黄水通
- 作品数:16 被引量:53H指数:5
- 供职机构:茂名市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省茂名市科技计划项目福建省自然科学基金福建省卫生厅医学创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 层面解剖技术在腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的应用技巧被引量:2
- 2021年
- 目的探究层面解剖技术联合腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术治疗的临床疗效、经验、手术技巧与临床应用价值。方法选取收治的肾上腺肿瘤患者88例,随机分为对照组和观察组2组患者各44例,对照组行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术治疗,观察组患者运用层面解剖技术行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术治疗。对比2组治疗后的手术指标、疼痛评分、并发症情况。结果观察组患者的手术操作时间(90.87±8.97)min、术中出血量(4.44±0.54)mL、术后排气时间(1.67±0.22)d、残腔引流量(10.10±4.73)mL、住院时间(8.78±0.84)d明显优于对照组患者的手术操作时间(162.33±10.32)min、术中出血量(34.53±3.23)mL、术后排气时间(2.32±0.31)d、残腔引流量(52.43±5.45)mL、住院时间(10.97±1.01)d(P<0.05)。观察组患者术后疼痛评分5~9分(6.824%)、并发症发生率(2.27%)明显低于对照组患者的疼痛评分5~9分(22.73%)、并发症发生率(13.64%)(P<0.05)。结论层面解剖技术联合腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术治疗的临床疗效显著,术中出血量少,手术时间短,术后疼痛轻,并发症少。
- 黎志钦吴爱明黄水通谭国斌吴永璐陈光明陈现玺
- 关键词:腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术肾上腺肿瘤
- 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤的疗效及安全性评价被引量:1
- 2020年
- 目的分析并评价经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤患者的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2019年1月在本院治疗的膀胱肿瘤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者给予常规开放性膀胱部分切除术治疗,观察组患者给予经尿道等离子体双极电切术治疗,观察并比较两组患者一次切除率、手术情况及术后不良反应的发生率。结果观察组一次切除率(100.00%)高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应的发生率(7.50%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗膀胱肿瘤患者时,采用经尿道等离子体双极电切术治疗,一次切除肿瘤的成功率较高,还能有效降低术后不良反应的发生率,治疗效果及安全性均较高,有较高的推广价值。
- 黄水通陈光明
- 关键词:膀胱肿瘤切除率安全性
- 荧光原位杂交技术在上尿路尿路上皮癌诊断中的应用价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨荧光原位杂交技术(FISH)在上尿路尿路上皮癌(UC-UT)诊断中的应用价值。方法收集20名健康人尿液行FISH检查且建立阈值,再留取65名疑为UC-UT患者和55名上尿路结石患者尿液行FISH和尿脱落细胞检查。以病理结果为标准,比较这两种检查方法的准确性。结果65例疑为UC-UT患者中58例病理确诊为UC-UT。FISH检测UC-UT总敏感性84.48%,与尿脱落细胞学检查的39.66%相比,差异有统计学意义(P=0.000);而特异性相仿,分别是92.72%和98.18%(P=0.363)。FISH和尿脱落细胞学检查对低级别尿路上皮癌敏感性分别是63.64%和22.73%,对高级别尿路癌的敏感性分别是97.22%和50.00%,分别P=0.006和P=0.000;对非肌层浸润性癌敏感性分别是63.64%和27.27%,对肌层浸润性癌敏感性分别是89.36%和42.55%,分别P=0.087和P=0.000。结论 FISH检查具有较好的敏感性和特异性,可用于UC-UT早期诊断,对高分级、高分期的UC-UT的诊断价值更高。
- 叶烈夫黄水通杨泽松何延瑜李涛朱庆国黄颖林乐许庆均洪运
- 关键词:荧光原位杂交技术上尿路尿路上皮癌敏感性
- 肾盂输尿管绒毛状腺瘤1例并文献复习被引量:1
- 2021年
- 肾盂输尿管绒毛状腺瘤为泌尿系罕见疾病,本文报告茂名市人民医院收治的1例肾盂输尿管绒毛状腺瘤病例,对其的病史、临床表现、诊治及预后作详细介绍,并通过回顾文献分析该病的特点,旨在提高泌尿外科医生对该病的认识,从而尽早诊断,避免误诊,采用根治性肾切除治疗,减少恶变,提高疗效。
- 梁志劲陈光明吴爱明黎志钦黄水通
- 关键词:肾盂输尿管绒毛状腺瘤根治性肾切除罕见疾病泌尿系
- 经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤临床观察被引量:5
- 2020年
- 目的:探究经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤临床观察。方法:选取2017年5月-2019年5月在我院接受治疗的64例肾上腺肿瘤患者,按随机数字表法将其分成2组,对照组32例患者采用后腹腔镜下肾上腺切除术治疗;观察组32例患者采用腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗。对比两组患者手术前后血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(sCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(BUN)、C蛋白反应(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(NEU)、白细胞介素-6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、血浆丙二醛(MAD)的变化情况。结果:观察组手术后Cys C、sCr、β2-MG、BUN显著低于对照组(P<0.05);观察组手术后CRP显著高于对照组,而WBC、NEU、IL-6则显著低于对照组(P<0.05);观察组手术后GSH-Px、SOD、AOPP、MAD水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤临床效果明显,能有效改善肾功能及各实验室相关指标,抑制炎性因子。
- 黎志钦吴爱明黄水通谭国斌吴永璐陈光明陈现玺
- 关键词:腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术肾上腺肿瘤
- 坦索罗辛对肾结石体外震波碎石术后辅助排石作用的研究被引量:8
- 2013年
- 目的评估高选择性α1受体阻滞剂坦索罗辛对肾结石体外震波碎石(ESWL)术后辅助排石作用的有效性及安全性。方法 140例单发的非下盏部位的肾结石患者,结石大小6~20mm,ESWL碎石成功后随机分为两组,每组70例。对照组给予标准治疗包括中成药尿石通丸及司帕沙星,试验组接受标准治疗基础上加用坦索罗辛,随访2个月。结果试验组(坦索罗辛组)单次ESWL后结石排出率、结石排出时间、石街形成率、肾绞痛发生次数及哌替啶的使用次数等指标均优于对照组(P值分别为0.009,0.000,0.028,0.012,0.002),但两组之间的结石排净率差异无统计学意义(P=0.125)。按结石大小进行分组分析,结石≥10mm患者中,坦索罗辛组的结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044),且其余各项指标均优于对照组(P<0.05)。结石<10mm者,坦索罗辛组仅结石排出时间与肾绞痛发生次数两项指标优于对照组(P=0.001,0.026)。坦索罗辛组药物副作用发生率与对照组相比差别无统计学意义(P=0.085),且症状轻微,无一例患者因副作用停止治疗。结论坦索罗辛能够促进并加快肾结石单次ESWL术后碎石排出,减少石街形成并降低肾绞痛发生频率及止痛针使用,对于≥10mm肾结石患者还能够提高结石排净率,用于辅助排石安全有效。
- 叶烈夫傅长德杨泽松何延瑜詹汉雄林玉琴许庆均张志刚黄水通胡敏雄叶世华陈松茂陈如
- 关键词:肾结石Α1肾上腺素能受体阻滞剂
- 膀胱副神经节瘤4例诊治分析及文献复习被引量:7
- 2013年
- 目的探讨膀胱副神经节瘤的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析我院2010年5月至2011年7月诊治的4例膀胱副神经节瘤患者的临床资料。其中女3例,男1例,年龄41~63岁。临床表现为高血压者2例,间歇性无痛肉眼血尿者1例,无症状者1例。4例中仅1例患者血去甲肾上腺素值明显高于正常。4例均行CT及膀胱镜检查。术前均按嗜铬细胞瘤做准备。结果 3例行膀胱部分切除术,1例行肿瘤剜除术。术前2例高血压者术后血压恢复正常。术后随访6~20个月,未见肿瘤复发。结论膀胱副神经节瘤临床表现常缺乏特异性,膀胱非上皮肿瘤鉴别诊断时应考虑本病可能。血儿茶酚胺测定对膀胱副神经节瘤的定性诊断价值有限。CT和膀胱镜检查在肿瘤定位、定性诊断中起重要作用。膀胱部分切除术是首选的治疗方法,疗效确切,术前应充分扩容。
- 叶烈夫许庆均何延瑜朱庆国李涛朱伟张志刚黄水通胡敏雄叶世华陈松茂陈如
- 关键词:副神经节瘤膀胱
- 经尿道前列腺钬激光剜除手术治疗良性前列腺增生症的效果被引量:4
- 2020年
- 目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除手术治疗良性前列腺增生症的效果。方法将68例良性前列腺增生症患者按随机投掷法分为参照组和研究组,各34例。参照组采用经尿道前列腺汽化电切除手术治疗,研究组采用经尿道前列腺钬激光剜除手术治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组手术时间长于参照组,但术中出血量、导尿管留置时间及膀胱冲洗时间均优于参照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论采用经尿道前列腺钬激光剜除手术治疗良性前列腺增生症的效果更佳,可减少术中出血量及术后并发症的发生。
- 曾嘉庆吴爱明黎志钦黄水通梁育梅
- 关键词:良性前列腺增生症
- 输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性病变的可行性
- 2020年
- 目的探讨输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性病变的可行性。方法选取我院2018年3月24日~2019年6月25日收治的40例肾囊性病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(20例)与对照组(20例)。观察组采用输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗方法 ,对照组采用腹腔镜囊肿去顶减压术治疗方法。比较两组的手术情况、血红蛋白下降值、血肌酐升高值、并发症总发生率。结果观察组的手术时间、术后肠道恢复时间、术后住院时间、术后下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血红蛋白下降值、血肌酐升高值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为5.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性病变的可行性较好,可缩短手术时间,降低并发症发生率,能够促进患者康复,值得临床推广。
- 黄水通吴爱明黎志钦
- 关键词:输尿管软镜钬激光肾囊性病变血肌酐
- 经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效分析被引量:5
- 2020年
- 目的以肾结石患者为研究对象,分析患者接受经皮肾镜取石术治疗的效果。方法随机抽取68例2016年5月~2018年5月在我院接受治疗的肾结石患者并随机分为研究组(n=34)、参考组(n=34),参考组患者采用体外冲击波碎石术,研究组患者采用经皮肾镜取石术,对比患者手术相关指标、手术前后肾功能指标、术后并发症情况以及结石残留率和复发率。结果与参考组患者比较,研究组手术时间、碎石取石时间明显更长,术后发热时间以及住院时间均明显更短(P<0.05)。术前患者尿素氮、血肌酐、24h蛋白尿等肾功能指标以及C反应蛋白水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组尿素氮、血肌酐、24h蛋白尿以及C反应蛋白水平均较参考组患者低(P<0.05)。研究组出血等术后并发症发生率8.82%,参考组出血、肾通道撕裂等术后并发症发生率20.59%,与参考组患者比较,研究组术后出血等并发症总发生率明显更低(P<0.05)。研究组患者结石残留率2.94%,复发率5.88%,参考组结石残留率14.71%,复发率2.59%,研究组结石残留率及复发率均较参考组低(P<0.05)。结论肾结石患者接受经皮肾镜取石术有助于缩短患者术后临床症状缓解时间及住院时间能够提高结石清除率并可有效降低术后并发症发生风险,对于改善和提升患者身心健康及生活品质均大有裨益。
- 黄水通
- 关键词:肾结石经皮肾镜取石术