随机分为A、B两组每组10例,常规诱导后.A组应用0.5MAC地氟烷和异丙酚50μg·kg^-1·min^-1泵注维持麻醉.B组0.5MAC地氟烷和异丙酚100μg·kg^-1·min^-1泵注维持麻醉。观察记录麻醉诱导前后、静吸复合麻醉期间以及切皮、锯颅骨、开硬膜、术毕、拔管后ICP、CPP、HAP、HR的变化规律结果:AB两组病人麻醉诱导后ICP值较诱导前均明显下降(p<0.05).A组:CP在切皮前略有升高(18.1±2.3~18.5±1.5)mmHg.而B组却显著降低(17.7±2.8~13.1±1.8mmHg两组间有显著差异(p<0.05)切皮及锯颅骨时A组ICP分别为(19.4±2)、(19.5±1.6mmHg。B组ICP为(14.9±1.7)、(15±1.3)mmHg。B组明显低于A组(p<0.05)两组病人CPP值变化无显著差异。一直稳定维持在正常范围内。结论:颅脑手术中.0.5MAC地氟烷复合大剂量的异丙酚100μg·kg^-1·min^-1较复合小剂量的异丙酚50μg·kg^-1·min^-1能明显降低ICP.维持CPP稳定。
- 于洋岳云周春燕
- 关键词:地氟烷异丙酚麻醉颅脑手术颅内压脑灌注压
- 3D VIBECAIPI-DIXON技术在小肠MR增强图像上的应用
- 目的:比较3D VIBECAIPI-DIXON(DIXON脂肪饱和技术和CAIPIRINA加速技术)和2D FlashGRAPPA-fs(频谱脂肪饱和技术和传统GRAPP加速技术)在小肠增强后图像中的应用价值. 方法:在...
- 梁璐于洋蒋涛彭朋田雅如
- 关键词:小肠DIXON
- 一种便携式ECMO管路加温设备
- 本实用新型涉及一种便携式ECMO管路加温设备,包括加温器,用于控制加温;加温管,用于对患者体外循环管路加温,加温管通过线缆与加温器电连接;加温管为软管,内壁连续分布有电加热件,外壁开设有缝隙,患者体外循环管路通过缝隙放入...
- 于洋王淑芹张煜蘧秋峥张春艳万娜
- 文献传递
- 2006年我院病历书写质量控制管理工作回顾被引量:7
- 2007年
- 目的寻求提高病案质量控制水平的措施与方法,从而提高病案管理质量。方法分析和总结我院2006年病案质量控制中出现的问题。结果随着病案信息应用范围的不断扩大,医务人员对病案的利用率也不断加大。病案质控工作的认真规范和严谨,病案内容翔实、完整,有利于医务人员进行科研、开展学术活动,病案的利用率大大提高。结论病案质量作为最基础的医疗质量,其好与差将直接反映医院医疗质量管理水平的高下。
- 芮莉于洋
- 关键词:病案质量
- 小肠CT造影对肠管出血性疾病的诊断价值被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨口服等渗甘露醇行小肠CT造影(MSCTE)对肠管出血性疾病的诊断价值。方法:选取16例临床可疑消化道出血的患者。在进行肠道准备之后,分时段口服等渗甘露醇2000mL,采用0.62mm层厚及智能触发技术行动脉期、静脉期及延时期三期全腹扫描,并结合多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)技术对图像分析诊断。病例经手术、内镜或临床随访证实。结果:在16例中,小肠CT造影存在明确出血且与临床诊断出血部位一致8例,其中包括空肠出血3例,回肠出血2例,回盲部出血1例,升结肠出血1例,内痔出血1例;包括1例活动性出血;另有明确诊断出血原因4例,其中包括憩室出血1例,消化道间质瘤出血1例,小肠淋巴瘤出血1例及内痔1例,憩室出血经结肠镜证实,消化道间质瘤及小肠淋巴瘤经手术病理证实。小肠CT造影诊断存在出血,但出血部位与临床诊断不符1例。小肠CT造影与临床检查均未发现明确出血1例。小肠CT造影未发现明确出血灶,但临床证实出血6例。结论:口服等渗甘露醇行小肠CT造影检查结合图像后处理技术对于诊断消化道出血性疾病有一定价值。
- 于洋蒋涛王艳柳建唐宏斌杨淑兰张红培李敏梁璐
- 以能力提高为目的的多元化培训在护士规范化培训中的应用
- 目的:探讨多元化培训策略在ICU护士规范化培训中的应用效果.方法:针对2013年9月至2016年8月在我科轮转的26名参加规范化培训的护士,采取多元化培训策略,包括针对性计划的制定、双导师带教、渐进式培训的落实、基于网络...
- 万娜张春艳王淑芹张煜谷文杰于洋蘧秋峥贾燕瑞
- 关键词:护士
- 一种关节镜入路保护套管
- 本实用新型涉及一种关节镜入路保护套管,包括内套管和外套管,内套管内设有中空腔,其外壁设有螺纹;内套管的一端设有与中空腔连通的旁路,旁路上设有截止阀;其顶部端口设有密封件;外套管的内壁设有螺纹,与内套管螺纹连接。该保护套管...
- 张博林源任世祥于洋贾佳霖张雨涵
- 术后疼痛在诱发妇科腹腔镜手术患者吸入麻醉苏醒期躁动中的作用:多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究被引量:15
- 2011年
- 目的探讨术后疼痛在诱发妇科腹腔镜手术患者吸入麻醉苏醒期躁动中的作用。方法本研究为多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。择期妇科腹腔镜手术患者160例,年龄20—60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其随机分为4组(n=40):异氟醚组(I组)、异氟醚+舒芬太尼组(Is组)、七氟醚组(s组)和七氟醚+舒芬太尼组(ss组)。静脉注射咪达唑仑、瑞芬太尼、异丙酚和罗库溴铵进行麻醉诱导,气管插管后机械通气,吸入异氟醚或七氟醚维持麻醉,维持呼气末浓度1.3MAC~1.5MAC。于手术结束前10min时,Is组和ss组静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg,其他2组给予等容量生理盐水。记录拔除气管导管后5~35min期间躁动评分与清醒时VAS评分,记录躁动的发生情况。结果与I组或s组比较,Is组与ss组躁动评分和VAS评分降低(P〈0.01),躁动发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术后疼痛不是诱发吸入麻醉苏醒期躁动发生的主要原因。
- 于洋岳云张永谦曲向东杨庆国孙磊
- 关键词:麻醉药麻醉恢复期烦躁
- 3D VIBE_(CAIPI-DIXON)技术在磁共振小肠造影增强图像上的应用被引量:4
- 2021年
- 目的比较3D VIBE_(CAIPI-DIXON)和2D Flash_(GRAPPA)-fs在磁共振小肠造影(MRE)增强后图像中的应用价值。方法45例入组患者(男27例,女18例)使用3.0 T磁共振检查;同一患者在增强后分别进行冠状位屏气3D VIBE_(CAIPI-DIXON)及冠状位屏气2D Flash_(GRAPPA)-fs扫描,由两位医师分别进行图像质量评估,评价出质量较好的图像;同时进行半定量信号比,主要针对肠壁/内脏脂肪、肠壁/腹腔淋巴结信号比,并进行单因素方差分析。结果在所有图像中,两位医师共同认为3D VIBE_(CAIPI-DIXON)图像质量好的为82.2%;认为2D Flash_(GRAPPA)-fs图像质量好分别为2.2%和4.4%(医师1/医师2),进行计算Kappa值为0.779;这种优势的主要原因是3D VIBE_(CAIPI-DIXON)可以均匀的抑制脂肪,可减小运动伪影,更快的获取图像,从而使肠道壁显示的更加清晰。3D VIBE_(CAIPI-DIXON)肠壁/内脏脂肪信号比(9.3±3.3)和2D Flash_(GRAPPA)-fs肠壁/内脏脂肪信号比(3.3±1.0)具有显著差异性(P<0.05);3D VIBE_(CAIPI-DIXON)肠壁/淋巴结信号比(1.1±0.3)和2D Flash_(GRAPPA)-fs肠壁/淋巴结信号比(1.3±0.6)无显著差异性(P>0.05)。结论相较于传统的2D Flash_(GRAPPA)-fs,3D VIBE_(CAIPI-DIXON)能在更短时间内获得高质量的抑脂小肠图像,有助于屏气困难的患者获得高质量的图像。
- 于洋梁璐蒋涛王艳李敏高帅李新月
- 个性化截骨工具辅助下运动学对线全膝关节置换的早期临床结果被引量:11
- 2020年
- 目的探讨个性化截骨工具(PSI)辅助下运动学对线全膝关节置换(KA-TKA)治疗膝关节骨关节炎患者的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年8月首都医科大学附属北京朝阳医院骨科收治的行PSI辅助下单侧KA-TKA的14例膝关节骨关节炎患者的临床资料。男性6例,女性8例,年龄66.6岁(范围:56~79岁),左膝9例,右膝5例。记录患者的手术时间,术中软组织松解情况,术中有无增加内翻或外翻截骨及截骨量。测量术中截骨块数据并与所用假体对应位置进行对比。分别测量患者术前、术后3个月的髋-膝-踝角(HKA)、机械股骨远端外侧角(mLDFA)和胫骨近端内侧角(MPTA),记录膝关节功能评分(KS-F)、膝关节临床评分(KS-C)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数。手术前后测量指标和评分的比较采用配对样本t检验或Wilcoxon非参数检验。结果所有患者手术过程顺利,手术时间为(81.8±16.9)min(范围:60~115 min)。2例患者手动增加内翻截骨2 mm,1例患者行髌外侧支持带松解,所有病例均未行内外侧软组织松解。术中测量股骨侧截骨误差<2 mm,内外髁远端、内外后髁分别相对多截0.50、0.21、0.93、0.71 mm;胫骨侧截骨误差<1.5 mm,内外侧平台分别相对少截0.43 mm和0.32 mm。HKA由术前的(8.8±5.6)°纠正到术后的(1.6±4.3)°(t=20.723,P=0.000),KS-C由术前的(28.2±13.5)分升至术后的(78.1±8.0)分(t=-16.570,P=0.000),KS-F由术前的(41.0±15.3)分升至术后的(85.0±10.9)分(t=-14.675,P=0.000),WOMAC骨关节炎指数由术前的53.5(25.75)[M(QR)]分升至术后的5.5(5.25)分(Z=-3.297,P=0.001)。术后mLDFA和MPTA较术前均无差异。随访期间无髌股关节并发症发生。结论PSI辅助TKA截骨具有较高的精准度,KA-TKA技术注重保持膝关节原有的解剖形态,只矫正软骨磨损导致的下肢力线改变,对软组织干扰少,易于获得满意的膝关节松弛度。
- 王志为温亮于洋马德思周磊张博任世祥林源潘江曲铁兵