钟洁
- 作品数:11 被引量:49H指数:4
- 供职机构:昆明市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 联合检测宫颈长度及孕妇血清中细胞间黏附分子-1水平对早产的预测被引量:1
- 2020年
- 目的 探讨联合检测宫颈长度及孕妇血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平对早产的预测价值.方法 选取2018年1月~2019年10月在我院产科规律产检并分娩的241例单胎妊娠产妇,根据产妇妊娠状态和分娩时孕龄分为健康对照组90例,先兆早产组88例,早产组63例.所有产妇行宫颈长度测量和血清ICAM-1浓度测定,比较三组产妇的上述指标水平,评价宫颈长度和ICAM-1对早产的预测价值.结果 早产组宫颈长度短于健康对照组和先兆早产组,早产组血清ICAM-1水平高于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05);早产组宫颈长度阳性率和血清ICAM-1阳性率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈长度联合血清ICAM-1的灵敏度和阴性预测值高于单一指标诊断.结论 联合检测宫颈长度及孕妇血清中ICAM-1水平对早产发生有较高的预测价值,值得临床推广应用.
- 彭静黄雅朱丽仙钟洁梁艳勤张芬唐树荣
- 关键词:宫颈长度细胞间黏附分子-1早产
- 高危妊娠产妇高危因素分析与治疗被引量:9
- 2016年
- 目的分析高位妊娠产妇危险因素及其临床治疗措施,以确保孕妇与围生儿的生命安全。方法回顾性随机选取2014年1月—2015年6月该院收治的320例高危妊娠产妇为研究对象,将其设为观察组,同期选取320例正常产妇设为对照组,对比并分析两组产妇的引导助产分娩率、胎儿死亡率、剖宫产率。结果观察组阴道助产分娩率、剖宫产率、胎儿死亡率分别为9.06%(29/320)、58.13%(186/320)、8.13%(26/320),对照组阴道助产分娩率、剖宫产率、胎儿死亡率分别为3.44%(11/320)、30.63%(98/320)、1.56%(5/320),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组高危妊娠产妇的危险因素为胎位异常、胎儿巨大、过期妊娠、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、人工流产>3次、贫血等。结论妊娠期加强孕前健康教育,加强高危产妇危险因素监控,对提高产妇及围生儿生命安全,减少高位妊娠发生率具有重要作用。
- 黄雅朱丽仙钟洁杨楠
- 关键词:产妇妊娠高血压早产
- 胎盘早剥178例临床分析
- 2014年
- 目的通过对胎盘早剥进行回顾性分析旨在探讨其防治措施,降低母儿病死率,提高母儿的生存量。方法对发生胎盘早剥不同孕周,新生儿体重,分娩方式,导致原因与围产儿死亡率进行分析比较。结果妊娠35周前发生胎盘早剥的围产儿死亡率明显高于35周及以后者,有统计学意义(<0.01);围产儿体重在2000 g以下者的死亡率明显≧2000 g及以上者。有统计学意义(<0.01);剖宫产组的围产儿死亡率最低;胎盘早剥主要原因分布情况,胎盘早剥主要原因为妊娠期高血压疾病,其次为外伤(过劳、性生活),胎膜早破,羊水过多,引产,脐带因素,贫血。结论胎盘早剥与妊娠期高血压疾病有明显的关系。孕周小、低体重围产儿死亡率明显高于孕周大、正常体重儿。故加强围产保健宣传教育工作,做好围产保健检查,早期发现和及时治疗妊娠期高血压疾病,避免外伤,可降低胎盘早剥发生率,减少围产儿死亡。
- 杨楠黄雅钟洁黄燕
- 关键词:胎盘早剥围产儿死亡率妊娠期高血压疾病
- 不同产程连续硬膜外分娩镇痛必要性的研究被引量:3
- 2005年
- 目的 通过对活跃期、第二产程疼痛感受的观察 ,从生理分娩的角度 ,研究不同产程镇痛的必要性。方法 选择有阴道分娩指征单胎足月初产妇 12 0例 ,自愿接受无痛分娩的产妇作为试验组 (n =6 0 )进行硬膜外镇痛 ,不愿接受无痛分娩的产妇作为对照组 (n =6 0 )。试验组硬膜外注射罗呱卡因 +芬太尼 ,然后连接产妇自控硬膜外镇痛泵输注。进入第二产程前半小时 (宫口开至 8cm)关闭镇痛泵 ,第二产程处于无镇痛状态。结果 活跃期 ,试验组、对照组视觉模拟评分法分别是 (0 .5 8± 0 .70 )cm、(6 .77± 1.89)cm ,与对照组比较 ,显著减低 (P <0 .0 1) ;第二产程 ,试验组视觉模拟评分法评分 (0 .90± 1.0 4 )cm与对照组 (1.2 2± 1.94 )cm相比 ,无显著性差异 (P =0 .12 ) ;第二产程试验组与对照组产妇满意度无显著性差异 (P =0 .2 7) ;试验组活跃期 (2 .80± 0 .75 )h、第二产程 (43.72± 2 5 .86 )min较对照组活跃期 (3.77± 0 .95 )h、第二产程 (6 4 .0 7± 2 2 .37)min都有显著缩短 (P <0 .0 1) ;新生儿各时点Apgar评分 ,试验组与对照组无差异 (P >0 .0 5 ) ;与对照组比较 ,试验组的产钳分娩率升高而剖宫产率降低 (P<0 .0 5 )。结论 第一产程活跃期镇痛能有效解除分娩疼痛 ,促进产程的进展 ,降低剖宫产率 ;进入?
- 李红黄燕钟洁陆敏
- 关键词:分娩镇痛产程疼痛感受
- 凶险型前置胎盘治疗方法探讨被引量:5
- 2016年
- 目的探讨凶险型前置胎盘治疗方法。方法对7例凶险型前置胎盘剖宫产术前经股动脉行髂内动脉放置球囊暂时栓塞,迅速剖宫产手术,再行髂内动脉栓塞术。观察术中、术后情况。结果 6例术前髂内动脉术前栓塞成功,保留子宫;1例因术中大出血,行全子宫切除术。结论剖宫产术前行髂内动脉放置球囊暂时栓塞,是凶险型前置胎盘一种有效的方法。
- 杨楠钟洁
- 关键词:凶险型前置胎盘髂内动脉栓塞术出血
- 新式剖宫产术的临床实践
- 2001年
- 钟洁黄丽蓉
- 关键词:剖宫产术术后并发症新式剖宫产
- 剖宫产产钳在二次腹壁横切口剖宫产中的应用
- 目的:探讨剖宫产产钳在解决腹壁横切口瘢痕子宫再次剖宫产术中胎头娩出困难的临床应用价值.方法:腹壁横切口瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产术孕妇120例作为研究对象随机分为两组,使用产钳助娩胎头60例,为观察组;手取胎头60例,为对...
- 钟洁
- 关键词:瘢痕子宫再次剖宫产娩头困难
- 髂内动脉栓塞与结扎治疗难治性产后出血11例临床分析被引量:20
- 2004年
- 目的 探讨髂内动脉栓塞和髂内动脉结扎治疗难治性产后出血的临床价值。方法 对髂内动脉拴塞 6例和髂内动脉结扎 5例的治疗效果进行回顾性分析。结果 6例髂内动脉栓塞后出血迅速减少 ,5例髂内动结扎后出血明显减少 ,均无严重并发症。结论 两种方法均能有效治疗难治性产后出血 ,髂内动脉栓塞疗效更确切 ,且具有迅速、安全的特点 ,保留子宫及其生理功能 ,但受仪器。
- 钟洁王中弥
- 关键词:结扎栓塞产后出血
- 剖宫产产钳在腹壁横切口瘢痕子宫剖宫产中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨剖宫产产钳在解决腹壁横切口瘢痕子宫再次剖宫产术中胎头娩出困难的临床应用价值。方法:收治腹壁横切口瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产术孕妇120例,产钳组60例使用产钳助娩胎头,手娩组60例手取胎头,比较两组效果。结果:两组胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:再次腹壁横切口剖宫产术中及时使用剖宫产产钳能有效地辅助胎儿娩出,同时可减少严重的手术损伤。
- 钟洁杨楠
- 关键词:瘢痕子宫再次剖宫产娩头困难
- 54例药物流产不全的相关因素与临床防治被引量:8
- 2009年
- 目的分析药物流产不全的相关因素,并探讨防治措施。方法分析我院药物流产不全的54例患者的相关因素和处理情况。结果初次妊娠、妊娠49d以下、孕囊<2cm、子宫位置前倾及水平位者,药物流产不全率均明显低于孕3次以上、孕囊直径≥2cm和子宫位置为后倾后屈位,差异有统计学意义(P<0.05)。对流产不全处理:给缩宫素、抗感染、止血、对症治疗,部分患者进行清宫术,流产失败进行人工流产。结论药物流产不全及失败是难以完全避免的,为降低计划外妊娠给广大妇女带来的烦恼和痛苦,在临床工作中在加强育龄妇女避孕意识的同时,应严格掌握药物流产的适应症和禁忌症,以减少由药物流产引起的不良并发症。
- 左馨黄燕钟洁
- 关键词:药物流产不全