陈琴
- 作品数:26 被引量:73H指数:5
- 供职机构:福建省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 子宫内膜癌手术范围探讨被引量:3
- 2008年
- 目的探讨子宫内膜癌手术范围,提供临床参考。方法通过回顾资料分析210例子宫内膜癌接受手术治疗的病例,准确记录肿瘤所处子宫腔位置、子宫肌层浸润深度、分期、病理类型、细胞学分级、切除淋巴结位置、总数及阳性情况。分析盆腹腔淋巴结转移规律及手术范围。结果肿瘤位于子宫底部、子宫体部和累及宫颈的淋巴结阳性率分别为20.0%、20.5%和35.8%,以髂外淋巴结为常见转移部位。病灶局限于宫底、宫体部者以髂外、闭孔淋巴结转移为常见,累及宫颈者以髂总淋巴结转移为常见。前者髂总淋巴结转移率为25%,后者为63.1%。两者经2检验有统计学意义(P(0.05)。淋巴结转移相关因素与临床分期、肿瘤侵犯程度、病理类型和细胞分化程度等有关。结论淋巴结转移规律与肿瘤部位有密切关系,位于宫体部的肿瘤可直接或由宫颈转移至髂外淋巴结,宫颈受侵犯时最易发生髂总和髂外淋巴结转移。病灶累及宫颈时,髂总淋巴结可作为腹主动脉淋巴结的前哨淋巴结。因而手术范围的判断对深肌层浸润,累及宫颈部位及组织学类型分级在G2以上的、病理类型为腺鳞癌、透明细胞癌、乳头状腺癌患者均应行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫,必要时行腹主动脉旁淋巴结清扫或活检。肿瘤仅浸润内膜或浅肌层及组织学类型分级在G1的患者,一般表现无淋巴结转移,仅行全子宫切除即可。
- 王敏陈桂林黄燕玲陈琴
- 关键词:子宫内膜癌淋巴结转移手术范围
- 肿瘤化疗药物的毒副作用及防治措施被引量:13
- 2003年
- 本文主要阐述肿瘤化疗药物的毒副作用及防治措施为临床医师和药师提供用药参考。
- 曾幼波陈琴
- 关键词:肿瘤化疗毒副作用
- 2000年~2003年我院麻醉药品应用分析被引量:1
- 2004年
- 目的 了解我院麻醉药品的临床应用情况及用药趋势。 方法 对我院计算机管理系统提供的 2 0 0 0年~ 2 0 0 3年麻醉药品的应用数据进行统计和分析。 结果 我院麻醉药品的用药量逐年增加 ,缓、控释制剂用量稳步上升 ,哌替啶用量下降。结论 麻醉药品的使用趋于合理。
- 陈琴黄慧琳
- 关键词:麻醉药品晚期癌痛
- 宫颈癌核转录因子-κB、P-糖蛋白、缺氧诱导因子-1的表达及对新辅助化疗疗效评价的应用价值被引量:1
- 2020年
- 目的探讨宫颈癌核转录因子-κB(NF-κB)、P-糖蛋白(P-gp)、缺氧诱导因子-1(HIF-1)的表达及对动脉灌注新辅助化疗(NACT)疗效评价的应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月福建省肿瘤医院收治的80例宫颈癌患者为作为研究对象,经组织学活检病理确诊,同期纳入80例宫颈组织正常者作为对照组,采用免疫组织化学SP法检测两组宫颈癌及宫颈正常宫颈组织中NF-κB、P-gp、HIF-1表达情况,分析化疗前宫颈癌组织NF-κB、P-gp、HIF-1与宫颈癌临床病理特征的关系及相互关系,所有宫颈癌患者均行宫颈癌NACT,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价临床疗效,比较NACT前后的宫颈癌组织NF-κB、P-gp、HIF-1阳性表达率,比较有效病例与无效病例患者NF-κB、P-gp、HIF-1阳性表达率差异。结果宫颈癌组织中的NF-κB、P-gp、HIF-1阳性表达率明显高于正常宫颈组织,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理分级、临床分期及淋巴转移与否的NF-κB、P-gp、HIF-1阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);病理分级越高、临床分期越晚、有淋巴结转移者NF-κB、P-gp、HIF-1阳性表达率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前癌组织中NF-κB与P-gp、NF-κB与HIF-1、P-gp与HIF-1的表达呈正相关(P<0.05)。化疗后的NF-κB、P-gp、HIF-1阳性表达率明显低于化疗前(P<0.05),且无效病例化疗后NF-κB、P-gp、HIF-1阳性表达率明显高于有效病例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者癌组织NF-κB、P-gp、HIF-1呈高表达,并与病理分级、临床分期、淋巴结转移存在相关性,经NACT治疗后其表达有明显下降,可作为预测NACT效果的参考指标。
- 方羿王敏陈琴臧乐乐
- 关键词:宫颈癌新辅助化疗核转录因子-ΚBP-糖蛋白缺氧诱导因子-1
- 复发性卵巢上皮癌67例临床分析被引量:2
- 2006年
- 目的探讨复发性卵巢上皮癌的治疗方法及预后。方法回顾性分析复发性卵巢上皮癌67例,分为三组:手术+化疗组22例,单纯化疗组38例,未治疗组7例。结果手术+化疗组、单纯化疗组的中位生存时间分别为17、15个月,其生存率相比较,相互间无显著性差异(P>0.05);未治疗组(中位生存时间5个月)与其他两组相比较,有显著性差异(P<0.05)。残存癌灶≤2cm的中位生存时间为23个月,而>2cm者为9个月,两组的生存率有显著性差异(P<0.05)。停药时间>6个月后复发者中位生存时间为18个月,≤6个月者为5个月,两组的生存率有显著性差异(P<0.05)。结论个体化、分阶段的综合疗法,对治疗复发性卵巢癌有一定效果,满意的二次肿瘤细胞减灭术和二线化疗,可改善患者预后。
- 冯梅陈桂林李秀华陈琴郭慈仁
- 关键词:卵巢肿瘤肿瘤复发外科手术药物疗法预后
- MTHFD1及FPGS和GGH基因多态性对大剂量甲氨蝶呤中枢疗效的影响被引量:2
- 2019年
- 目的探讨亚甲基四氢叶酸脱氢酶(MTHFD1)、叶酰多聚谷氨酸合成酶(FPGS)和γ-谷氨酰水解酶(GGH)的基因多态性与大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中枢治疗效果之间的相关性。方法接受HD-MTX化疗的原发中枢或中枢转移的NHL患者共71例,用Sequenom MassARRAY时间飞行质谱检测MTHFD1、FPGS和GGH的基因型分布情况,根据卢加诺缓解标准评价用药后的中枢治疗效果,用SPSS 22.0版软件分析MTHFD1、FPGS和GGH基因型对疗效的影响。结果MTHFD1 rs2236225基因分型与疗效之间有显著相关性(P=0.011),FPGS rs10106和GGH rs1800909基因多态性对疗效无影响(P>0.05);纳入年龄、性别、疾病分期、MTX剂量等因素进行多元回归分析后,MTHFD1 rs2236225基因分型与疗效仍有显著相关性(P=0.023)。结论MTHFD1的基因多态性可能影响MTX的中枢治疗效果,需要进一步扩大样本确定;未观察到FPGS、GGH基因多态性与MTX疗效之间有明显的相关性。
- 陈琴何劲松陈娟赵秋玲杨琳谢瑞祥
- 关键词:甲氨蝶呤非霍奇金淋巴瘤基因多态性
- 医院药库药品质量管理体会被引量:6
- 2010年
- 随着医院现代化管理的发展和药品生产流通体制改革的深入,库存药品的质量管理已成为能否提供安全有效药品的重要环节之一。我院按照国家药品质量管理规范对药品实行严格管理,从采购、验收、在库维护以及发放每个环节严格把控,领取时认真检查质量,对药品的保管定期清查,做到帐物相符,报帐及时,并做好月盘库;做到无伪劣品,无过期、失效、霉变现象。及时按各部门需求发放药品,做到准确、安全、有效。
- 张莲莲陈琴
- 关键词:药品质量药品管理
- 宫颈癌根治性子宫切除术后辅助放化疗对患者生活质量的影响及预后影响因素被引量:7
- 2020年
- 目的探讨宫颈癌根治性子宫切除术后辅助放化疗对患者生活质量的影响及预后影响因素。方法选取2015年1月至2017年6月在福建省肿瘤医院诊治的148例早期宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均实施宫颈癌根治性子宫切除术治疗,术后辅助放化疗治疗,放化疗前及放化疗2~3个周期结束时采用卡氏功能状态量表(KPS)进行生活质量评价,记录不良反应发生情况。所有患者均至少随访3年,随访截止时间至2020年6月,统计1年、2年、3年生存率及3年盆腔复发率、远处转移率,收集整理临床病理特征,包括年龄、肿瘤直径、临床TNM分期、分化程度、病理类型、淋巴结转移与否、术前甲胎蛋白(AFP)水平,采用单因素分析及多因素logistic回归分析临床病理特征对3年生存率的影响。结果放化疗前KPS评分为(75.78±6.75)分,放化疗后为(93.36±5.35)分,差异有统计学意义(P<0.01)。放化疗过程中发生骨髓抑制104例,1度55例,2度40例,3度7例,4度2例;胃肠道反应126例,1度68例,2度48例,3度7例,4度3例;肝肾功能损伤114例,1度64例,2度37例,3度10例,4度3例。148例患者均获得随访,1年生存率为95.27%(141/148),2年生存率为89.86%(133/148),3年生存率为83.11%(123/148),3年盆腔复发率为16.89%(25/148),远处转移率为16.89%(25/148)。单因素分析显示,生存组和死亡组年龄、肿瘤直径、临床TNM分期、分化程度、病理类型、淋巴结转移与否、术前AFP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,年龄<50岁、肿瘤直径>40 mm、高临床TNM分期、低分化宫颈癌、非腺癌、淋巴结转移、术前AFP>20μg/L均是影响术后放化疗预后的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌根治性子宫切除术后辅助放化疗能有效改善患者生存质量,其预后影响因素主要有年龄、肿瘤直径、临床TNM分期、分化程度、病理类型、淋巴结转移和术前AFP水平
- 方羿王敏陈琴臧乐乐
- 关键词:宫颈癌根治性子宫切除术放化疗预后
- 我院2006年药品不良反应报告分析
- 2007年
- 目的对2006年上报福建省ADR监测中心的75份ADR报告进行回顾性分析,为安全用药提供参考。方法对ADR报告中患者基本情况、药物分类、品种数及构成百分比、临床表现和处理结果等进行一般统计、分析评价。结果75例ADR报告涉及药物共46种,其中抗微生物类13种,占25.3%;临床表现最常见的是畏冷、寒战、发热等过敏样反应。结论加强药物ADR监测,促进临床合理用药。
- 朱世权陈娟陈琴
- 关键词:回顾性分析合理用药
- 重组人白介素-11与重组人促血小板生成素治疗化疗相关血小板减少的疗效比较被引量:3
- 2016年
- 目的比较重组人白细胞介素-11(rh IL-11)与重组人促血小板生成素(rh TPO)治疗肺癌患者化疗相关血小板减少症的临床疗效。方法采用回顾性分析法,收集2015年1月~2015年8月化疗导致血小板减少而使用rh IL-11或rh TPO的肺癌患者40例,比较两种药物治疗化疗相关血小板减少的疗效。结果 rh IL-11组、rh TPO组血小板开始恢复时间分别为4.79±3.87d和4.95±3.44d,达标时间分别为8.50±4.17d和8.81±4.26d,均无统计学差异(P值均〉0.05);血小板升至100×109·L-1或较原水平上升50×109·L-1以上的患者,rh IL-11组有13例(68.42%),rh TPO组为14例(66.67%),均无统计学差异(P值均〉0.05)。结论 rh TPO和rh IL-11治疗化疗相关血小板减少的疗效无显著性差异。
- 陈琴杨琳
- 关键词:白介素-11血小板生成素血小板减少