马瑞雪
- 作品数：13 被引量：138H指数：5
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 集中病房管理模式在神经内科失眠患者中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨集中病房管理模式在神经内科失眠患者中应用的效果。方法将2015年2~11月在该科住院的失眠患者148例随机分为观察组和对照组，各74例。观察组采用集中病房管理模式，对照组采用常规病房管理模式。比较两组患者睡眠质量、患者及医护人员对集中病房管理模式的满意度。结果观察组患者出院时睡眠质量优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。患者、医生及护士对集中病房管理模式的满意度均高于常规病房管理模式，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论集中病房管理模式有效改善了神经内科失眠患者睡眠质量，患者及医护人员的满意度。
- 王羚入符晓艳江礼马瑞雪谭清华
- 关键词：病房入睡和睡眠障碍病人满意度
- 脑梗死后抑郁发生与人文因素、血管危险因素及卒中特点的相关性研究被引量：29
- 2017年
- 目的研究首次脑梗死后抑郁发生与人文因素、血管危险因素及卒中特点的相关性。方法采用Zung抑郁量表(SDS)对2010年1月—2014年12月于第三军医大学大坪医院就诊的304例首次脑梗死7 d内的患者在发病后第3个月进行评分,分为抑郁组125例和非抑郁组179例,分析2组患者脑梗死后抑郁的发生与人文因素、血管危险因素、卒中特点与发生抑郁的相关性。运用Logistic回归法分析首次脑梗死抑郁发生的危险因素。结果首次脑梗死后抑郁的发生率为41.1%。对抑郁组和非抑郁组患者在人文因素、血管危险因素及卒中特点等相关因素进行单因素分析,抑郁组患者在失眠、独居、近期负性事件、高血压、左颈内动脉系统梗死、皮质梗死、NIHSS和Bathel Index评分、语言障碍和运动障碍,与非抑郁组患者比较差异均存在统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,失语(OR=1.82,95%CI 1.17~2.35)、失眠(OR=1.85,95%CI 1.20~2.42)、NIHSS评分(OR=2.19,95%CI 1.36~3.18)和Bathel Index评分(OR=2.27,95%CI 1.51~3.36)与脑梗死后抑郁的发生独立相关。结论失语、失眠、卒中严重程度是首次脑梗死抑郁发生的危险因素。
- 王羚入符晓艳王华马瑞雪谭清华董茂渝周华东
- 关键词：脑梗死失语
- 抑郁症患者服药依从性及其相关影响因素的研究被引量：20
- 2019年
- 目的探讨抑郁症患者服药依从性及其相关影响因素。方法选取2015年1月至2017年12月就诊于本院的抑郁症患者406例为研究对象。就诊时收集患者一般资料,随访6个月时采用服药依从问卷量表进行评分。根据评分结果将406例患者分为高依从组、中依从组和低依从组,比较分析抑郁症患者服药依从性与人文因素、合并慢性病、病程等影响因素的相关性。结果中、高依从组年龄≥60岁、受教育时间≤6年、无配偶、农民、月收入<3000元、自费医疗、失眠史、独居、负性生活事件的比例明显低于低依从组,中、高依从组干部比例、中依从组工人比例明显高于低依从组,差异有统计学意义(P<0.05)。中、高依从组患者病程明显短于低依从组,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,受教育≤6年、无配偶、农民、低收入、自费医疗、独居、负性生活事件、病程>6年与抑郁症患者服药依从性低独立相关(P<0.05或P<0.01)。结论抑郁症患者服药依从性低,应开展有针对性的健康宣教。特别是病程长的患者,要做好延续护理及长期随访。调动家庭支持系统,关心与尊重患者,减少负性生活事件的发生,提高抑郁症患者的服药依从性,促进患者早日康复。
- 符晓艳王华马瑞雪江礼陈月雷利
- 关键词：抑郁症服药依从性
- 脑梗死患者抑郁的发生与人文因素、血管危险因素和卒中特点的研究被引量：8
- 2017年
- 目的研究探讨脑梗死患者抑郁的发生与人文因素、血管危险因素和卒中特点的研究。方法选取首次发病年龄≥60岁的脑梗死患者426例，采用Zung抑郁量表（SDS）进行评分，分为抑郁组172例和非抑郁组254例，分析脑梗死患者抑郁的发生与人文因素、血管危险因素和卒中特点的相关性。结果脑梗死患者抑郁的发生率为40．4％，抑郁组的失眠史、独居、负性生活事件、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、左侧颈动脉梗死、皮质梗死与非抑郁组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示有失眠史（HR=1．79；95％CI：1．12～2．28；P〈0．01）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分（HR=2．15；95％CI：1．21～2．64；P〈0．01）和Barthel Index评分（HR=2．10；95％CI：1．24-2．56；P〈0．01）是脑梗死患者发生抑郁的独立危险因素。结论有失眠史、NIHSS评分和Barthel Index评分是脑梗死患者发生抑郁的独立危险因素。
- 符晓艳王羚入马瑞雪王敏江礼喻刚连
- 关键词：血管卒中
- 早期筛查评估及康复护理干预对脑梗死吞咽障碍的效果评价被引量：28
- 2017年
- 目的探讨早期筛查评估以及康复护理对脑梗死伴吞咽障碍患者的治疗效果。方法选取该科2014年3月至2015年1月首次发病的脑梗死伴吞咽障碍的患者109例,按入院先后时间顺序将其分为对照组54例和观察组55例,两组患者均采用洼田饮水实验对其吞咽功能进行初步评估,对照组给予神经内科的常规治疗与护理,观察组则在此基础上进行康复护理干预。比较两组患者在不同干预时间段里吞咽功能的评分和并发症的发生情况。结果两组患者干预前、干预1周后吞咽功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2、3、4周后观察组吞咽功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死的患者进行早期吞咽障碍的筛查及康复护理干预能有效地改善患者的吞咽障碍,减少其并发症的发生,有效地促进患者的预后。
- 喻刚连符晓艳马瑞雪韦纯珏谭清华祝欣忆
- 关键词：脑梗死吞咽障碍康复护理
- 健康信念模式指导下的健康教育对脑梗死抑郁患者的影响被引量：3
- 2017年
- 目的研究探讨健康信念模式指导下的健康教育对脑梗死抑郁患者的影响。方法选取该院2014年2月至2015年12月收治的首次发病的脑梗死患者192例,采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,筛选出82例脑梗死抑郁患者。将82例抑郁患者分为观察组和对照组,每组41例,对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上接受健康信念模式指导下的健康教育。比较两组患者干预前,干预后1、3、6个月后不同时间点SDS、自理能力评估量表(BI)指数评分,以评价其应用效果。结果观察组患者干预后3、6个月SDS、BI指数评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康信念模式指导下的健康教育能有效改善脑梗死患者抑郁状态,减轻患者思想压力,促进疾病康复。
- 陈巧燕符晓艳江礼马瑞雪周蕊蓉范云霞
- 关键词：健康教育脑梗死抑郁健康信念模式
- 压疮的预防及护理体会
- 2013年
- 目的探讨预防压疮发生及形成后的护理对策。方法对患者加强全身营养,定时翻身,保持局部干燥、清洁,积极治疗原发疾病;发生压疮后对症治疗及加强护理。结果 36例患者Ⅰ～Ⅲ期压疮在7～30 d内治愈。结论采取有效的护理措施进行压疮预防对治疗压疮起关键作用。
- 马瑞雪
- 关键词：压力性溃疡护理
- 社区同伴教育在脑梗死偏瘫患者健康教育中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨社区同伴教育在脑梗死偏瘫患者健康教育中的应用效果。方法选择该科2014年6月至2015年5月首次发病的脑梗死偏瘫患者80例,将其以患者的ID号按单双数法分组,单数为研究组,双数为对照组,各40例。对照组患者进行常规健康教育,研究组患者在此基础上进行社区同伴教育,比较两组患者在出院后不同时间点Barthel指数评分情况,来评价其应用效果。结果出院1个月时两组患者Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3、6个月及1年时,研究组Barthel指数评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区同伴教育在一定程度上有利于促进社区脑梗死患者的康复,改善患者症状,提高生活质量。
- 谭清华符晓艳马瑞雪喻刚连王华范云霞
- 关键词：脑梗死健康教育社区卫生服务
- 脑梗死后抑郁发生与人文因素、血管危险因素及卒中特点的相关性研究
- 目的：研究首次脑梗死后抑郁发生与人文因素、血管危险因素及卒中特点的相关性.方法：采用Zung抑郁量表(SDS)对304例脑梗死患者进行评分,分为抑郁组125例和非抑郁组179例,分析两组患者脑梗死后抑郁的发生与人文因素、...
- 王羚入符晓艳王华马瑞雪谭清华董茂渝周华东
- 关键词：脑梗死
- 高龄患者脑梗死后认知功能障碍相关危险因素的研究被引量：40
- 2017年
- 目的探讨高龄脑梗死患者认知功能障碍的相关危险因素。方法选取首次发病年龄大于或等于70岁的脑梗死患者300例,采用中文版简易智能量表(MMSE)进行测评,将脑梗死患者分为认知障碍组159例和认知正常组141例,分析两组患者脑梗死后认知功能障碍的发生与人口学资料、血管危险因素、脑梗死特点、脑卒中严重程度的相关性;运用Logistic回归法分析脑梗死后认知障碍的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示低教育程度(OR=1.76,95%CI 1.12~2.28,P<0.01)、脑卒中后抑郁(OR=1.91,95%CI1.31~2.56,P<0.01)、Barthel Index(BI)评分(OR=2.04,95%CI 1.24~2.56,P<0.01)和NIHSS评分(OR=2.16,95%CI1.44~2.79,P<0.01)与脑梗死患者发生认知功能障碍独立相关。结论低教育程度、脑卒中后抑郁和卒中严重程度是高龄脑梗死患者发生认知功能障碍的独立危险因素。
- 符晓艳王羚入马瑞雪周蕊蓉范云霞帅娜陈巧燕
- 关键词：脑梗死高龄认知功能障碍
