隗立峰
- 作品数：21 被引量：68H指数：5
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划首都医学发展科研基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 难治性癫痫相关耐药蛋白在局灶性皮质发育不良脑组织中的表达被引量：4
- 2010年
- 目的 通过对P-糖蛋白、多药耐药相关蛋白和肺耐药相关蛋白在难治性癫痫相关局灶性皮质发育不良脑组织中表达部位的初步研究,以及对其在不同程度病变脑组织中表达量的比较,进一步阐明难治性癫疴的耐药机制,为癫痫患者的临床合理用药提供理论依据.方法 选取16例难治性癫痫患者手术切除脑组织标本作为患者组（局灶性皮质发育不良Ⅰ型和Ⅱ型患者各8例）,5例无癫痫发作病史的胶质瘤患者手术切除脑组织标本的非病灶区域作为对照组.应用Envision二步法进行免疫组织化学标记,观察3种耐药蛋白在脑组织中的表达部位和表达强度;应用Western blot法进行SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳,对3种耐药蛋白在脑组织中的表达进行定量分析.结果 P-糖蛋白主要表达于毛细血管内皮细胞,多药耐药相关蛋白主要表达于脑组织内的神经元成分,肺耐药相关蛋白的表达则涌盖了毛细血管内皮细胞、气球细胞及病灶区域部分基质.3种耐药蛋白在局灶性皮质发育不良脑组织中的表达均显著高于对照组脑组织（P-糖蛋白：0.520±0.121,多药耐药蛋白：0.132±0.018,肺耐药相关蛋白：0.092 4-0.018,U=0.000,P〈0.01）,其中P-糖蛋白和肺耐药相关蛋白在局灶性皮质发育不良Ⅱ型患者的病灶区域（3.809±0.842、0.655±0.303）表达高于病灶周围区域（2.636 4±0.622、0.290±0.096,U=6.000、4.500,P〈0.01）.结论 P-糖蛋白、多药耐药相关蛋白和肺耐药相关蛋白在不同程度的局灶性皮质发育不良脑组织中具有不同的表达部位和表达量,提示其作用机制和作用强度有所差异.
- 王玮朴月善卢德宏陈莉隗立峰杨虹
- 关键词：癫痫皮质发育畸形P糖蛋白多药耐药相关蛋白质类
- 46例难治性癫痫患者大脑半球或多脑叶切除标本的病理学分析
- 目的研究难治性癫痫患者多脑叶或半球切除病例的病理学特点。方法对2005年至2009年期间在首都医科大学宣武医院接受半球(行功能性大脑半球切除术)-多脑叶切除的46例难治性癫痫患者临床病理学资料进行回顾性分析。结果46例患...
- 王跃峰朴月善卢德宏王玮陈莉隗立峰杨虹
- 文献传递
- 难治性癫痫相关耐药蛋白在局灶性皮质发育不良脑组织中表达情况的比较研究
- 目的通过对P-糖蛋白、多药耐药相关蛋白和肺耐药相关蛋白在难治性癫痫相关局灶性皮质发育不良脑组织中表达部位的初步研究,以及对其在不同程度病变脑组织中表达量的比较研究,促进阐明难治性癫痫的耐药机制,为癫痫患者的临床合理用药提...
- 王玮朴月善卢德宏陈莉隗立峰杨虹
- 文献传递
- 颞叶内侧硬化的组织学分型及临床病理相关性被引量：2
- 2012年
- 目的探讨颞叶内侧硬化组织学特点和分型以及临床病理的相关性。方法对51例颞叶内侧癫痫患者的手术切除标本，行神经元核抗原（NeuN）免疫组织化学染色后显微镜下计数海马4个亚区神经元数量，进行统计学分析（k-均值聚类分析）。同时收集患者的临床资料，包括初次发作癫痫的年龄、有无突发脑损伤、潜伏期、癫痫病程、术后半年及1年癫痫疗效Engel评分，分析不同病理类型的临床特点。另选取8例无神经系统病变的尸检患者的海马标本作为对照组。结果（1）海马神经元丢失表现为5种不同的组织学类型：1a型（21／51，41．18％）：CA1区神经元重度丢失同时伴有CA3、CA4区神经元轻度丢失，CA2区神经元无明确丢失；1b型（18／51，35．29％）：所有亚区神经元均严重丢失；2型（9／51，17．65％）：仅有CA1区神经元重度丢失；3型（1／51，1．96％）：仅CA4区神经元重度丢失；无海马硬化型（2／51，3．92％）：与对照组相比海马各亚区神经元无明显丢失。（2）1型（1a、1b）海马硬化患者首次发作癫痫的年龄更小，潜伏期及病程更长，有突发脑损伤病史的比例更高，其中有热性惊厥病史的1a型：10／19，1b型：7／16，2型：4／7，3型：0（χ2=11．790，P=0．019）。（3）海马硬化严重程度与手术预后呈正相关。结论1型海马硬化为颞叶内侧硬化中最常见的类型，与早期突发脑损伤尤其是热性惊厥密切相关，术后癫痫的控制率高于其他三型。
- 阮清源倪海春朴月善卢德宏遇涛肖东升隗立峰赵莉红
- 关键词：癫痫颞叶海马病理学
- 难治性癫痫相关脑肿瘤的临床病理学研究被引量：10
- 2009年
- 目的探讨难治性癫痫相关脑肿瘤的临床病理学特征。方法选择2005年1月至2008年4月期间在首都医科大学宣武医院接受难治性癫痫致痫灶手术切除治疗并经病理诊断为脑肿瘤患者的临床、影像以及病理学资料35例进行回顾性分析。结果35例患者的癫痫平均发病年龄为14．3岁，平均病程8．6年，94．3％（33／35）的患者经头颅核磁共振（MRI）检查可见异常信号表现。组织学分型：神经节细胞胶质瘤19例（WHOⅠ级13例，WHOⅡ级6例），胚胎发育不良性神经上皮瘤3例（WHOⅠ级），多形性黄色瘤型星形细胞瘤3例（WHOⅡ级），弥漫性星形细胞瘤（WHOⅡ级）、少突星形细胞瘤（WHOⅡ级）、血管中心性胶质瘤（WHOⅠ级）和脑膜血管瘤病各1例，另有6例病变的组织学形态介于胶质神经元错构性病变和混合性神经元．胶质肿瘤之间。上述肿瘤多位于颞叶（27／35），多数同时伴有局灶性皮质发育不良的双重病理改变。免疫组织化学染色可见CD34显著表达于神经节细胞胶质瘤等病例。结论表现为难治性癫痫的脑肿瘤多为位于颞叶且生长缓慢的混合性神经元-胶质肿瘤。观察到一组形态学上介于错构性病变和混合性神经元-胶质肿瘤之间的具有过渡特征的病变，这些错构性病变和肿瘤在组织形态学上体现的连续性以及良好的生物学行为提示了它们具有相同或相似的发生来源和发病机制，由此提出胶质神经元混合性病变的疾病谱概念。
- 孙福海朴月善王玮陈莉隗立峰杨虹卢德宏
- 关键词：癫痫脑肿瘤大脑皮质局灶性皮质发育不良
- 改良大切片制作技术在前列腺癌病理诊断中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨改良大切片制作技术在前列腺癌病理诊断中的应用。方法收集2017年12月至2019年12月首都医科大学宣武医院病理科前列腺癌根治术标本30例做病理大切片,同时选择同期前列腺癌根治术标本30例做普通切片为对照,行HE染色及免疫组化染色,并进行大切片制片质量及染色质量评价。结果 30例根治性切除的前列腺癌组织大切片制作中,组织更平整,切片质量与染色质量与常规切片相同;但大切片可观察癌组织的全貌,确定病灶的大小及范围,观察病变组织与周围组织之间的关系,直观地分辨前列腺切缘阳性情况;并可提高制片及阅片效率,对于诊断具有更好的效果。结论根治性切除的前列腺癌组织大切片制作有利于保持前列腺组织在经历脱水后不变形,能够对较完整切片进行观察,取得更好的观察效果,提高大切片质量,并为提高前列腺癌病理诊断效率提供技术支持,值得临床推广。
- 隗立峰王雷明
- 关键词：大切片前列腺癌病理诊断
- CD34在难治性癫痫相关脑肿瘤中的表达及鉴别诊断意义被引量：6
- 2010年
- 目的探讨CD34在难治性癫痫相关脑肿瘤中的表达情况及其在鉴别诊断中的应用价值。方法应用免疫组织化学EnVision法检测CD34在54例难治性癫痫相关脑肿瘤中的表达情况，包括50例混合性神经元．胶质肿瘤和4例多形性黄色瘤型星形细胞瘤（PXA）。其中前者包括21例神经节细胞胶质瘤（GG），8例胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNT）和21例组织学形态介于胶质神经元错构性病变和混合性神经元一胶质肿瘤之间具有过渡特征的病变。另外9例胶质瘤的表达情况作为对照，包括4例胶质母细胞瘤和5例混合性星形一少突胶质细胞瘤。结果CD34在21例GG中的20例、8例DNT中的1例、21例具有过渡特点的混合性神经元-胶质肿瘤／病变中的16例及4例PXA中的3例的肿瘤区域为阳性；在伴有肿瘤周边组织的病例中，18例GG中的9例、18例具有过渡特点的混合性神经元一胶质肿瘤／病变中的6例及3例PXA中的1例的肿瘤周边组织为阳性，定位于胞质、胞膜和细胞突起。CD34仅在1例胶质母细胞瘤病变区域少数细胞呈阳性。CD34在不同类型肿瘤病变和周边脑组织区域表达方式不尽相同。结论CD34在GG、PXA中阳性表达率高于DNT和对照组胶质瘤，对于诊断GG、PXA及与DNT、混合性星形一少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤相鉴别具有一定的应用价值。
- 刘静卢德宏朴月善王玮陈莉隗立峰杨虹
- 关键词：癫痫脑肿瘤
- 难治性癫痫273例的临床病理学分析
- 2009年
- 目的 研究难治性癫痫的临床病理学特点。
方法 对2005年1月至2007年12月在首都医科大学北京宣武医院接受致痫灶外科手术切除治疗的连续273例患者的临床及病理学资料进行回顾性分析。
- 刘静卢德宏朴月善王玮陈莉隗立峰杨虹
- 关键词：病理学分析难治性癫痫手术切除治疗病理学特点致痫灶
- D2-40和annexin-1在诊断室管膜来源肿瘤中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨D2-40和annexin-1两种抗体标记室管膜来源肿瘤的情况及诊断意义。方法 收集宣武医院病理科2005年至2009年52例室管膜来源肿瘤，包括48例室管膜肿瘤（4例黏液乳头型室管膜瘤，38例室管膜瘤，6例间变型室管膜瘤），4例脉络丛乳头状瘤，以10例非肿瘤性脑组织作为对照。应用EnVision二步法进行免疫组织化学染色，观察D2-40、annexin-1、上皮细胞膜抗原（ EMA）和Ki-67的表达情况。结果 D2-40在室管膜肿瘤总的阳性率为32/48（ 66.7％），其中21/38（55.3％）的室管膜瘤和5/6的间变型室管膜瘤可见特异性结构即点状（dot-like）或环状（ringlike）结构。室管膜肿瘤D2-40标记阳性等级与Ki-67阳性指数之间无相关性（r=-0.013，P=0.931）。annexin-1在室管膜肿瘤总的阳性率为87.5％ （42/48），1/4的黏液乳头型室管膜瘤、28.9％（11/38）的室管膜瘤出现特异性的颗粒状结构（granular structure）或室管膜上皮刷状缘。室管膜肿瘤annexin-1标记阳性等级与Ki-67阳性指数之间有相关性（r=-0.405,P=0.005）。D2-40、EMA和annexin-1三种抗体联合诊断室管膜肿瘤阳性率为100％。脉络丛乳头状瘤的D2-40和annexin-1标记均呈阳性。对照组D2-40完全阴性，annexin-1细胞背景阴性，小血管壁阳性。结论 D2-40和annexin-1在室管膜来源肿瘤中表达阳性率高，尤其是特异性结构的出现具有较高的诊断价值。D2-40和annexin-1联合EMA的免疫组织化学标记是诊断室管膜来源肿瘤的有效方法。
- 王跃峰朴月善卢德宏陈莉王玮杨虹隗立峰
- 关键词：室管膜瘤
- 颅内多发病变的临床病理学分析被引量：6
- 2011年
- 目的 探讨颅内多发病变的临床病理学特征。方法 对2005年1月至2009年12月期间在首都医科大学宣武医院接受治疗病例中，影像学上为颅内多发病变的62例患者的临床、影像以及病理学资料进行回顾性分析。结果 62例中男32例，女30例，平均发病年龄37.4岁，平均病程11.6个月。病灶可累及大脑半球各叶、基底节区、脑干和小脑等部位，以幕上受累较为多见。病理检查结果为：胶质瘤13例，转移瘤13例，中枢神经系统感染12例，免疫介导的炎性脱髓鞘病8例，中枢神经系统原发淋巴瘤5例，血管炎3例，线粒体脑病2例，静脉窦血栓形成2例，Rosai-Dorfman病2例，放射性脑病2例。其中，线粒体脑病、静脉窦血栓形成以皮层受累为主，转移瘤和血源性感染主要累及灰白质交界区，胶质瘤、脱髓鞘疾病和放射性脑病以白质病变为主，血管炎表现为皮层和皮层下白质的病变。结论 多种肿瘤和非肿瘤性疾病在影像学上可以表现为颅内多发病变，其中以胶质瘤、转移瘤和中枢神经系统感染较为多见。积极开展颅内多发病变脑组织活检，临床、影像与病理学密切结合，是提高颅内多发病变诊断水平行之有效的方法。
- 张晓娟朴月善陈莉汤国才隗立峰杨虹卢德宏
- 关键词：脑疾病脑肿瘤脱髓鞘疾病
