魏双双
- 作品数：9 被引量：42H指数：5
- 供职机构：彭州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛复合舒芬太尼用于开腹手术后静脉自控镇痛的临床研究被引量：13
- 2013年
- 目的研究地佐辛与舒芬太尼联合镇痛对上腹部手术（大手术）运动痛和清醒镇痛的镇痛效应及其副作用。方法选择90例行开腹手术的患者，30～65岁，ASAI—II级，随机分为地佐辛组（D组），地佐辛复合舒芬太尼组（SD组），舒芬太尼组（s组），各30例。所有患者均选择全身麻醉，s组PCIA配方舒芬太尼2ug／kg，托烷司琼7mg，生理盐水稀释至100ml。D组PCIA配方：地佐辛0．8mg／kg，托烷司琼7mg，生理盐水稀释至100ml。SD组PCIA配方：地佐辛0．6mg／kg，舒芬太尼1．5ug／kg，托烷司琼7mg，生理盐水稀释至100ml。PCIA设置：背景剂量2ml／h，PCA剂量1ml／次，锁定时间15min。手术结束前10min4g电子镇痛泵行PCIA。持续监测血压，心率，呼吸率，SPO2。记录术后4、8、16、24h的VAS评分、安静和翻身运动时的镇静Ramsay评分、不良反应、镇痛泵的有效及无效按压次数和患者的镇痛满意度评分。结果s组合SD组VAS评分在术后24h明显低于D组（P〈0．01））。病人在翻身运动时VAS评分SD组和D组明显低于S组。（P〈0．05））．在4～24h镇静评分SD组和D组明显低于s组，（P〈0．01））．在术后4～24h恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、寒战等副作用的发生率SD组和D组明显低于S组。结论地佐辛复合舒芬太尼用于开腹手术术后静脉自控镇痛的镇痛效果优于单用地佐辛，并且对运动痛的镇痛效果优于单用舒芬太尼。且较单用舒芬太尼，可降低术后副作用的发生，值得在临床推广。
- 魏双双魏春玲敖德富刘庆
- 关键词：地佐辛舒芬太尼静脉自控镇痛
- 地佐辛复合舒芬太尼对上腹部手术后镇痛效应与免疫功能的影响被引量：5
- 2013年
- 将上腹部手术治疗的83例患者随机分为两组,观察组使用地佐辛复合舒芬太尼术后镇痛,对照组单独使用舒芬太尼。比较两组患者不同时间点视觉模拟评分(VAS评分)及不良反应发生情况,ELISA法测定其血浆IL-6、IL-10含量。结果两组患者手术后各时间点VAS评分无显著差异(P>0.05);比较发现观察组不良反应发生率明显低于对照组,分别为9.3%和22.5%,差异显著(P<0.05);比较两组患者血浆IL-6、IL-10发现,术后IL-6水平在对照组均高于观察组,而IL-10的水平对照组均低于观察组。地佐辛复合舒芬太尼对上腹部手术患者术后镇痛效果明显,不良反应的发生率较低,同时对免疫功能的影响较小,值得在临床上推广使用。
- 魏双双刘庆
- 关键词：地佐辛舒芬太尼术后镇痛
- 不同体表温度感觉阻滞平面对硬膜外分娩镇痛的影响研究
- 2023年
- 目的研究硬膜外分娩镇痛时体表温度感觉阻滞平面对孕产妇体温、分娩镇痛效果、产程进展和器械助产等的影响。方法选取2021年5月至2022年4月在该院行硬膜外分娩镇痛的患者100例,随机分为高平面组(T6组)和低平面组(T8组),各50例,用0.075%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼的混合液行硬膜外镇痛。T6组:硬膜外阻滞温度平面控制在T6;T8组:硬膜外阻滞温度平面控制在T8。观察不同温度感觉阻滞平面对患者体温的影响,以及2组患者镇痛效果、产间发热、产程时间、破膜至分娩时间、催产素使用率和器械助产率等的影响。结果T6组患者镇痛效果优于T8组,但产间发热率、催产素使用率高于T8组,且产程时间、破膜至分娩时间长于T8组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者器械助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛时体表温度感觉阻滞平面控制在T6较T8镇痛效果更好,但会增加产间发热率,延长产程时间,并增加催产素使用率。
- 魏双双李宁陈军任振东李秀丽罗赟
- 关键词：分娩镇痛硬膜外阻滞
- 不同浓度罗哌卡因用于分娩镇痛及对产间发热的临床研究被引量：5
- 2020年
- 目的比较不同浓度的罗哌卡因复合相同浓度的舒芬太尼,在硬膜外程序化脉冲式间断给药复合患者自控镇痛对产妇进行分娩镇痛的效果、对分娩结局的影响、对产间发热的影响。方法选适龄、足月孕、身心健康、胎位良好、有自然分娩意愿且无相关椎管内麻醉禁忌的初产妇,随机分为实验组:A、B组,A组:0.1%罗哌卡因十舒芬太尼0.5ug/mL(50例);B组:0.06%罗哌卡因+舒芬太尼0.5ug/mL(50例)。对照组C组:未实行分娩镇痛的产妇(100例)。A、B组预给的背景量使用0.125%的罗哌卡因+0.5%舒芬太尼8ml,控制镇痛平面0.05,)结论在程序化间断脉冲硬膜外给药复合病人自控给药的镇痛模式下,与使用0.1%罗哌卡因相比较,0.06%罗哌卡因+0.5ug/mL舒芬太尼既能达到良好的镇痛效果,又对产程影响小,不干扰产科结局,镇痛药物总量使用少,在分娩镇痛期间体温升高幅度小,临床上可行。
- 魏双双
- 关键词：分娩镇痛低浓度罗哌卡因
- 右美托咪定不同给药途径联合股神经阻滞用于膝关节镜日间手术后的镇痛被引量：8
- 2020年
- 目的观察右美托咪定的不同给药途径复合相同浓度的罗哌卡因联合超声引导下的股神经阻滞对膝关节镜手术的术后镇痛效果。方法选择行日间膝关节镜检查的患者75例,随机分为A、B、C三组各25例。其中A组采用0.15%的罗哌卡因30 ml患侧股神经阻滞,50 ml生理盐水泵注;B组:0.15%的罗哌卡因+0.5μg/kg的右美托咪定共30 ml行单侧股神经阻滞,50 ml生理盐水泵注;C组:0.15%的罗哌卡因30 ml行患侧股神经阻滞,0.5μg/kg的右美托咪定50 ml泵注。均采用静推地佐辛5 mg/次作为术后镇痛的补救方法。记录手术持续时间以及患者苏醒时间,对患者的股四头肌肌力进行术前和术后的评估,记录术后2、5、9、12、16、20小时的VAS评分、Ramsay评分、不良反应发生例数、行镇痛补救例数。结果三组手术持续时间、患者苏醒时间、股四头肌肌力差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、9、12、16、20小时的VAS评分、Ramsay评分,B、C组0.05);B、C组需镇痛补救例数少于A组,三组不良反应发生例数差异无统计学意义。结论0.5μg/kg的右美托咪定静脉使用或者作为神经佐剂分别复合0.15%的罗哌卡因联合超声引导下的神股经阻滞应用于膝关节镜手术能有效并同等程度延长术后镇痛的持续时间。
- 魏双双
- 关键词：膝关节镜股神经阻滞日间手术
- 纳布啡与芬太尼应用于瘢痕子宫的无痛人流被引量：3
- 2019年
- 目的比较纳布啡、芬太尼复合丙泊酚在瘢痕子宫的无痛人流术的应用。方法选择80例拟行无痛人流术的瘢痕子宫患者,随机分为N组(纳布啡组) 0. 2mg/kg和F组(芬太尼组) 1. 5ug/kg,2 min后辅以丙泊酚2. 0mg/kg静脉注射。观察两组患者手术麻醉前10min(T0)、丙泊酚注入完1min时(T1)、4号扩宫棒扩宫时(T2)、6. 5号扩宫棒扩宫时(T3)、手术开始刮宫、吸引1 min(T4)的生命体征变化、体动反应等;记录患者术中呼吸暂停的时间、丙泊酚的使用总量、患者离开手术室的时间;在恢复室进行术后5min、10min、30min的宫缩痛评分,记录其他副反应发生情况。结果与F组比较,N组丙泊酚追加次数少、用量少,苏醒时间及离室时间较短,血流动力学稳定,术中呼吸抑制、严重体动反应、术后宫缩痛及恶心呕吐的发生率明显低于F组(P<0. 05)。结论 0. 2 mg/kg纳布啡相比于1. 5ug/kg的芬太尼,在瘢痕子宫的无痛人流术中,麻醉效果好、不良反应少、术后宫缩痛不明显、病人满意度高。
- 魏双双
- 关键词：瘢痕子宫无痛人流芬太尼
- 关于"无痛人流"您需要知道哪些
- 2022年
- 我们平时经常听到的“人流”,就是对“人工流产”的简称。不管是意外怀孕,还是胎儿发育异常或停止发育的,必要的时候就要通过人工流产来终止妊娠进程。很多女性对于人工流产都会很害怕,是啊,冰冷的手术器械、疼痛的感觉…不用怕,现在可以请麻醉医生来帮助,实施“无痛人流”。
- 魏双双
- 关键词：无痛人流意外怀孕终止妊娠麻醉医生胎儿发育异常停止发育
- 异丙酚对围术期凝血功能和血液流变学变化相关性分析被引量：2
- 2008年
- 目的观察异丙酚静脉麻醉对凝血功能和血液流变学的影响并进行相关性分析。方法48例ASAⅠ-Ⅱ级择期上腹部手术患者，全麻诱导采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵，气管插管后启动靶控输注异丙酚，设定效应部位浓度4μg／ml，麻醉维持为异丙酚全凭静脉麻醉。分别于麻醉前、给药10min、给药30min、停药1h采集动脉血，测定血栓弹性描记图（thrombelastography，TEG）参数血小板计数（BPC），凝血4项指标（APTT、TT、PT、PLT），血液流变学指标[血液粘度，红细胞聚集指数（EAI），刚性指数（ERI）及变形指数（EDI）]。结果各时点BPC、PT、TT及PLT变化不大，差异无统计学意义。用药后EAI，EPI升高，EDI降低。结论静脉应用异丙酚对血小板聚集率有明显的抑制作用，对凝血功能无明显影响。一般不会增加术中出血风险，但会使红细胞流变学恶化。
- 韩宝义魏双双刘庆唐显玲
- 关键词：异丙酚凝血功能血液流变学
- 右美托咪定对老年结肠癌术后早期认知功能和免疫功能的影响被引量：6
- 2019年
- 目的研究右美托咪定对老年结肠癌术后早期认知功能和免疫功能的影响。方法选取我院收治的行结肠癌根治术的患者60例,分为对照组(n=30)和实验组(n=30),对照组采取常规麻醉+生理盐水,实验组在麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5ug/kg,持续输注10min,后以0.3ug/kg/h的速度持续泵注到手术结束前30min。采用ELISA法测定认知功能相关的血清标志物S-100β蛋白(S-100β)、血清肿瘤坏死因子TNF-α以及白介素6(IL-6)的浓度。对比术前1天(T1)及术后第1(T2)、2(T3)、3天(T4)的S-100β、TNF-α、IL-6的表达水平,同时通过神经功能测验项目简易精神状态评价量表(MMSE)来进行术后认知功能评分。使用流式细胞仪测定患者血清中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞在麻醉前(H0)、术毕即刻(H1)、术后6h(H2)、术后12h(H3)、术后24h(H4)及术后48h(H5)的水平,并采用全自动生化分析仪及免疫比浊法测定患者IgA、IgG、IgM的含量。结果实验组在T2、T3、T4时刻的S-100β、TNF-α、IL-6均低于同时刻的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组T2、T3、T4时刻的MMSE评分均较T1显著降低(P<0.05),且明显低于实验组同时刻数据(P<0.05)。对照组T2的MMSE评分较T1评分显著降低(P<0.01),实验组T2评分较T1评分降低的幅度小(P<0.01)。两组术后第1天认知功能障碍发生率差异有统计学意义(P<0.05);实验组CD3+水平在H3(P<0.05)、H4(P<0.001)高于对照组;实验组CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均在H4明显高于对照组(P<0.05);实验组IgA、IgG含量在H1、H3、H4、H5);实验组的IgM含量在H3、H4、H5均高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可以降低术后认知功能障碍的发生率,对术后的细胞免疫抑制较轻,术后机体免疫球蛋白恢复快,具有免疫保护作用,值得推广。
- 魏双双
- 关键词：老年结肠癌术后认知功能免疫功能
