马征
- 作品数：3 被引量：22H指数：3
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
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- CTA辅助的肾动脉分支阻断在腹腔镜保留肾单位手术中的应用价值(附11例报告)被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨计算机断层扫描血管造影术（CTA）辅助的个体化肾动脉分支阻断在腹腔镜保留肾单位手术中的应用价值。方法：回顾性分析2012年10月～2013年12月行选择性肾动脉分支阻断的后腹腔镜保留肾单位手术11例患者的临床资料：肿瘤直径平均3．0（1．8～4．2）cm，其中1例为孤立肾肾癌。依据患肾CTA，术前制定个体化肾动脉分支阻断方案，其中阻断后支2例，阻断前支5例，阻断肾段动脉2例，阻断副肾动脉2例。术中观察出血量、视野清晰程度、阻断时间，术后观察并发症、肾功能。结果：11例手术过程顺利。术中按照术前制定的方案实施动脉阻断，其中有2例因肾创面渗血较多，改为动脉主干阻断。术中平均出血120（20～220）ml；平均阻断时间21（12～35）min，手术时间85（56～114）min术后平均引流90（30～150）ml，术后无漏尿发生。术后仅孤立肾肾癌肌酐暂时升高，7天后恢复至术前水平。结论：依据术前CTA，可在腹腔镜保留肾单位手术中制定个体化肾动脉分支阻断方案。此方法可操作性、安全性强，可以最大限度减少患肾缺血范围，保护肾功能。
- 赵伟孙茸李江松周士明马征姜勇郭隽秦海萍
- 关键词：腹腔镜术保留肾单位手术
- 围手术期应用胸腺五肽联合术后细胞因子诱导的杀伤细胞治疗肾癌的临床疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的 观察围手术期应用胸腺五肽（TP-5）联合术后细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗对肾癌患者细胞免疫功能的影响,评价二者联合应用的临床疗效.方法 回顾性分析术后应用CIK治疗的41例Ⅰ～Ⅲ期肾癌患者的临床资料,其中16例应用TP-5联合CIK治疗（联合组）,25例单纯应用CIK治疗（CIK组）.联合组于术前1d至术后3周给予10 mg TP-5臀部肌肉注射,每天1次,两组患者均于术后第1周采集外周血单个核细胞,采集后培养2周左右回输CIK.两组均于术后第1周（采集外周血单个核细胞前）、第3周（CIK回输前）、第4周（CIK回输后第1周）、第5周（CIK回输后第2周）时抽取外周空腹血,采用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）及自然杀伤细胞（NK细胞）水平.结果 在CIK回输前,即术后第1周、第3周时,联合组CD3＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平明显高于CIK组,差异有统计学意义（术后第1周：0.542±0.063比0.491±0.054,0.94±0.09比0.90±0.12,0.247±0.025比0.223±0.033;术后第3周：0.641±0.058比0.587±0.062,1.71±0.13比1.02±0.07,0.319±0.038比0.264±0.047）（P＜0.05）.CIK回输后,即术后第4周时,联合组CD3＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平仍然高于CIK组,差异有统计学意义（0.698 ±0.041 比0.649 ±0.050,2.01 ±0.11比1.64±0.09,0.331±0.029比0.289±0.034）（P＜ 0.05）,但术后第5周时两组上述指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.在术后第4,5周,两组外周血CD3＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平均明显高于本组术后第3周水平,差异有统计学意义（P＜0.05）.41例肾癌患者术后均未出现明显的四肢乏力、高热、寒战等不良反应.结论 肾癌患者围手术期给予TP-5可以促进细胞免疫功能的恢复,与术后CIK治疗具有协同作用,具有临床推广价值.
- 赵伟曹龙滨姜勇周士明李江松马征孙茸
- 关键词：肾肿瘤围手术期胸腺五肽
- 胸腺五肽对肾癌患者围手术期细胞免疫功能的影响被引量：15
- 2016年
- 目的探讨胸腺五肽对肾癌患者围手术期细胞免疫功能的影响。方法将56例Ⅰ~Ⅲ期肾癌患者根据围手术期是否给予胸腺五肽治疗分为治疗组(35例)、未治疗组(21例)。两组均于术前1 d,术后第1、7、14天抽取外周空腹静脉血。另外收集健康查体中心的20例健康查体者(对照组)的外周空腹静脉血。采用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)以及自然杀伤(NK)细胞所占百分比。结果治疗组、未治疗组术前CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞所占百分比较对照组低(P均<0.05),治疗组和未治疗组术前各指标无统计学差异(P均>0.05)。术后第1、7天,未治疗组患者的CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞所占百分比均较术前明显下降(P均<0.05),第14天仍较术前及对照组低(P均<0.05)。术后第1天,治疗组CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞所占百分比也均较术前明显下降(P均<0.05),之后逐渐升高,术后第7天时恢复至术前水平(P均>0.05),术后第14天与对照组差异无统计学意义(P均>0.05)。术后第1、7、14天,治疗组CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞所占百分比均明显高于未治疗组(P均<0.05)。治疗组无明显不良反应出现。结论胸腺五肽可增强肾癌患者围手术期细胞免疫功能。
- 赵伟姜勇曹龙滨周士明李江松马征孙茸
- 关键词：肾肿瘤胸腺五肽免疫功能围手术期
