顾朝辉
- 作品数：47 被引量：142H指数：7
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第三鳃裂瘘管伴感染一例
- 2015年
- 患者女,29岁。主因左颈部间断性肿胀伴疼痛1个月,加重伴颈部活动受限8d就诊。1个月前,患者无明显诱因出现左颈部肿胀,以沿左侧胸锁乳突肌中、下1/3内侧缘最为明显,伴疼痛,吞咽时加重,不伴有发热、咳嗽、咳痰及咯血,不伴有盗汗、低热。于当地医院就诊,考虑＂颈部间隙感染＂,给予头孢类抗生素静脉滴注,但1个月来,患者症状间断性、反复性发作,间断应用抗生素治疗,疗效欠佳。
- 顾朝辉赵玮
- 关键词：鳃裂瘘管头孢类抗生素颈部活动受限颈部肿胀医院就诊胸锁乳突肌
- 手术矫正鼻中隔偏曲治疗鼻源性头痛被引量：9
- 2008年
- 我科观察了50例鼻中隔偏曲患者,对手术矫正鼻中隔偏曲治疗鼻源性头痛的疗效进行总结。
1资料与方法
1.1一般资料。鼻中隔偏曲患者共50例,男性32例,女性289）0，年龄14～55岁，平均32．5岁，患病时间3个月～8年。表现为额部、鼻根部以及颞侧的钝痛、胀痛，头痛与气候变化有较密切的关系。诊断标准。①经鼻镜、鼻内镜和鼻窦CT检查确诊鼻中隔偏曲；
- 赵玮顾朝辉
- 玻璃体内注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿患者黄斑区视网膜血管密度和中心凹无血管区面积的影响被引量：16
- 2020年
- 目的探讨玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者对黄斑区视网膜微循环的影响。方法应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察36例DME患者,在接受连续3个月每月1次玻璃体内注射0.5 mg康柏西普治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)及黄斑区浅层和深层视网膜毛细血管的血管密度(vessel density,VD)和中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积的变化。结果DME患者康柏西普玻璃体内注射治疗前BCVA为0.26±0.02,3次注射治疗后BCVA分别为0.42±0.04、0.51±0.04及0.54±0.04,治疗后BCVA较治疗前显著提高;治疗前CRT为(472.42±9.68)μm,3次注射治疗后CRT分别为(339.33±6.73)μm、(320.89±7.60)μm、(300.14±5.60)μm,治疗后CRT较治疗前显著降低,BCVA及CRT治疗前后差异均有统计学意义(均为P<0.05)。DME患者治疗前浅层视网膜毛细血管VD为(44.27±0.04)%,3次注射治疗后分别为(44.28±0.04)%、(44.32±0.04)%、(44.32±0.04)%;治疗前的深层视网膜毛细血管VD为(52.96±0.04)%,3次注射治疗后分别为(52.94±0.04)%、(52.87±0.04)%、(52.87±0.04)%;治疗前浅层FAZ面积为(0.56±0.08)mm2,3次注射治疗后分别为(0.56±0.08)mm2、(0.56±0.08)mm2及(0.56±0.08)mm2;治疗前深层FAZ面积为(0.75±0.10)mm2,3次注射治疗后分别为(0.75±0.09)mm2、(0.75±0.09)mm2及(0.75±0.09)mm2,治疗后患者浅层及深层视网膜毛细血管VD和FAZ面积与治疗前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论DME患者连续3个月每月1次玻璃体内注射0.5 mg康柏西普治疗,能有效提高患者的BCVA,降低其CRT,并对视网膜毛细血管VD及FAZ面积无显著影响。
- 马若璇冉振龙张月玲顾朝辉
- 关键词：血管密度
- 孔源性视网膜脱离巩膜外加压术后光相干断层扫描的价值研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨孔源性视网膜脱离患者巩膜外加压术后行黄斑区光相干断层扫描(OCT)与视力变化的关系。方法收集2017年2-11月44例患者45眼,术前累及或未累及黄斑区的孔源性视网膜脱离患者,行巩膜外加压术成功复位。对所有患者分别于术前及术后3d、2周、1个月、2个月、3个月、6个月行视力、眼底照相和OCT检查,测量视力、视网膜神经上皮层厚度、视网膜下液高度、脉络膜厚度。结果术后眼底检查裂孔封闭,视网膜复位,手术成功率为100%(45/45)。术后3d、2周、1个月、2个月、3个月和6个月视力均明显高于术前(0.26±0.16、0.30±0.14、0.32±0.16、0.37±0.16、0.39±0.14和0.44±0.13比0.20±0.16),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d、2周、1个月、2个月、3个月和6个月黄斑区视网膜神经上皮层厚度逐渐增加[(153.35±72.24)、(159.98±71.72)、(161.10±62.73)、(171.93±67.80)、(180.78±70.51)和(197.20±73.63)μm];Pearson相关性分析结果显示,术前视力与术后6个月视网膜神经上皮层厚度无相关性(r=-0.335,P>0.05),术后6个月视力与术前视网膜神经上皮层厚度也无相关性(r=0.303,P>0.05)。术后3d、2周、1个月、2个月、3个月和6个月黄斑区视网膜下积液不断吸收[(297.75±134.87)、(209.25±99.56)、(182.78±89.22)、(159.83±81.33)、(137.86±80.70)和(96.00±67.63)μm];Pearson相关性分析结果显示,术前及术后3d、2周、1个月、2个月、3个月、6个月视力与视网膜下液高度呈正相关(r=0.191、0.386、0.302、0.138、0.117、0.089和0.041,P<0.05)。术后3d、2周、1个月、2个月、3个月和6个月脉络膜厚度逐渐变薄[(290.25±91.99)、(272.31±85.46)、(268.86±87.17)、(251.75±79.92)、(234.39±71.25)和(223.42±66.58)μm];Pearson相关性分析结果显示,术前及术后3d、2周、1个月、2个月、3个月、6个月视力与脉络膜厚度呈负相关(r=-0.062、-0.194、-0.204、-0.185、-0.330、-0.331和-0.330,P<0.05)。结论术前视力�
- 石笑楠顾朝辉付燕
- 关键词：孔源性视网膜脱离巩膜外加压术光相干断层扫描
- 改良舌骨下颌骨悬吊术的临床应用
- 2013年
- 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）患者通常是鼻腔、鼻咽、口咽与下咽多个解剖平面同时阻塞，据统计40％的OSAHS患者存在下咽平面的阻塞，又称舌源性阻塞Ⅲ。针对这种情况，我院2004年6月至2010年6月对曾行鼻腔或口咽扩容手术而疗效欠佳的38例OSAHS患者，采用改良舌骨下颌骨悬吊术治疗，疗效满意，现报道如下。
- 赵玮张志强顾朝辉胡雁
- 关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征悬吊术下颌骨舌骨OSAHS疗效欠佳
- 巩膜外加压术后出现视网膜下液的危险因素分析及影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨巩膜外加压术后视网膜成功复位的孔源性视网膜脱离(RRD)患者出现视网膜下液(SRF)的危险因素和对术后视功能恢复的影响。方法:本研究使用了横断面研究和队列研究设计。收集2016年1月至2017年6月在保定市第一中心医院接受巩膜外加压术后视网膜成功复位的RRD患者104例(104只眼),其中男性58例,女性46例;年龄(45.1±4.9)岁。按患者术后1个月相干光层析成像术(OCT)检查是否可见SRF分为SRF组和对照组,其中SRF组72例,对照组32例。记录患者的年龄、性别、眼别、屈光状态、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、晶状体状态、视网膜脱离是否累及黄斑、视网膜脱离的持续时间和范围、视网膜裂孔的位置和数量;术中是否进行了外放液、联合环扎、玻璃体腔注气、前房穿刺放液及硅胶海绵的方向和大小等信息。以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,采用多因素Logistic回归分析确定SRF的独立危险因素。计数资料的组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率法,术后两组不同时间的BCVA比较采用独立样本t检验。结果:术后1个月SRF的发生率为69.2%(72/104)。SRF吸收时间为(10.41±7.32)个月。年龄<40岁(OR=32.860,95%CI为3.636~296.986,P=0.002)、合并高度近视眼(OR=7.229,95%CI为1.217~42.94,P=0.03)、视网膜脱离累及黄斑(OR=357.397,95%CI为29.761~4292.0,P=0.000)是出现SRF的独立危险因素。SRF组和对照组术后1个月BCVA分别为0.71±0.18、0.58±0.11,差异有统计学意义(t=4.047,P<0.01);术后3个月BCVA分别为0.55±0.15、0.43±0.12,差异有统计学意义(t=3.914,P<0.01);术后6个月BCVA分别为0.44±0.16、0.39±0.13,差异无统计学意义(t=1.643,P>0.05);术后12个月BCVA分别为0.37±0.12、0.38±0.12,差异无统计学意义(t=-0.202,P>0.05);末次随访BCVA分别为0.36±0.10、0.35±0.09,差异无统计学意义(t=0.464,P>0.05)。结论:年龄<40岁、合并高度近视眼和黄斑区视网膜脱离是RRD
- 付燕张月玲李丽英杨娜冉振龙顾朝辉
- 关键词：视网膜脱离巩膜扣带术视网膜下液视敏度
- 孔源性视网膜脱离巩膜外加压术后视网膜下液的研究现状被引量：3
- 2018年
- 孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)是严重的致盲性眼病,及时有效的手术治疗是治愈此病的关键。目前,治疗RRD的方法有玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)和巩膜外加压术(scleralbuckling surgery)两种术式。巩膜外加压术简单、有效,是治疗非复杂性视网膜脱离的首选术式,但术后视力恢复受很多因素的影响,其中视网膜下液的存在是影响术后视力恢复的重要原因。本文主要针对RRD巩膜外加压术后视网膜下液的研究现状进行归纳。
- 石笑楠顾朝辉付燕
- 关键词：孔源性视网膜脱离巩膜外加压术视网膜下液
- OSAHS患者血液流变学变化的临床研究被引量：3
- 2009年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是由于睡眠时上气道部分或完全阻塞，引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。它是一种具有潜在危险的常见病症，长期患病易诱发心脑血管方面的疾病。本研究观察55例OSAHS患者和36例正常人血流动力学的改变，探讨OSAHS患者病理生理改变的规律，进一步认识其影响全身情况的机制。
- 赵玮路虹顾朝辉刘雪峰
- 关键词：APNEA
- 累及黄斑的孔源性视网膜脱离巩膜外加压手术后视力与椭圆体带连续性关系分析被引量：1
- 2019年
- 孔源性视网膜脱离(RRD)虽然手术后解剖复位率越来越高,但手术后视功能恢复仍不理想,尤其是视网膜脱离累及黄斑者。既往研究表明RRD患眼手术后视力可能与手术前视力、黄斑水肿、黄斑前膜、病程等相关。然后,有关RRD手术后视网膜复位后光感受器,特别是视网膜椭圆体带与视力恢复之间的研究尚少。本研究对一组行巩膜外加压手术治疗的累及黄斑的RRD患眼行OCT检查,观察视网膜解剖复位后椭圆体带连续性与BCVA的关系。现将结果报道如下。
- 付燕顾朝辉张月玲李丽英陈强石笑楠
- 关键词：视网膜脱离巩膜扣带术视力
- 鼻内窥镜治疗鼻腔泪囊吻合术失败病例的临床研究
- 顾朝辉赵玮王立芳周旖王丽英孙会文等
- 该研究首先将鼻内窥镜技术和丝裂霉素C应用于鼻腔泪囊吻合术失败后再手术的患者，其优点为不做皮肤切口，避免了由此造成的对外观的影响，内窥镜下直达吻合口区，对吻合口区的观察更直观和清晰，操作简便，并可减少对术区组织的骚动，使手...
- 关键词：
- 关键词：鼻内窥镜丝裂霉素C鼻腔泪囊吻合术再手术
