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右半结肠癌淋巴结跳跃转移高危因素单中心前瞻性观察性研究被引量：13: 2015年; 目的探讨右半结肠癌淋巴结转移规律。方法前瞻性入组2012年10月至2014年12月在北京大学人民医院行完整结肠系膜切除（CME）的病人，按照日本《大肠癌诊疗规范》（第7版）进行淋巴结分站取材和病理学检查，分析阳性淋巴结分布规律、影响淋巴结转移的临床病理因素。结果右半结肠癌肠旁、中间、中央淋巴结转移发生率分别33．0％、18．3％、16．5％（P=0．005），肠旁淋巴结转移主要位于距离肿瘤〈10cm以内组织，但是〉10cm组织（1．7％）仍有淋巴结转移。淋巴结转移发生率与肿瘤T分期和分化程度有关。T3～T4期病人淋巴结转移发生率，高于T1。T2期（46．2％vs．9．1％，P〈0．05）。低分化及未分化癌淋巴结转移发生率为64．7％，明显高于高分化癌（0）、中分化癌（36．0％），P〈0．05，且分化程度越差更易出现肠旁及中央淋巴结转移。幽门下组淋巴结转移发生率为2．6％（3／115），且均为结肠肝曲癌。14．8％（17／115）的病人出现跳跃性淋巴结转移。结论右半结肠癌淋巴结转移存在于肠旁、中间、根部系膜组织，术中应常规清扫，结肠肝曲癌还应清扫幽门下淋巴结，CME有助于彻底清扫该区域淋巴结。; 崔艳成高志冬韩龙刘凡申占龙杨晓东尹慕军姜可伟梁斌沈凯叶颖江王杉; 关键词：结肠肿瘤完整结肠系膜切除淋巴结转移

吻合器经肛门直肠切除术与吻合器痔上黏膜环形切除术治疗Ⅳ度痔的对比研究被引量：15: 2015年; 目的比较吻合器经肛门直肠切除术（stapled transanal rectal resection, STARR）与吻合器痔上黏膜环形切除术（procedure for prolapsed and hemorrhoids, PPH ）治疗Ⅳ度痔的临床疗效。方法选择2011年3月至2012年2月间北京大学人民医院胃肠外科同一手术治疗组施行STARR手术治疗的70例Ⅳ度痔患者（STARR组），并选取2010年3月至2011年2月间在北京大学人民医院接受PPH手术治疗的84例Ⅳ度痔患者（PPH组）作为对照组，回顾性分析、比较两组患者的手术安全性、短期效果和长期预后情况。结果两组术中出血量、住院天数、术后当天和术后第3天疼痛评分、术后第3天镇痛药物使用情况、术后并发症（如出血、感染）等指标差异均无统计学意义，均未发生直肠阴道瘘、直肠穿孔及术后死亡病例。STARR组手术时间、住院费用、术后当天镇痛药物使用率明显高于PPH组。STARR组3年疾病复发率较PPH组更低（0比5．9％）。结论STARR手术治疗Ⅳ度痔有助于降低远期复发。; 高志冬王有利韩龙王超姜可伟申占龙郭鹏沈凯王杉叶颖江; 关键词：吻合术外科

结肠癌环周切缘的研究进展被引量：6: 2014年; 环周切缘（CRM）是指肿瘤浸润最深处与系膜切除边界问的最短距离。CRM对直肠癌预后的影响及对直肠癌治疗的指导作用已获得共识，然而，结肠癌CRM的检测及其临床意义直到近些年才引起学者关注。现有研究结果显示，结肠癌CRM阳性率约为10％，且结肠癌CRM阳性患者预后相对较差。影响结肠癌CRM阳性的因素主要包括肿瘤分期、分化程度和脉管瘤栓等。规范化手术可能降低结肠癌CRM阳性率．对结肠癌CRM阳性者采取术后辅助治疗，可能改善其生存期。结肠癌CRM有望成为指导结肠癌治疗的新指标。; 韩龙高志冬申占龙杨晓东叶颖江王杉; 关键词：结肠肿瘤环周切缘预后

基于医院外科病原菌谱的定制化快速病原菌及耐药基因检测芯片的建立及初步应用被引量：2: 2015年; 目的构建可定制化的病原菌及耐药基因快速检测芯片，探索建立基于临床的外科感染病原菌及耐药基因快速DNA芯片检测平台。方法回顾性分析2008年1月1日至2011年12月31日北京大学人民医院7893份外科感染标本的临床数据，确定检测芯片的目标菌株及耐药基因。研制定制化病原菌及耐药基因快速检测芯片，并检测其敏感度、灵敏度和特异度，然后初步应用定制化芯片检测临床标本，评价其效用。结果建立了基于医院病原菌谱的、可同时检测10种细菌和13种耐药基因的检测芯片，灵敏度与普通PCR相当，且与培养鉴定及基因测序鉴定比较，基因芯片检测均表现较高的特异性（93．5-100）％及灵敏度（76．4～100）％，同时对耐药基因检测与基因测序相比，差异无统计学意义，基因芯片检测时间（8．68±0．39）h明显少于传统检验方法（P〈0．05）。结论基于医院病原菌谱的定制化芯片构建方法完全可行，其快速、准确获得感染病原菌信息对于外科感染治疗具有十分重要的意义。; 韩龙吕游姜可伟杨晓东郭鹏申占龙王辉叶颖江王杉; 关键词：基因检测

可降解镁合金吻合器应用于胃肠道吻合的动物实验研究: 目的探讨可降解镁合金吻合器应用于动物胃肠道吻合手术的可行性及安全性.方法将16只比格犬随机分为实验组及对照组,对照组以钛合金吻合器进行吻合手术,实验组以镁合金吻合器进行吻合手术,每只比格犬均进行胃空肠及结肠两处吻合,...; 曹键韩龙沈超吕游王杉叶颖江姜可伟杨晓东申占龙郭鹏颜艺超崔艳成

可降解镁合金吻合器应用于胃肠道吻合的动物实验研究被引量：8: 2013年; 目的探讨可降解镁合金吻合器应用于动物胃肠道吻合手术的可行性及安全性。方法将16只比格犬分为实验组及对照组，每组8只。实验组以镁合金吻合器进行吻合手术；对照组以钛合金吻合器进行吻合手术；每只比格犬均进行胃空肠及结肠两处吻合，比较两组间的吻合时间、手术后并发症、体质量变化、吻合口爆破压和血清镁离子浓度以及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐浓度，观察镁合金吻合钉的降解情况，对比观察吻合口愈合及心、肝、肾、脑、脾的组织病理学标本。结果两组间吻合时间、手术后并发症、体质量变化、吻合口爆破压、镁离子浓度、肝。肾功能等差异均无统计学意义；组织病理学检查见吻合口愈合良好，无炎性细胞浸润；上述脏器的组织病理学检查未见明显差异，镁合金在吻合术后90d内可完全降解。结论镁合金吻合器进行胃肠道吻合手术安全可行，其降解过程对吻合口局部及其他重要脏器无不良影响，有望应用于人体胃肠道吻合手术中。; 曹键姜可伟杨晓东申占龙郭鹏颜艺超崔艳成韩龙吕游叶颖江王杉; 关键词：胃肠道吻合动物实验可行性

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韩龙

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