陈珺芳 作品数:40 被引量:228 H指数:8 供职机构: 杭州市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 杭州市卫生科技计划项目 杭州市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 更多>>
杭州市大学生艾滋病疫情分析 被引量:35 2017年 目的了解杭州市大学生艾滋病流行特征,为开展大学生艾滋病防制工作提供依据。方法从中国艾滋病综合防治信息系统导出报告地为杭州、病例类型为艾滋病确证病例或实验室诊断病例、审核标志为已终审卡、确证年份为2007—2015年、职业为学生、文化程度为大专及以上的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS),对人口学特征、时间、地区、传播途径、实验室检测和治疗等资料进行描述性分析。结果截至2015年12月,杭州市报告大学生HIV/AIDS 230例,死亡4例。其中HIV感染182例,AIDS患者48例;男性226例,女性4例;病例报告时平均(21.43±2.40)岁。自2009年起,大学生HIV/AIDS报告病例数不断增加,病例报告数占当年病例报告总数的比例呈逐年增加趋势(P<0.01)。大学生HIV/AIDS以性传播为主,其中同性性传播占78.70%。病例主要通过艾滋病自愿咨询检测(VCT)和性病门诊发现,分别占35.65%和19.13%。在HIV抗体确证阳性后进行CD4+T淋巴细胞检测的病例占92.17%,接受抗病毒治疗者占74.35%,并呈逐年下降趋势(P<0.05)。同性性传播感染病例接受抗病毒治疗的比例为81.77%,高于异性性传播感染病例的48.89%(P<0.01)。从确证到开始抗病毒治疗间隔时间有明显缩短趋势(P<0.01)。结论近年来杭州市报告的大学生HIV/AIDS病例数增长较快,同性性行为是主要危险行为,接受抗病毒治疗的比例相对较低,应加强宣传和干预。 张兴亮 陈珺芳 李西婷 吴虹 丁建明 金洁 金丹丹 罗艳关键词:艾滋病 大学生 杭州市2015-2017年非婚非商业的异性性传播新报告艾滋病病毒感染者特征分析 被引量:17 2018年 目的了解2015--2017年杭州市经非婚非商业异性性传播的新报告HIV感染者特征及其相关因素。方法利用我国艾滋病综合防治基本信息系统,研究对象为2015年1月1日至2017年12月31日新报告HIV感染者,且现住址为杭州市、传播途径为非婚异性性传播。采用SPSS.20软件统计分析,比较不同特征的感染者经非婚异性性传播的比例,采用多因素logistic回归模型分析非婚非商业异性性传播感染HIV的相关因素。结果新报告HIV感染者中的非婚异性性传播占38.03%(1393/3663),其中,非商业性传播占非婚异胜性传播的50.83%(708/1393),商业性传播占非婚异性性传播的49.17%(685/1393)。男女性别比为3.51:1(1084/309)。男性以非婚商业性传播为主(61.81%,670/1084),女性以非婚非商业性传播为主(95.1%,294/309)。多因素分析结果显示,非婚非商业异性传播的相关影响因素包括女性(aOR=48.25,95%CI:26.94~88.44)、年龄<30岁组(aOR=2.43,95%I:1.31—4.51)、30~岁组(aOR=1.92,95%CI:1.11~3.33)、40~岁组(aOR=1.80,95%CI:1.08~3.oo)、已婚和未婚(与离异或丧偶相比,aOR=1.57,95%CI:1.10~2.24;aOR=1.78,95%CI:1.15~2.78)、高中及以上文化程度(与小学及以下相比,aOR=1.82,95%CI:1.18~2.80)、职业为干部/职员(与农民相比,aOR=2.03,95%C/:1.04~1.91)、非婚瞄祥数<5个(与爿融昏阻拌数≥5个相比,aOR=10.65,95%CI:6.41—17.42)。结论2015--2017年杭州市非婚异性性传播HIV感染者比例高,不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度和职业的HIV感染者在非婚非商业异性性传播的风险上存在差异,应采取针对性的防治措施。 陈珺芳 吴虹 张兴亮 罗艳 丁建明关键词:艾滋病病毒感染者 异性性传播 杭州市2010-2017年青年学生艾滋病相关流行病学特征分析 被引量:27 2018年 目的分析杭州市青年学生艾滋病疫情状况及相关行为特征。方法选取2010-2017年职业为学生的艾滋病病例报告数据信息和2010-2017年连续开展监测的国家级青年学生艾滋病哨点的监测数据。监测内容包括自填式问卷调查和采集血液样本检测艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒螺旋体和丙肝抗体。结果共报告学生艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)375例,年龄(20.46±2.70)岁,男性365例(97.33%),同性性传播和异性性传播分别占82.40%和15.47%;检出途径以检测咨询、性病门诊、医疗机构其他就诊者检测为主,分别占31.73%、17.87%和15.47%;抗病毒治疗比例为83.20%。2010-2017年青年学生哨点共监测6467例,性经历报告率为11.11%,男生(14.44%)高于女生(6.01%),差异有统计学意义(X^2=1.093,P=O.0001);首次性行为年龄平均(18.97±2.41)岁,首次性行为时安全套使用率为52.19%,曾接受过HIV抗体咨询检测的比例为1.65%。结论杭州市青年学生HIV感染率总体维持在低水平。性传播尤其是同性性传播是青年学生感染艾滋病的主要途径,性行为中安全套使用率低,参加咨询检测比例低,应对青年学生人群加大宣传教育、安全套推广、动员检测等综合防控措施。 罗艳 王旭初 陈珺芳 金洁 张兴亮 丁建明 李西婷 许珂关键词:流行病学特征 青年学生 性传播 一起诺如病毒感染性腹泻水性爆发调查 被引量:5 2009年 郑琳 王帮马 陈珺芳 谢立 陈章霞关键词:感染性腹泻 诺如病毒 水性 病原学检测 呕吐症状 4起城区登革热暴发疫情流行特征分析 被引量:2 2022年 目的对杭州市4起城区登革热暴发疫情的流行病学及病原特征进行研究。方法采用描述性流行病学方法分析4起城区暴发疫情流行病学特征。应用RT-PCR方法检测血清标本中的登革病毒核酸及其型别,挑选11株代表性病毒株进行病毒分离、E基因扩增、序列测定及构建进化树。结果4起城区登革热暴发疫情共报告26例本地病例,发生时间集中在2019年7月下旬—10月上旬,60%的病例年龄在40岁及以上,职业分布以职员最多,其次为退休人员和工人。分离到登革病毒株24株,分型均为登革病毒Ⅰ型。选取11株代表性病毒E基因序列比对及进化分析,分离病毒株与菲律宾、越南病毒株核苷酸序列一致性最高。结论4起城区暴发疫情由登革病毒Ⅰ型引起,传染源可能来自菲律宾和越南。 孙昼 陈珺芳 考庆君 黄仁杰 任晓宾 汪皓秋关键词:登革热 登革病毒 暴发疫情 杭州市2019-2020年健康人群流行性乙型脑炎IgG抗体水平调查 被引量:2 2022年 目的 评估杭州市健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)IgG抗体水平。方法 采用年龄分层随机抽样方法,于2019-2020年选择杭州市11个年龄组健康人群采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测血清乙脑IgG抗体,分析抗体阳性率。结果 调查对象乙脑IgG抗体总阳性率为61.62%(411/667);各年龄组人群抗体阳性率在28.33%(20-29岁)-88.52%(3-4岁)之间(χ^(2)=46.37,P<0.001);0剂次、1剂次、2剂次、≥3剂次、不详乙脑疫苗免疫史人群抗体阳性率分别为47.06%、75.68%、74.21%、62.50%、48.91%(χ^(2)=46.37,P<0.001)。2剂次乙脑减毒活疫苗免疫史人群免疫后<1年、1年、2-3年、4-5年、≥6年乙脑IgG抗体阳性率分别为72.73%、97.06%、77.27%、83.72%、60.26%(χ^(2)=19.80,P<0.001)。结论 杭州市2019-2020年儿童乙脑抗体水平较高而青少年和成人偏低,抗体水平随乙脑疫苗免疫后时间推移呈下降趋势;需探讨青少年和成人乙脑免疫策略。 张学潮 刘艳 杜渐 张小平 王骏 车鑫仁 顾雯雯 许玉洋 江伟 陈珺芳关键词:流行性乙型脑炎 乙型脑炎疫苗 IGG抗体 2079例高血压患者社区随访干预效果研究 被引量:4 2008年 目的:评价高血压患者社区随访干预效果。方法:整群抽取杭州市西湖区翠苑街道经社区随访满3年高血压患者,对3年随访效果进行有关指标评价。结果:翠苑地区2 079名高血压患者经过社区随访干预,规范治疗率、血压控制率达到较高水平,随访使部分高血压患者至少改变1种行为方式,脑卒中和急性心肌梗死处于较低水平。结论:高血压患者社区随访干预成效显著,社区干预模式切实可行。可进一步探讨适宜的随访频度,以提高社区责任医生工作效率。 陈珺芳关键词:高血压 社区干预 杭州市吸烟相关疾病归因于吸烟的直接非医疗费用分析 被引量:3 2017年 目的分析杭州市吸烟相关疾病归因于吸烟的直接非医疗费用。方法采用典型抽样法抽取杭州市属4家综合医院和1家肿瘤医院的肺癌、胃癌、乳腺癌、脑血管疾病、冠心病和慢性阻塞性肺疾病(COPD)6种吸烟相关疾病患者,对其交通费、营养费、看护费等直接非医疗费用支出情况进行问卷调查,结合2013年6种疾病的就诊信息、人群归因危险度(PAR)和年度物价指数,估算2013年杭州市居民吸烟相关疾病归因于吸烟的直接非医疗费用。结果 2013年杭州市居民肺癌、胃癌、乳腺癌、脑血管疾病、冠心病和COPD的直接非医疗费用分别为119.22、241.09、232.19、4 108.24、98 744.04和550.78万元,归因于吸烟的直接非医疗费用分别为42.71、24.31、7.16、156.46、9 263.23和125.20万元,分别占直接非医疗费用的35.83%、10.08%、3.08%、3.81%、9.38%和22.73%。男性肺癌患者归因于吸烟的人均直接非医疗费用最高,为267.67元,占城乡居民最低生活保障收入的3.79%。结论归因于吸烟的直接非医疗费用占总直接非医疗费用比例由高到低为肺癌、COPD、胃癌、冠心病、脑血管疾病和乳腺癌。 杨洛贤 李金涛 汤静 陈珺芳 马海燕关键词:吸烟 疾病负担 杭州市农村居民归因于吸烟的疾病负担研究 被引量:3 2018年 目的:研究2008与2013年杭州市农村居民归因于吸烟的伤残调整寿命年(Disability-adjusted life years,DALY)分布和变化趋势,为进一步完善控烟措施提供科学依据;方法:通过抽样调查、文献研究、数据监测等方法获取数据,计算吸烟相对危险度、人群吸烟归因危险度等数据资料,对比研究2008与2013年杭州市农村居民肺癌、胃癌、乳腺癌、脑血管疾病、冠心病和COPD等6种疾病归因于吸烟的DALY分布和变化趋势;结果:2008年归因于吸烟的每千人DALY为17.44人年,肺癌、胃癌、乳腺癌、脑血管疾病、冠心病和COPD等6种疾病分别为5.768、2.197、0.344、8.431、0.352、0.352人年;2013年每千人DALY为12.39人年,6种疾病分别为7.522、0.82、0.0572、1.172、1.469、1.353人年;2013年,男性、女性每千人DALY分别为88.593和68.557人年,40岁以后出现肺癌、胃癌、乳腺癌、脑血管疾病、冠心病等疾病归因于吸烟的DALY损失比较集中;结论:2013年杭州市农村居民归因于吸烟的DALY值相对于2008有所降低但仍高于本市城区居民,应进一步加强针对农村地区青年男性人群的控烟措施。 马先富 王建勋 马海燕 陈珺芳 李金涛关键词:吸烟 疾病负担 农村 杭州市登革热核心区蚊媒应急处置效果分析 被引量:13 2019年 目的分析杭州市2017—2018年登革热核心区蚊媒应急处置工作情况,明确登革热蚊媒控制对策。方法收集杭州市2017—2018年登革热疫情相关资料,对病例报告发现情况以及应急处置核心区的数量、持续时间和伊蚊密度监测情况进行分析,评价核心区蚊媒应急处置工作效果。结果2017—2018年杭州市累计报告登革热病例1 242例,划定核心区419处。本地病例核心区342处,占81.62%;首次监测布雷图指数10~<20和≥20的核心区分别为87处和79处,分别占20.76%和18.85%;持续时间≤25 d的核心区298处,占71.12%。应急处置3日后布雷图指数达标率和成蚊帐诱指数达标率分别为60.38%和73.51%,8日后达标率分别为73.27%和79.95%。与2017年相比,2018年本地病例核心区所占比例(27.63%)下降,核心区持续≤25 d的比例(96.05%)增加,成蚊帐诱指数3日达标率(82.89%)提高(均P<0.05)。结论杭州市登革热核心区蚊媒应急控制机制基本建立,登革热诊断延误、暴发疫情应对不及时、媒介伊蚊控制失败仍是杭州市登革热暴发响应和应急处置存在的主要问题。 陈珺芳 王哲 孙昼 汪皓秋 黄仁杰关键词:登革热 蚊媒 核心区 应急处置