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郭玉娟: 作品数：24 被引量：121H指数：6; 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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ER弱阳性HER-2阴性乳腺癌的临床病理特点及预后分析被引量：2: 2022年; 目的探讨ER弱阳性HER-2阴性乳腺癌的临床病理特点及预后。方法采用免疫组化检测乳腺癌中ER和PR的表达,免疫组化及FISH检测HER-2表达,分析ER弱阳性(阳性率1%~10%)HER-2阴性乳腺癌,三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)和ER>10%且HER-2阴性乳腺癌的临床病理特点及预后,并比较三组间的差异。结果三组患者在年龄、是否绝经、肿瘤直径及腋窝淋巴结转移状态等的差异无统计学意义(P>0.05),而组织学分级差异有统计学意义(χ^(2)=140.933,P<0.01),但ER弱阳性HER-2阴性组和TNBC组的组织学分级差异无统计学意义(χ^(2)=2.983,P=0.084),ER弱阳性HER-2阴性组接受内分泌治疗的比例高于TNBC组(χ^(2)=26.649,P<0.001),而低于ER>10%且HER-2阴性组(χ^(2)=1050.420,P<0.001)。患者中位随访时间52个月,三组之间的无瘤生存期(χ^(2)=8.525,P=0.014)及总生存期(χ^(2)=8.838,P=0.015)差异有统计学意义,而ER弱阳性HER-2阴性组和TNBC组的无瘤生存期(χ^(2)=0.200,P=0.655)及总生存期(χ^(2)=0.481,P=0.483)的差异无统计学意义。结论ER弱阳性HER-2阴性乳腺癌与TNBC的临床病理特征无明显差异,预后差于ER>10%且HER-2阴性乳腺癌,且可能无法从内分泌治疗中获益。; 严珊珊王永南唐璜郭玉娟; 关键词：激素受体临床病理特点

乳腺浸润癌中HER-2基因扩增与蛋白表达相关性分析被引量：3: 2020年; 目的比较分析乳腺浸润癌患者中HER-2蛋白表达与基因扩增的差异性和相关性。方法利用免疫组织化学(IHC)与荧光原位杂交(FISH)技术分别检测乳腺浸润癌患者HER-2蛋白表达和基因扩增情况,并对结果进行相关性分析。结果乳腺浸润癌中HER-2蛋白表达及基因扩增结果具有较好的一致性,总体一致率为91%,IHC结果(+++)中二者结果一致率最高,结果(++)中二者结果一致率最低。结论FISH与IHC两项技术在检测HER-2基因扩增及蛋白表达方面具有较好的一致性。乳腺癌患者应常规进行HER-2的IHC检查,当IHC阳性结果不明确时需进一步行FISH检测HER-2基因的扩增情况,从而为临床综合治疗方案提供更可靠的依据。; 李辉斌吴坤河郭玉娟廖燕霞陈文静; 关键词：HER-2 免疫组织化学荧光原位杂交

人巨细胞病毒宫内感染胎儿3例临床病理学分析: 2024年; 目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染胎儿的临床病理学特征, 多小脑回畸形(PMG)的病因及发病机制, 以及与羊水HCMV-PCR结果的关系。方法收集广东省妇幼保健院病理科2022年1月至2023年7月经尸体解剖的3例HCMV宫内感染的引产胎儿, 回顾性分析胎儿产前超声、磁共振成像(MRI)、羊水HCMV-PCR检测结果、尸解病理资料及其他相关临床资料, 并复习相关文献。结果产前超声示胎儿宫内生长受限(FGR)、肠管回声增强1例, 胎儿双足内翻、侧脑室稍宽、颅内多发强光斑、左心室强光斑1例, 双侧室管膜下混合性声像、右侧侧脑室扩张、心脏增大1例。MRI示胎儿双侧大脑皮质发育异常2例。3例羊水HCMV-PCR均阳性。镜下观察PMG 2例。此外1例肾脏、肺脏、肝脏、肠管、甲状腺、垂体, 1例肾脏、肝脏, 1例肾脏、肺脏、肝脏、甲状腺、垂体、胸腺, 均可见HCMV感染细胞。胎盘2例, 呈淋巴浆细胞性绒毛炎, 但未见明确HCMV包涵体。3例均HCMV早期、晚期蛋白免疫组织化学染色阳性。结论并非羊水HCMV-PCR结果越高, 胎儿越会发生PMG;羊水HCMV-PCR结果越高, HCMV感染胎儿器官越多;影像学检查、羊水病毒检测及病理检查对于诊断HCMV宫内感染胎儿非常重要。; 吕威朱娟李辉斌郭玉娟张佳立; 关键词：巨细胞病毒宫内感染临床病理学

自动染色机应用于病理术中快速冷冻切片的效果和价值被引量：6: 2021年; 术中快速冷冻病理切片能帮助外科医师决定手术方式和范围,使患者免受二次手术的痛苦[1],而切片的染色质量直接影响病理诊断的准确性[2]。传统手工染色步骤操作繁琐、费时费力且人为因素的影响较大,切片的同时需兼顾染色,易导致染色质量不稳定[3]。因此,本科室引进一台NQ100S自动快速冷冻切片染色机,旨在保障冷冻切片的染色质量。; 吴颖陈娜郭玉娟吴坤河郜红艺; 关键词：冷冻切片 HE染色

HPV多重感染与宫颈癌及癌前病变发生、发展的关系研究被引量：50: 2010年; 目的：探讨HPV多重感染与宫颈癌及癌前病变发生、发展的关系。方法：收集2006-2008年在广东省妇幼保健院行HPV分型检测及宫颈组织病理检查的病例1 451例,以宫颈组织病理检查结果为依据,将宫颈病变分为慢性宫颈炎（炎症）229例、鳞状上皮轻度上皮内瘤变（CINⅠ及湿疣）644例、鳞状上皮中度上皮内瘤变（CINⅡ）200例、鳞状上皮重度上皮内瘤变（CINⅢ）102例、鳞状细胞癌（SCC）68例等5个级别,另设正常对照组208例。运用卡方趋势检验比较HPV在不同病变中的总感染率、单一感染及多重感染的分布及变化。HPV检测用HPV-DNA核酸分子快速杂交基因分型方法。结果：正常对照组、慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC组的HPV总感染率分别为20.7%、72.0%、67.4%、84.0%、87.3%、98.5%,呈上升趋势（P〈0.01）;单一型感染率分别为13.5%、48.5%、44.9%、57.0%、66.7%、83.8%,亦呈上升趋势（P〈0.01）;多重感染比例分别为34.9%、32.7%、33.4%、32.1%、23.6%、15.0%,呈下降趋势（P〉0.05）。结论：随着HPV总的感染率上升,宫颈病变程度加重。宫颈病变的严重程度不依赖于感染HPV亚型的多少,而更取决于HPV亚型的致病力。多重感染不增加宫颈癌机率,宫颈癌更趋于单一高危型所致。; 张佳立郜红艺张江宇夏建红赖日权郭玉娟李辉斌; 关键词：宫颈病变 HPV多重感染

39例妊娠相关乳腺癌的病理特征及分子分型被引量：2: 2018年; 目的探讨妊娠相关乳腺癌的临床病理特征及分子分型,为妊娠相关乳腺癌的诊治提供依据。方法对39例妊娠相关乳腺癌及同期143例非妊娠相关乳腺癌患者(<45岁)的临床病理资料进行回顾性分析,采用免疫组化技术检测患者手术标本的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67的表达情况,并对HER-2 2+的标本进行FISH检测,根据结果进行分子分型,对比分析两组患者的临床病理特征及分子分型。结果妊娠相关乳腺癌的病理类型以浸润性导管癌为主,约占84.6%(33/39)。与同期非妊娠相关乳腺癌患者(<45岁)相比,妊娠相关乳腺癌患者临床分期和淋巴结转移率更高,差异均有统计学意义(P<0.05);所占比例Luminal B型较高,Luminal A型较低,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的病理类型、肿瘤大小、组织学分级及ER、PR、HER-2、Ki-67表达水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠相关乳腺癌在确诊时临床分期晚,淋巴结转移率高,分子分型以Luminal B型为主,恶性程度高,应重视该病的早期诊治。; 杜瑞郜红艺郭玉娟陈文静吴坤河; 关键词：乳腺癌妊娠雌激素受体

宫颈液基细胞HPV L1壳蛋白表达的临床意义被引量：13: 2010年; 目的探讨宫颈液基细胞HPV L1壳蛋白在宫颈上皮病变中表达的临床意义及机制。方法取110例宫颈液基细胞学标本,其中非典型鳞状上皮细胞(ASC)30例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)48例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)21例、鳞状细胞癌(SCC)11例,用免疫细胞化学EnVision法检测HPV L1壳蛋白的表达;同时用HPV-DNA核酸分子快速杂交基因分型法检测液基细胞标本中HPV的型别(包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、CP8304、6、11、42、43及44型),并与病理检查结果对照。结果 HPV L1壳蛋白在ASC、LSIL、HSIL和SCC组的表达率分别为43.3%、66.7%、23.8%和0,两两比较差异极显著(P<0.01)。LSIL组HPV L1壳蛋白阳性率显著高于HSIL和SCC(P<0.01)。高危型HPV(16或18型)在L1阳性病例中的阳性率为22%,在L1阴性病例中的阳性率为63.3%,差异极显著(P<0.01)。结论随着宫颈病变的发展,HPV L1壳蛋白的表达逐渐降低,HPV L1阴性的病例更具有向恶性发展的潜能。; 张佳立郜红艺张江宇吴坤河郭玉娟李辉斌; 关键词：人乳头状瘤病毒 L1壳蛋白

子宫颈产生黏液的复层上皮内病变6例临床病理分析被引量：7: 2018年; 目的探讨子宫颈产生黏液的复层上皮内病变的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后特点。方法收集6例子宫颈产生黏液的复层上皮内病变的临床病理资料,分析其临床病理特征及免疫表型。结果 6例子宫颈产生黏液的复层上皮内病变患者年龄28～33岁,平均29. 5岁。患者3例因体检发现,3例以不规则出血就诊。5例行细胞学检查阳性,6例行HPV检测均提示高危型感染。显微镜下病变与周围间质边界清晰,腺腔内由复层未成熟圆形、卵圆形细胞核与含黏蛋白的空泡大小不等的上皮细胞混合构成。5例伴子宫颈高度鳞状上皮内病变,1例伴子宫颈原位腺癌。6例子宫颈产生黏液的复层上皮内病变均表达p16和CEA,不表达ER和vimentin,其中5例p63散在表达,Ki-67增殖指数高,特殊染色PAS、AB-PAS均阳性。2例行全子宫切除,4例行子宫颈锥切。随访6～40个月,未见复发。结论子宫颈产生黏液的复层上皮内病变是一种少见的、发生于年轻女性的特殊类型子宫颈原位腺癌,与高危型HPV密切相关,常伴其他病变。典型的组织病理学表现结合免疫表型可明确诊断,治疗可酌情采用宫颈锥切,需密切随访。; 陈文静陈伟芳李荔康小玲郭玉娟林慧娟张江宇; 关键词：免疫组织化学预后

膈肌内型肺隔离症28例临床病理特征分析被引量：5: 2018年; 目的探讨膈肌内型叶外型肺隔离症的临床表现、影像学及病理学特征,以提高临床及病理医生对该病的认识.方法回顾性分析广东省妇幼保健院经手术及病理确诊的28例膈肌内型肺隔离症患儿的临床及影像学资料,并进行病理学分析.结果 28例患者平均年龄(4±0.9)月,临床表现不特异,CT表现为膈肌内实性及囊实性肿块影,25例(89.3%)可见体循环动脉相连的异常血供.组织病理学检查提示肺组织结构紊乱,间质可见厚壁畸形血管,并呈慢性炎症性改变,其中5例(17.9%)合并先天性肺气道畸形.结论膈肌内型肺隔离症临床症状缺乏特征性,CT扫描是术前诊断的重要手段,术后病理组织学是确诊的重要依据.; 康小玲邢澄饶金霍雷军郜红艺张佳立李辉斌郭玉娟廖燕霞; 关键词：支气管肺隔离症病理学影像学

胎儿髓外造血瘤样增生2例并文献复习: 2021年; 目的探讨围产期胎儿髓外造血(extramedullary hematopoiesis,EMH)瘤样增生的临床病理学特征、病变病因及发病机制。方法回顾性分析2例胎儿EMH瘤样增生的临床表现、病理学特征及免疫表型等,并复习相关文献。结果患胎经产检多次后均显示不同程度瘤样组织增大,例1已有全身多处增生迹象;例2右侧肾上腺肿物渐进增大,且超声检查显示伴有明显出血。此发病部位较为罕见,为右肾上腺、后纵隔脊柱旁等全身部位。尸检活检示全身多处实性灰白色肿物,镜下见红细胞系、粒细胞系、巨核细胞系三系造血细胞弥漫增生;免疫表型:红细胞系CD235α(+),粒细胞系MPO(部分+),巨核细胞系CD61(部分+),CD15(+),Ki-67增殖指数为90%,vimentin、CD43、CD30、CD56、CK、MyoD1、S-100、NSE、Syn、CD99均(-)。结论胎儿EMH瘤样增生是一种特殊的罕见良性病变,而临床表现及超声影像学缺乏诊断依据,所以正确诊断占位性病变具有重要临床指导意义和诊断价值,避免误诊及过度治疗。; 饶金严珊珊霍雷军康小玲邢澄郭玉娟赖日权叶倩; 关键词：髓外造血瘤样增生胎儿尸体解剖病理分析

郭玉娟

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