目的评估女性腹股沟疝腔镜修补术中保留或横断子宫圆韧带的优缺点。方法从Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、百度学术、中国知网、万方数据库中收集2000年1月至2023年8月发表的相关研究,用RevMan5.3进行数据统计分析,主要的统计指标包括手术时间、术后血清肿、术后疼痛、住院天数、术中出血量、术后疝复发。结果最终纳入11篇随机对照研究,共包含1443例患者,术中保留子宫圆韧带共746例,横断子宫圆韧带697例。女性腹股沟疝腔镜修补术中,保留或切除子宫圆韧带手术时间(MD=6.69,95%CI:3.48~9.91,P<0.0001)差异有统计学意义;术后血清肿(OR=0.71,95%CI:0.38~1.30,P=0.27)、术后疼痛(OR=1.56,95%CI:0.76~3.24,P=0.23)、住院天数(MD=-0.58,95%CI:-1.55~0.40,P=0.25)、术中出血量(MD=-1.05,95%CI:-2.66~0.76,P=0.23)、术后疝复发(OR=0.47,95%CI:0.07~3.36,P=0.44)差异均无统计学意义。结论女性腹股沟疝腹腔镜修补术中保留子宫圆韧带可使手术时间延长。在不明显影响疗效、康复的前提下,应该积极保留子宫圆韧带的完整,避免损伤其功能。保留或横断子宫圆韧带造成的其他临床效果,需要更多临床数据、研究。
