阮雯
- 作品数：20 被引量：21H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组织多普勒超声心动图的临床应用新进展被引量：6
- 2009年
- 组织多普勒超声心动图(TDI)和应变/应变率显像是目前评价心脏节段和整体功能最敏感的工具。TDI和负荷试验结合能提高诊断冠心病的准确性,与血流多普勒指标结合能鉴别收缩功能保存的心力衰竭。此外,TDI能早期诊断亚临床的肥厚型心肌病、糖尿病心肌病、重度二尖瓣反流、儿童心血管疾病等;对判断如代谢综合征、心力衰竭等疾病的预后,评估心肌存活性,以及心脏再同步化治疗、心房颤动消融术、心脏移植术等的疗效均有一定价值。近年来,斑点追踪成像的出现为超声心动图定量评价心功能又提供了新方法。
- 阮雯沈卫峰
- 关键词：超声心动描记术多普勒
- 速度向量成像与组织多普勒成像评价慢性心力衰竭患者左心室应变的对比研究被引量：2
- 2008年
- 目的探索速度向量成像(VVI)用于评价慢性心力衰竭(CHF)患者左心室收缩期应变的可行性,比较VVI与组织多普勒成像(TDI)的差别。方法入选CHF患者30例(CHF组),左心室射血分数(LVEF)为0.35±0.10。健康者14名(正常组),LVEF为0.69±0.11。同时应用VVI和TDI两种技术采集患者心尖四腔、二腔和长轴的二维超声图像,测量左心室壁12节段射血期内应变(ε_(et))及其达峰时间(TTS)、收缩期峰值应变(ε_(peak))及其达峰时间(TTP),并计算收缩后收缩(ε_(ps)=ε_(peak)-ε_(et))、收缩后收缩指数(PSI=ε_(ps)/ε_(peak))以及TTS和TTP的标准差(TTS-sd和TTP-sd)。结果VVI与TDI测得的ε_(et)(r=0.480)、ε_(peak)(r=0.510)、TTS(r=0.428)、TTP(r=0.234)均呈正相关(P值均<0.001)。TDI及VVI测得的各项指标中,CHF组的ε_(et)、ε_(peak)均显著低于正常组(P值分别<0.05、0.01);CHF组的TTS-sd均显著长于正常组(P值分别<0.05、0.01),且VVI较TDI测量离散度更小(P<0.05)。结论VVI技术可以准确评价CHF患者左心室收缩期应变,其测量结果与TDI高度相关。因VVI技术较TDI离散度小,非角度依赖,操作简便,具有一定的临床应用潜力。
- 阮雯孙寅光徐怡琼赵勤华张凤如沈卫峰
- 关键词：速度向量成像组织多普勒成像慢性心力衰竭
- 慢性左心室收缩性心力衰竭患者的舒张功能评价
- 2007年
- 目的评价慢性左心室收缩功能不全患者的左心室舒张功能,并提出易于临床操作的简便评价方法。方法对2006年9月至12月在我科住院或门诊随访的左心室收缩功能减退的46例心力衰竭患者的超声心动图、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、6 min步行试验、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级情况及相关病史进行统计分析。参照美国超声心动图学会推荐的舒张功能分级,对左心室等容舒张时间、二尖瓣E／A比值、E峰的减速时间(DT)、E／Em比值、肺静脉S／D比值和Ar峰值进行综合评定,作出相应舒张功能分级。结果46例左心室收缩性心功能不全的患者均存在不同程度的舒张功能异常,其中30．4％的患者为舒张功能1级,56．5％为2级,13．0％为3级。不同舒张功能分级患者的等容舒张时间、二尖瓣E／A比值、E／Em比值、肺静脉S／D比值、左心房内径和面积、左心室舒张末期内径和容积、二尖瓣E峰和A峰、组织多普勒超声检查二尖瓣环Am、二尖瓣血流E峰的速度时间积分及肺静脉D峰的差异均有统计学意义(P值分别<0．01、0．05);而舒张功能分级与生活质量评分、6 min步行距离和NYHA心功能分级无关。结论慢性左心室收缩功能不全往往合并不同程度的舒张功能异常,但舒张功能异常的程度与临床表现无明显相关性(P值均>0．05)。超声心动图可全面评价慢性心力衰竭患者的收缩和舒张功能,并进行分级。
- 徐怡琼孙寅光张凤如阮雯沈卫峰
- 关键词：舒张功能超声心动图
- 速度向量成像与组织多普勒成像评价心力衰竭左心室应变的对比研究
- 目的探索速度向量成像(VVI)用于评价慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左心室收缩期应变的可行性,并比较 VVI 和组织多普勒成像(TDI)的差别。方法入选 CHF 患者30例 (EF=35．35±9．73%)、正常对照组...
- 阮雯孙寅光徐怡琼赵勤华张凤如沈卫峰
- 文献传递
- 心肌疤痕组织对左心室同步性影响的动物实验研究
- 2007年
- 目的通过心肌梗死动物实验研究瘢痕组织对左心室同步性的影响。方法选择性堵闭左前降支远端制备猪心肌梗死模型前2 h内(心肌梗死前)和心肌梗死后7-14 d内(心肌梗死后)各进行一次常规和速度向量成像超声心动图检查,测量心肌梗死前后左心室舒张末期内径、舒张末期容积、收缩末期内径、收缩末期容积和球形指数等重构指标。测量6个节段心肌运动收缩期速度、应变、应变率及其达峰时间。结果前壁心肌梗死后早期左心室舒张末期长径和收缩末期长径增大,收缩末期容积增大,射血分数降低,球形指数无明显差异。左心室6节段收缩速度、应变和应变率均显著减低,只有平均应变率达峰时间心肌梗死后显著延长[梗死前的(137±71)ms和梗死后的(178±86)ms,P=0．03]。不同积分节段的运动速度、应变和应变率达峰时间差异无统计学意义(P>0．05)。结论心肌梗死后左心室同步性异常,加重左心室的收缩功能异常。
- 孙寅光张奇陆林蒲里津朱政斌阮雯沈卫峰
- 关键词：左心室疤痕组织应变率射血分数
- 心肌梗死对左心室同步性影响的实验研究
- 2008年
- 目的探讨左前降支远端堵闭后心肌梗死对左心室同步性的影响。方法在选择性堵闭左前降支远端制备猪心肌梗死模型前2h内（心肌梗死前）和心肌梗死后7～14d内各进行一次常规超声心动图和速度向量成像检查，测量心肌梗死前后左心室舒张末期内径、舒张末期容积、收缩末期内径、收缩末期容积和球形指数等重构指标。比较心肌梗死前后左心室6个节段心肌运动收缩期速度、应变、应变率及其达峰时间。结果前壁心肌梗死后早期左心室舒张末期长径和收缩末期长径增大，收缩末期容积增大，射血分数降低。左心室6节段收缩速度、应变和应变率均显著减低，只有平均应变率达峰时间心肌梗死后显著延长。结论心肌梗死后左心室同步性异常加重左心室的收缩功能异常。
- 孙寅光张奇蒲里津阮雯沈卫峰
- 关键词：超声心动描记术心肌梗死心室功能
- 心肌疤痕组织对左心室同步性影响的动物实验研究
- 目的通过心肌梗死动物实验研究瘢痕组织对左心室同步性的影响。方法选择性堵闭左前降支远端制备猪心肌梗死模型前2小时内(心肌梗死前)和心肌梗死后7-14天内(心肌梗死后) 各进行一次常规和速度向量成像超声心动图检查,测量心肌梗...
- 孙寅光张奇陆林蒲里津朱政斌阮雯沈卫峰
- 文献传递
- 心电图QRS间期与慢性心力衰竭左心室同步性关系的超声评价
- 目的评价心电图 QRS 间期与慢性心力衰竭(心衰)左心室同步性的关系。方法对 54例慢性心衰(宽 QRS 组28例和正常 QRS 组26例)和15例正常对照进行组织多普勒成像研究, 测量收缩期和舒张早期12节段峰值速度(...
- 孙寅光沈卫峰张凤如徐怡琼阮雯赵勤华
- 文献传递
- 正性肌力药物对左心室同步性的急性作用：药物负荷试验对比研究
- 目的同步性是左心室运动整体和局部运动的重要特性,药物可能影响左心室运动同步性。本研究旨在评价正性肌力药物(多巴酚丁胺)对左心室运动同步性的急性作用。方法采用药物负荷试验超声心动图方法,以6个基底节段、6个中间节段共12节...
- 孙寅光赵勤华沈卫峰阮雯徐怡琼何汝敏
- 文献传递
- 速度向量成像比较慢性心力衰竭患者左心室切向和轴向运动
- 2007年
- 目的通过对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏运动特点进行斑点成像分析,探讨这一新技术在全面评估心功能中的临床应用价值。方法通过对29例CHF患者和14名正常人进行速度向量成像超声心动图检查,测量左心室6个基底节段、6个中间节段共12个节段切线方向和轴向方向的峰值速度(Sv)和达峰时间(Ts-SV),并计算12节段达峰时间的标准差(Ts-SDv)。结果与正常人相比,无论是切向运动还是轴向运动,左心室整体和节段室壁运动速度显著降低。左心室基底段室壁运动速度显著高于中段[切向: (1．37±0．72)m／s比(0．89±0．47)m／s, P<0．001;轴向: (1．28±0．57)m／s比(0．92±0．49)m／s,P<0．001],而两者达峰时间差异无统计学意义(P>0．05)。切向运动的达峰时间平均值与轴向运动的平均值显著相关(r=0．53, P=0．001)。Bland-Altman检验两者具有较好的一致性。12节段Ts-SDv无显著差异[切向(79±70)ms比轴向(81±18)ms,P=0．868]。结论左心室切向和轴向运动显著相关,CHF中左心室切向和径向速度显著降低,提示左心室收缩和扭转运动均显著异常。
- 孙寅光阮雯徐怡琼赵勤华张凤如沈卫峰
- 关键词：左心室轴向运动室壁运动速度向量成像心脏运动心室收缩
