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超声造影技术延迟相的流出程度对胆管细胞性和肝细胞性肝癌的鉴别诊断: 目的评价超声造影技术延迟相的流出程度在鉴别诊断胆管细胞性肝癌(ICC)和肝细胞性肝癌(HCC)中的作用。方法对病理证实的56个ICC结节及184个HCC结节的超声造影图像进行回顾性分析。选取注射造影剂后1、2及3分钟三个...; 周建华韩竞刘玉博韩峰李擎燕翠菊邹如海郑玮王建伟郭智兴王俊李安华; 文献传递

生长调节致癌基因GRO-1在肝癌预后中的意义及初步机制被引量：4: 2016年; 【目的】探讨生长调节致癌基因-1（GRO-1）在肝癌预后中的意义，同时初步研究其作用机制。【方法】收集179例首次行根治性切除的肝癌患者的血清，根据收集病例的顺序，前103个病例进入检测组，后76个病例进入验证组。应用人类细胞因子磁珠面板测定了血清中GRO-1的表达水平。同时检测5株肝癌细胞系MHCC-97H、QGY-7703、SMMC7721、Hep3B及CRl2234中GRO-1的分泌水平，并用MTS及Transwell检测GRO-1中和抗体对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用。【结果】GRO-1的分泌水平为23～1553pg／mL，中位数为300pg／mL。在检测组中，应用ROC曲线计算GRO-1对复发的最大临界值。单因素分析发现GRO-1是影响患者术后无瘤生存的危险因素。在验证组中应用检测组的最大临界值发现，GRO-1仍是影响患者术后无瘤生存的危险因素。多因素分析发现肿瘤直径、播散结节和GRO-1可以作为判断肝癌患者无瘤生存的独立预后因素。肝癌细胞中仅Hep3B及CRL2234分泌GRO-1。GRO-1中和抗体能有效抑制肝癌细胞的增殖、迁移和侵袭，其抑制作用呈浓度依赖性。【结论】GRO-1在肝癌增殖、侵袭及转移中发挥着重要的作用，是预测肝癌术后复发的独立风险因素。; 陈智远郭智兴吴明浩王向阳郭荣平杨瑜明; 关键词：肝细胞癌预后

超声引导下穿刺活检在颈部浅表淋巴结病变诊断中的作用及影响因素: 许敏韩峰王建伟林庆光郭智兴李安华

超声诊断儿童甲状腺良恶性结节被引量：7: 2019年; 目的探讨超声鉴别诊断儿童甲状腺结节良恶性的价值。方法回顾性分析经病理证实的120例甲状腺结节患儿的超声表现,比较良恶性甲状腺结节间超声特征的差异。结果 120例中,甲状腺恶性结节71例(71/120,59.17%),良性结节49例(49/120,40.83%)。良恶性甲状腺结节的超声形态、边界、边缘、内部结构、回声、钙化类型差异均有统计学意义(P均<0.05);上述超声特征诊断恶性甲状腺结节的准确率分别为80.00%(112/140)、78.57%(110/140)、78.57%(110/140)、81.43%(114/140)、82.86%(116/140)、87.86%(123/140),敏感度为68.29%(56/82)、70.73%(58/82)、73.17%(60/82)、97.56%(80/82)、90.24%(74/82)、79.27%(65/82),特异度为96.55%(56/58)、89.66%(52/58)、86.21%(50/58)、58.62%(34/58)、72.41%(42/58)、100%(58/58)。71例恶性甲状腺结节中,60例(60/71,84.51%)伴颈部淋巴结转移,14例(14/71,19.72%)伴中央区淋巴结转移,46例(46/71,64.79%)伴中央区+侧颈淋巴结转移。结论根据超声特征可有效鉴别儿童良恶性甲状腺结节。; 华翠萍韩峰罗晓郭智兴赖子敏王建伟郑玮林庆光; 关键词：甲状腺结节儿童超声检查

分析4483例超声引导下颈部淋巴结穿刺活检的学习曲线及其影响因素: 许敏韩峰王建伟林庆光郭智兴李安华

多细胞因子与肝癌切除术预后关系的研究: 陈智远郭荣平钱朝南韦玮郭智兴

可切除肝细胞肝癌并门静脉主支癌栓治疗策略的安全性和有效性分析被引量：4: 2012年; 目的探讨肝功能代偿期手术切除或TACE治疗肝细胞肝癌(HCC)合并门静脉主支癌栓的疗效,以及TACE后选择性肝切除术的安全性。方法选择肝功能Child-PughA可切除的原发性肝癌并门脉主支癌栓患者116例,并分为手术组(56例)和肝动脉化疗栓塞组(TACE组,60例),其中TACE组治疗后肿瘤反应评价有效,接受进一步手术治疗的患者纳入TACE+手术组。对比3组患者的治疗效果和生存情况。结果手术组1例术中死亡(1/56,1.78%),并发症发生率高于TACE组(16/56vs7/60,P=0.010)。手术组、TACE组和TACE+手术组的中位生存时间为11.41、15.34、22.01个月,TACE+手术组的生存时间明显长于手术组(P=0.040)。手术组1、2、5年生存率分别为47.27%、24.58%、5.67%;TACE组分别为53.91%、27.18%、6.34%;TACE+手术组分别为79.17%、45.83%、16.67%。多因素分析提示肝硬化、肿瘤位置是患者独立预后相关因素。结论 HCC合并门静脉主支癌栓肝功能代偿良好可切除者,首治TACE后选择性肝切除术是更安全和有效的治疗策略。; 朱红波郭荣平邹如海罗俊方成陈智远郭智兴韦玮石明; 关键词：肝细胞癌肝切除术栓塞疗法门静脉癌栓

混合性肝癌的临床病理学特点及手术疗效分析被引量：5: 2011年; 目的探讨混合性肝癌(cHCC-CC)的临床病理学特点及影响手术疗效的相关因素。方法收集1992年1月至2010年6月经手术及病理确诊的混合性肝癌患者临床资料48例,其中40例随访资料完整者被纳入研究。回顾性分析其临床病理特点和预后影响因素。结果 40例cHCC-CC肿瘤合并卫星灶者10例(25%),血管侵犯6例(15%),淋巴结转移5例(12.5%),周围器官侵犯10例(25%)。10例(25%)病理学检查见低分化癌细胞,HEP/AFP及CK染色均阳性。术后总中位生存期12.5个月,1年、3年、5年生存率分别为60.9%、39.1%、29.9%。29例(72.5%)术后出现复发、转移,其中23例(79.3%)发生在术后1年内。多因素分析结果提示低分化cHCC-CC及血管侵犯是影响手术疗效的独立因子。结论混合性肝癌手术疗效差,低分化cHCC-CC及合并血管侵犯是预后不良的独立影响因子。; 林佳锐郭荣平韦玮郭智兴; 关键词：肝癌切除术预后

SSTR2,3,5在肝细胞癌中的表达及临床意义: 背景与目的生长抑素(SST)是一种环形多肽激素,其通过与细胞膜上生长抑素受体(SSTR)结合,具有调节正常细胞和肿瘤细胞分化增殖的作用。基于肝癌中SSTR的表达,生长抑素类似物(SSA)—奥曲肽在多个临床研究中对不可切除...; 郭智兴郭荣平

计算机辅助诊断系统鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能及其影响因素被引量：15: 2019年; 目的评估计算机辅助诊断系统(CAD)鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能及其影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月就诊于中山大学附属肿瘤医院的1035例患者资料(共1065个甲状腺结节),所有甲状腺结节均经超声引导下细针穿刺活检或外科手术证实。利用CAD系统基于Kwak提出的甲状腺影像报告与数据系统(K-TI-RADS)、美国甲状腺协会(ATA)指南、美国放射协会(ACR)发表的ACR-TI-RADS指南分为3组并进行分析,以病理结果为“金标准”,建立受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under the ROCcurve,AUC),采用Z检验比较组间AUC的差异。根据约登指数最大的切点值确定最佳诊断临界点,计算以最佳诊断临界点区分良恶性时,不同组间的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性,采用McNemar检验比较各组间差异。结果ACR-TI-RADS指南诊断甲状腺结节的曲线下面积(AUC)高于K-TI-RADS及ATA指南(0.743 vs 0.703,0.743 vs 0.693),差异均有统计学意义(Z=3.026、3.669,P均<0.01)。ACR-TI-RADS指南敏感度高于K-TI-RADS指南(91.95% vs 63.98%),差异有统计学意义(P<0.001),与ATA指南比较(91.95% vs 90.04%),差异无统计学意义(P=0.7123)。以4c类为诊断界值时,K-TI-RADS指南特异度最高(66.23% vs 49.74%,66.23% vs 47.38%),差异均有统计学意义(P均<0.001)。结节大小影响CAD的诊断效能,其中当结节最大径线为5~<10mm或≥20mm时,CAD的AUC最大,差异有统计学意义(P<0.001)。而CAD在正常甲状腺背景与桥本甲状腺炎背景下,AUC比较,差异无统计学意义(P=0.82)。结论甲状腺CAD基于ACR-TIRADS指南进行诊断时,显示出更好的诊断效能,而结节大小影响CAD的诊断效能。; 许敏韩峰罗晓王建伟郑玮郭智兴林庆光李安华; 关键词：甲状腺结节超声检查计算机辅助诊断系统

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郭智兴

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