- 妊娠合并房间隔缺损伴肺动脉高压36例临床分析被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨妊娠合并房间隔缺损(房缺)伴肺动脉高压患者的妊娠结局。方法:对2007-01至2011-09北京安贞医院产科收治的36例妊娠合并房间隔缺损伴肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,按肺动脉高压程度分轻度组11例,中度组11例,重度组14例。结果:①伴有心功能Ⅲ~Ⅳ级者13例,其中轻度组1例,中度组3例,重度组9例,重度组与轻度组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②重度组氧分压、氧饱和度、血小板值与轻、中度组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。③重度组新生儿出生体重与轻、中度组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组早产、流产发病率高。④孕产妇死亡3例,死亡率8.33%,均发生在重度组。结论:房间隔缺损合并肺动脉高压威胁着母婴安全。肺动脉压力越高,孕妇并发心功能不全、低氧血症、血小板减少的可能性越大,孕产妇死亡率、早产率、流产率及低出生体重儿分娩率越高,但是对于妊娠合并房间隔缺损伴有轻、中度肺动脉高压患者经过积极处理仍有望获得满意的产科结局。
- 郝晋红王慧刘陶
- 关键词:肺动脉高压房间隔缺损妊娠
- 胎盘植入23例临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨和分析胎盘植入患者的诊断和治疗。方法对本医院2003年1月至2012年8月收治的23例胎盘植入病例进行回顾性分析。结果孕妇年龄(31.09±5.55)岁,孕周(33.96±6.68)周。胎盘粘连8例(34.78%),胎盘植入15例(65.22%)。胎盘粘连组出血量虽高于胎盘植入组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。胎盘植入直径〉5cm者产后出血量明显多于植入直径〈5cm组。剖宫产组出血量与阴道分娩组比较,其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胎盘部分植入直径〉5cm者产后出血最为严重,中孕期的患者可选择子宫动脉栓塞术,而绝大多数晚孕期患者需要行子宫切除术。
- 张超郝晋红
- 关键词:胎盘侵入性胎盘侵入性外科学子宫切除术
- 先天性心脏病伴肺动脉高压妊娠问题的研究进展被引量:4
- 2014年
- 妊娠对先天性心脏病相关性肺动脉高压患者最重要的影响是血容量的增加、外周循环阻力下降及高凝状态。心功能、运动耐量、肺动脉压力、血氧饱和度和脑钠肽等是监测母体心血管疾病发病率的重要指标。肺动脉高压极易引发肺部微血栓形成,先天性心脏病相关性肺动脉高压患者在产后应给予抗凝治疗。维持相对较高的体循环压力,可减少右向左分流。在围术期使用扩血管药物可提高手术生存率,但在孕期如何用药仍需进一步研究,避免妊娠或适时剖宫产终止妊娠均可获得较好结局。
- 郝晋红刘文萃
- 关键词:妊娠肺动脉高压先天性心脏病
- TNF-α基因多态性与妊娠期糖尿病相关性的meta分析被引量:4
- 2014年
- 目的通过meta分析方法评估肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法以妊娠期糖尿病组和正常对照组基因分布的比值比(OR)为统计量,应用Rev Man5.1软件对多中心研究结果进行异质性检验和数据合并,并对合并结果进行敏感性分析,判断结果的稳定性。结果各研究结果间异质性较大。按照地域差异合并数据,进行亚组分析发现,GDM组和正常对照组TNF-α启动子基因型(GA+AA)/GG出现的OR值,国外人群差异不明显,国内人群差异明显(P<0.000 1),GA+AA基因型出现频率高于对照组;等位基因G/A的出现频率,国外人群差异不明显,国内人群差异仍十分明显(P<0.000 1),GDM组A等位基因出现频率较对照组高。按照(GA+AA)/GG分组合并数据,进行亚组分析发现,国外人群GA+AA组HOMA-IR较GG组低(P<0.000 01),国内人群GA+AA组HOMA-IR较GG组高(P<0.000 1),此外,国内人群GA+AA组TNF-α水平较GG组高(P<0.000 1)。结论 TNF-α基因多态性与GDM相关性存在地域性差异,国内人群TNF-α基因多态性与GDM存在相关性,等位基因A是发生GDM的危险因子;尚无证据证明国外人群TNF-α基因多态性与GDM存在相关性。
- 郝晋红李露李玉芬苏梅香
- 关键词:妊娠期糖尿病TNF-Α基因多态性META分析
- 妊娠期高血压、子痫前期与维生素A、E相关性被引量:2
- 2019年
- 目的分析妊娠各期血清维生素AE含量,研究其与妊娠期高血压及进展为子痫前期可能存在的关系。方法选取2016年7月~2017年7月在北京电力医院产检及分娩的患者血清样本,检测妊娠三个时期(孕12周前,12周至28周之间,孕32周后)维生素AE的含量。选取70例妊娠期高血压,50例子痫前期,100例无合并症孕妇数据资料,分析不同时期维生素AE含量与妊娠期高血压和子痫前期的关系。结果妊娠期高血压及子痫前期组的维生素AE含量在妊娠早期较对照组显著升高,妊娠晚期维生素A含量无明显差异,子痫前期组维生素E含量明显低于正常妊娠组。结论子痫前期孕妇随着孕周的增长维生素AE水平逐渐下降,孕早期可高于正常孕妇组,孕晚期明显低于正常孕妇组。
- 刘永红郝晋红刘文萃陈升平
- 关键词:维生素A维生素E妊娠期高血压子痫前期
- 妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压母婴预后分析
- 目的:探讨妊娠合并先天性心脏病相关性肺动脉高压患者的妊娠结局及其预后相关因素。 方法:2007年1月至2011年9月安贞医院产科收治妊娠合并先天性心脏病相关性肺动脉高压患者86例,整理分析临床资料,根据超声测定肺动脉压...
- 郝晋红
- 关键词:肺动脉高压预后分析
- 剖宫产后不同时间段再妊娠的母婴结局被引量:4
- 2017年
- 【目的】探讨剖宫产后不同时间段再妊娠的母婴结局。【方法】选取在本院定期孕检和(或)分娩的240例剖宫产孕妇,根据剖宫产后再孕间隔时间段分为A组(剖宫产后2年内再孕,n=112)、B组(剖宫产后2~3年再孕,n=128)。比较两组妊娠期一般情况、分娩时母婴的结局。【结果】A组流产率高于B组,其差异有统计学意义(Pd0.05);两组早产率、胎儿宫内缺氧、妊娠糖尿病、妊娠高血压、妊娠高血压、妊娠贫血发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组、B组分别剔除流产者后,A组、B组母婴结局观察例数分别为86例、120例;A组胎盘异常率、子宫切口破裂率、产后感染率、产后24h出血量均高于B组,组间差异比较有显著统计学意义(P〈0.01);A组新生儿窒息率、新生儿感染率均高于B组,组问差异比较有显著统计学意义(P〈O.05);两组再剖宫产率、新生儿死亡率组间差异比较无统计学意义(P〉0.05)。【结论】剖宫产后不同时间段再妊娠对母婴具有重要影响:再妊娠间隔时间相对较长,有利于降低流产率及围生期母婴并发症的发生率。
- 刘文萃郝晋红刘永红
- 关键词:剖宫产术手术后期间
- 特大儿病例分析及产前预测的初步探讨(附66例报告)
- 2009年
- 目的探讨产前正确估计特大儿体重的方法,以采取适合分娩方式,减少母婴并发症,从而保证母婴安全。方法回颐性分析1990年1月至2008年12月分娩的66例特大儿的临床病例资料。结果特大儿发生率0.74%,剖宫产率92.4%,孕末期宫高+腹围≥145cm符合率71.2%,宫高×腹围+200g预测体重符合率60.6%,B超测胎儿腹围AC≥36cm符合率78.0%。结论特大儿的发生率呈上升趋势;孕末期宫高+腹围≥145cm、宫高×腹围+200g、B超测胎儿腹围AC≥36cm是产前预测特大儿体重的较好指标;对特大儿应该采用剖宫产的分娩方式。
- 苏梅香郝晋红戴劲松
- 关键词:特大儿产前预测高危妊娠
- 妊娠合并先天性心脏病的综合管理被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨妊娠合并先天性心脏病规范化管理的内容及意义。方法:对近十年的文献进行查阅和研究。结果:对妊娠合并先天性心脏病,应采用以产科为主,多科室协作的综合管理模式,根据妊娠进程,在孕前、孕期、分娩期和产褥期,对母婴状况和孕妇心功能分期进行动态的评价及处理。结论:建立多科室协作综合管理模式在孕期动态观察心脏情况,对改善母婴预后至关重要。
- 郝晋红苏梅香
- 关键词:妊娠先天性心脏病综合管理
- 妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压母婴预后分析
- 目的:探讨妊娠合并先天性心脏病相关性肺动脉高压患者的妊娠结局及其预后相关因素.方法:以收治妊娠合并先天性心脏病相关性肺动脉高压患者86例,整理分析临床资料,根据超声测定肺动脉压分为轻、中、重度组.分析各组患者先天性心脏病...
- 郝晋红
- 关键词:妊娠并发症先天性心脏病肺动脉高压预后因素
- 文献传递