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金海: 作品数：87 被引量：306H指数：9; 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市教育发展基金会“曙光计划”项目上海市青年科技启明星计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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气管原发性肿瘤的外科治疗(附13例报告): 2009年; 目的:总结气管原发性肿瘤外科治疗经验,探讨治疗效果及影响因素。方法:总结2007年5月-2009年1月收治的13例行外科治疗的气管原发性肿瘤患者临床资料,分析疗效及影响因素。病理学包括腺样囊性癌8例,黏液表皮样癌2例,上皮-肌上皮癌2例,鳞状细胞癌1例。结果:10例气管肿瘤患者经右胸后外侧切口完成手术,其中8例行气管袖状切除加端-端吻合术,1例行袖式右全肺切除加左主支气管-气管端-端吻合术,1例行隆突切除-隆突重建。另有1例经颈部衣领切口、2例经胸骨正中切口完成手术,均为一期切除后重建。鳞状细胞癌患者有1枚淋巴结转移,其余患者淋巴结均为阴性。2例患者术后出现左侧喉返神经麻痹,无其他术后早期并发症发生,术后住院时间平均(9.7±0.5)d。平均随访(6.8±2.1)个月,无肿瘤复发。结论:手术切除是治疗气管原发性肿瘤的有效方法,病理类型及切除范围对患者术后远期生存率有很大影响。; 李志刚陈和忠金海; 关键词：气管肿瘤外科治疗

非小细胞肺癌纵隔淋巴结临床检测技术研究的现状被引量：1: 2013年; 目的:总结纵隔淋巴结检测的各种临床方法及其临床价值。方法:应用PubMed、维普检测系统,以"非小细胞肺癌"、"纵隔淋巴结"和"检测方法"等为检索词,检索1997-2013年的相关文献。纳入标准:1)非小细胞肺癌(NSCLC)相关进展;2)纵隔淋巴结转移的生存现状;3)纵隔淋巴结各种临床检测手段。根据纳入标准分析文献31篇。结果:CT和PET-CT诊断纵隔淋巴结的准确性不高,无法获得明确病理诊断,但它能提供准确的胸部解剖。纵隔镜仍是诊断纵隔淋巴结转移的金标准,其准确率>90%,但存在较高的手术并发症,限制了其发展。随腔内内镜超声的发展,食管镜超声引导针吸活检和气管镜超声引导针吸活检的准确率也能到达90%,但都有其检查的盲点,对于这些地方则无能为力。结论:联合检测可以提高纵隔淋巴结检出率和准确性,特别是在影像学的定位下,食管镜超声引导针吸活检和气管镜超声引导针吸活检联合使用可能成为检测纵隔淋巴结的新选择。; 周福金海; 关键词：非小细胞肺癌纵隔淋巴结

老年人心脏原发性肿瘤的诊断与外科治疗被引量：2: 2003年; 我科1980年1月至2002年6月共收治老年心脏原发性肿瘤患者14例,均在低温全身麻醉体外循环下行手术治疗,现报道如下.; 金海张宝仁于伟勇邹良建唐昊; 关键词：老年人心脏肿瘤体外循环超声心动图

重症肌无力伴胸腺瘤124例临床分析被引量：10: 2003年; 目的:研究重症肌无力(myasthenia gravis,MG)伴胸腺瘤患者的临床特点、早期诊断和治疗与预后。方法:回顾分析124例经手术病理证实的伴胸腺瘤MG患者的病理和临床特征,评价胸部CT检查和骨骼肌柠檬酸提取物抗体(CAE-Ab)检测的诊断价值,分析MG治疗方法及远期疗效和预后。结果:124例MG按改良Osserman分型Ⅰ型有25例(20.2％),为最多;CEA-Ab阳性率为75.0％(66/88);胸部CT扫描显示纵隔占位性病变为88.7％(86/97)。胸腺瘤以淋巴细胞为主型最多,为55例(44.4％)。浸润程度按Masaoka分期标准分为Ⅰ期63例,Ⅱ期29例,Ⅲ期27例,Ⅳ期5例。92例Masaoka分期Ⅰ、Ⅱ期和22例Ⅲ期患者的肿瘤完全切除,并清除胸腺和周围脂肪组织,3例Ⅲ期和5例Ⅳ期部分切除,2例Ⅲ期仅做活检。79例患者给予皮质类固醇激素治疗,59例采用胸腺区放射治疗,5例难治性MG危象采用环磷酰胺治疗,4例转移性或复发性胸腺瘤采用联合化疗。随访1-16年,总有效率为72.6％。Masaoka分期Ⅰ期的5年和10年生存率分别为91.2％和76.9％,Ⅱ期的5年和10年生存率分别为86.7％和71.4％,明显高于Ⅲ期和Ⅳ期的35.7％和0(P<0.01)。结论:伴胸腺瘤MG以全身型为主,病理类型以淋巴细胞为主型常见,胸部CT扫描结合血清CAE-Ab检查有助于早期发现胸腺瘤。手术并不能消除MG症状。; 吴涛涂来慧王志农蒋建明张仁琴金海; 关键词：重症肌无力胸腺瘤并发症

胸腺瘤WHO分类与重症肌无力临床诊治的关系被引量：5: 2003年; 目的:研究世界卫生组织(WHO)胸腺瘤分类法与重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的关系及其临床意义。方法:采用WHO胸腺瘤分类法对95例胸腺瘤进行病理分类,比较胸腺瘤类型与伴发MG、肿瘤浸润性和患者预后的关系。结果:各型胸腺瘤中A型、AB型、B1型、B2型、B3型和C型胸腺瘤中伴发MG分别为16.7％、50.0％、71.4％、91.7％、66.7％和0;A型、AB型、B1型、B2型、B3型和C型胸腺瘤中发生浸润或转移者分别为16.7％、31.3％、31.4％、70.8％、100％和100％;A和AB型5年生存率为91.7％,B1型、B2型和B3型分别为84.6％、62.5％和60.0％,C型为33.3％,A型和AB型胸腺瘤患者5年生存率较B型和C型高(P<0.05,P<0.01)。结论:胸腺瘤WHO分类中B类胸腺瘤易伴发MG、浸润性强,预后差;A型胸腺瘤伴发MG少,预后好。胸腺瘤WHO分类与伴发MG密切相关,能够反映胸腺瘤的临床特征和肿瘤上皮细胞的浸润功能。; 吴涛涂来慧王志农张仁琴蒋建明丁素菊金海; 关键词：胸腺瘤重症肌无力世界卫生组织

感染性心内膜炎瓣膜置换术后的长期疗效观察: 2008年; 静脉药瘾史(IVDU)现在多认为是感染性心内膜炎(IE)的病因之一。本文引用并分析了美国BarnesJewish医院为322位IE患者进行的346次瓣膜置换术的大量相关数据,并经过了19.5年的长期随访,把这322名患者分成IVDU组和无静脉药瘾史(NIVDU)组,比较这两组之间的区别,尤其是手术年龄、长期死亡率、并发症、IE复发率等诸多不同,从而对瓣膜置换的选择(生物瓣或机械瓣)提出建议。该研究发现,对所有研究对象而言,年龄与手术相关死亡率是明显正相关的。虽然IVDU组的平均发病及手术年龄要明显比NIVDU组小,但两组的远期死亡率和长期生存率没有明显差别,而且IVDU组因IE复发需再次手术的比率比NIVDU组要高。基于以上认识,在考虑到若使用机械瓣则需长期服用抗凝药,以及生物瓣的耐用性之后,对于IVDU患者,本研究认为也适于置换生物瓣。; 冯家烜金海; 关键词：感染性心内膜炎疗效观察

4例真菌性心内膜炎被引量：1: 2001年; 金海于伟勇徐志云邹良建张宝仁; 关键词：真菌性心内膜炎

国产C-L短柱侧倾碟瓣主动脉瓣置换术后中期血流动力学的评价被引量：3: 2006年; 目的观察国产C-L短柱侧倾碟瓣主动脉瓣置换术后中期血流动力学的表现,并评价其功能。方法选择20例单纯主动脉瓣置换术后>5年的患者分为2组,C-L短柱侧倾碟瓣组:采用C-L短柱侧倾碟瓣(21mm)行主动脉瓣置换术;M edtron ic-H a ll组:采用M edtron ic-H a ll侧倾碟瓣(21mm)行主动脉瓣置换术,每组10例。比较两组静息状态下的最大跨瓣压差(ΔP)、平均跨瓣压差(ΔPm)和瓣膜有效开口面积(EOA)。结果在静息状态下,C-L短柱侧倾碟瓣组和M edtron ic-H a ll组的ΔP分别为11.63±3.23mmHg(1kPa=7.5mmHg)和9.78±3.35mmHg,ΔPm分别为6.25±2.32mmHg和5.85±2.32mmHg,EOA分别为1.07±0.17cm2和1.25±0.27 cm2,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论主动脉瓣置换术后中期血流动力学检测结果显示,C-L短柱侧倾碟瓣与M edtron ic-H a ll侧倾碟瓣的血流动力学结果相似,其功能良好,是一个可靠的心脏瓣膜。; 金海邹良建王尔松徐志云张宝仁; 关键词：心脏瓣膜疾病血流动力学

Hugl-1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义被引量：2: 2007年; 目的:研究人源幼虫巨大致死性基因Hugl-1基因表达与人非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理生理特征的关系,探讨Hugl-1基因表达与肺癌肿瘤细胞发生、侵袭的相关性。方法:对50例NSCLC标本(含癌旁组织)和10例肺良性病变组织应用单克隆抗体、免疫组化SP法检测Hugl-1基因的蛋白表达情况。应用RT-PCR方法检测NSCLC中Hugl-1的mRNA表达水平。结果:肺癌肿瘤组织中Hugl-1基因表达水平显著低于癌旁组织和肺良性病变组织(P<0.05)。肺癌组织中Hugl-1基因表达水平降低与肿瘤分期、淋巴结转移程度存在相关性(P<0.05),与肺癌组织学类型、细胞分化程度以及患者的性别、年龄无关。结论:Hugl-1基因表达下降与肺癌的发生、发展过程有关。; 杨勇邹良建周栋郎希龙金海黄盛东; 关键词：非小细胞肺癌抑癌基因

儿童原发性双侧支气管颗粒细胞肿瘤一例: 2010年; 患者女性，12岁，因“发现右上肺肿块1个月”于2008年11月13入院。入院前1个月因发热咳嗽伴轻度气急在当地医院行胸部X线检查提示右上肺肿块。体检：肺部听诊右上肺呼吸音减弱，全肺未闻及哮鸣音及啰音。血常规及生化检查未见异常。ECT全身骨扫描、头颅MRI、; 林宝泉王强金海邹良建; 关键词：原发性儿童胸部X线检查全身骨扫描头颅MRI

金海

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