邓建武
- 作品数：13 被引量：66H指数：4
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- 下肢气压泵于ICU长期机械通气患者下肢DVT防治中的应用效果被引量：1
- 2021年
- 目的探讨下肢气压泵于重症医学科(ICU)长期机械通气患者下肢深静脉血栓形成(DVT)防治中的应用效果。方法收集2019年1月至2021年1月于连云港市第二人民医院ICU需长期机械通气92例患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为对照组(采用常规下肢DVT防治)和观察组(在常规防治方案基础上联合应用下肢气压泵治疗),每组46例。治疗1个疗程后,比较两组患者治疗前后下肢股深静脉血流速度指标(平均血流速度,血流峰速度增加值,踝部、小腿周径增加值)、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平],以及下肢DVT、疼痛、肿胀、皮肤颜色异常的发生率。结果治疗后,观察组患者的下肢股深静脉平均血流速度、血流峰速度增加值均高于对照组患者,踝部、小腿周径增加值低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的APTT、PT均长于对照组患者,D-D水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者下肢DVT、疼痛、肿胀、皮肤颜色异常的发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论下肢气压泵于ICU长期机械通气患者下肢DVT防治中的应用效果较好,能够改善患者的凝血功能,降低下肢DVT及其相关症状的发生风险,加快静脉血流速度。
- 鲍金凤乔莉庄艳孙存芹邓建武
- 关键词：下肢深静脉血栓形成机械通气
- AngioJet机械血栓抽吸术治疗急性下肢动脉栓塞的临床效果被引量：4
- 2018年
- 目的探讨AngioJet机械血栓抽吸术治疗急性下肢动脉栓塞的临床效果。方法回顾性分析采用AngioJet机械血栓抽吸技术治疗的33例急性下肢动脉栓塞患者的临床资料。根据术中造影结果评价动脉复通效果，并随访观察其临床症状、体征，所有患者均定期接受下肢动脉彩色多普勒超声检查以评估其临床疗效。结果33例患者均顺利完成吸栓手术，术中、术后均未发生严重并发症。随访6～24个月，31例患者提示下肢动脉通畅，2例患者再次出现下肢缺血症状，随访中均无截肢。结论AngioJet机械血栓抽吸技术治疗急性下肢动脉栓塞安全有效，可迅速清除血栓，恢复患肢血流，短期疗效显著，长期疗效需进一步的临床研究加以证实。
- 邓建武张海军苗永昌
- 关键词：动脉栓塞下肢急性
- 胃间质瘤25例临床分析
- 2012年
- 目的:探讨胃间质瘤(GST)的临床表现、病理特征以及治疗方法。方法:对收治确诊的25例GST患者的临床资料进行回顾性分析。结果:25例GST患者,均接受手术。其中楔形切除术12例,近端胃大部切除4例,其中1例联合胰体尾及脾切除;远端胃大部切除4例;全胃切除5例,其中联合胆囊切除1例;手术行D2淋巴结清扫5例。免疫组化结果:Vimentin阳性率100%,CD34阳性率85.2%,CD117阳性率89.3%,SMA阳性率16.2%,s-100阳性率25.2%。结论:GST临床表现无特异性,病理检查及免疫组化是确诊的依据,治疗应以手术治疗为主。
- 邓建武
- 关键词：胃肿瘤胃间质瘤免疫组化外科手术
- Turbo Hawk斑块旋切术联合药物涂层球囊治疗长段股浅动脉硬化闭塞症的疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨Turbo Hawk斑块旋切术联合药物涂层球囊(DCB)治疗股浅动脉长段硬化闭塞症的临床疗效。方法回顾性分析连云港市第二人民医院血管外科2017年1月至2019年6月采用Turbo Hawk旋切术联合DCB治疗的21例股浅动脉长段硬化闭塞症患者的临床资料。所有患者均处理单侧病变。其中男性15例,女性6例,年龄(71.3±6.5)岁。记录患者患肢缺血症状、技术成功率、靶血管一期通畅率、踝肱指数(ABI)、Rutherford分级、最小管腔直径(MLD)和术中、术后并发症情况,并同患者术前资料进行统计分析。结果所有患者术后患肢缺血症状得到不同程度改善,技术成功率为95.24%(20/21)。21例患者均获得随访,随访时间为(12.5±5.7)个月。靶血管一期通畅率为71.43%(15/21)。术后6个月,ABI与术前相比明显升高(0.87±0.16比0.38±0.11),差异有统计学意义(t=14.026,P<0.001)。MLD值较术前增加(3.23±0.48比0.54±0.18),差异有统计学意义(t=26.705,P<0.001)。Rutherford分级与术前比较明显改善。随访期间未发现重大不良事件。结论Turbo Hawk斑块旋切术联合DCB治疗股浅动脉长段硬化闭塞症安全可靠,短期疗效良好。
- 邓建武王子路张海军
- 关键词：斑块旋切术股浅动脉动脉硬化闭塞症
- ROUX-en-Y吻合与毕Ⅱ式吻合对远端胃癌合并2型糖尿病患者血糖的影响被引量：5
- 2013年
- 目的研究Roux-en-Y吻合重建与毕Ⅱ式吻合重建对2型糖尿病远端胃癌患者血糖的影响。方法将2型糖尿病远端胃癌患者行Roux-en-Y吻合重建的13例作为Roux-en-Y组,行毕Ⅱ式吻合重建的12例作为毕Ⅱ式组,观察比较2组患者手术前后空腹血糖变化。结果 2组患者术后1个月、3个月、6个月空腹血糖与术前比较均明显降低(P均<0.05),Roux-en-Y组降低更明显。结论 Roux-en-Y吻合重建与毕Ⅱ式吻合重建均能够降低远端胃癌合并2型糖尿病患者的血糖,但以Roux-en-Y吻合重建手术效果较为显著。
- 邓建武李建业苗永昌
- 关键词：2型糖尿病远端胃癌
- BRG1在结肠癌组织中的表达及其临床意义被引量：3
- 2018年
- 目的:研究BRG1(Brahma-related gene1)在结肠癌组织中的表达;探讨其表达水平与结肠癌的临床病理特征及患者预后的关系。方法:采用组织芯片和免疫组化技术对100例结肠癌组织中的BRG1进行染色分析,结合随访资料分析结肠癌组织中BRG1表达及其与患者预后的关系。结果:结肠癌癌细胞表达BRG1阳性率明显高于癌旁组织(χ2=79.962,P<0.001);BRG1的表达与病理分级、TNM分期、T分期有显著相关性(χ2=6.753,P=0.009;χ2=5.069,P=0.024;χ2=10.827,P=0.001),而与年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结是否转移无明显相关性(P>0.05);Cox回归模型证实,BRG1表达是结肠癌的独立预后因素(HR=2.283,P=0.001);结肠癌癌细胞BRG1高表达组较低表达的病例预后差(χ2=17.636,P<0.001)。结论:高表达的BRG1与结肠癌的不良预后密切相关;结肠癌细胞BRG1的阳性表达可能成为判断结肠癌预后的一个重要标记物。
- 苗永昌邱磊邵华邓建武
- 关键词：结肠癌组织芯片免疫组化
- 腔内激光疗法联合透光旋切术与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床对照研究被引量：10
- 2016年
- 目的：比较腔内激光疗法（EVLT）联合透光旋切术（TIPP）与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法2014年1月至2015年1月共收治77例大隐静脉曲张患者，应用随机数字表法随机分为两组，37例接受腔内激光疗法联合透光旋切术，40例接受传统手术，比较两种手术方法的疗效。结果 EVLT＋ TIPP组手术平均时间为（66．1±14．7） min，平均出血量为（24．4±10．5） ml，手术切口数量为（5．7±1．7）个，平均住院时间为（5．6±1．4） d；传统手术组手术平均时间为（84．3±18．5） min，平均出血量为（59．0±15．6） ml，手术切口数量为（8．0±1．8）个，平均住院时间为（10．1±3．1） d，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为－4．749、－11．460、－5．714，P均＜0．001）。两组患者均未出现严重并发症。 EVLT＋ TIPP组发生皮下硬结6例、皮下血肿5例、皮肤感觉异常7例；传统手术组发生皮下硬结2例、皮下血肿3例、皮肤感觉异常2例，两组比较差异均无统计学意义（ P均＞0．05）。两组患者随访12～24个月，平均（18±7）个月，EVLT＋ TIPP组复发1例，传统手术组复发2例，两组复发率比较差异无统计学意义（P＝1．000）。结论 EVLT＋TIPP治疗大隐静脉曲张效果确切，安全性好，与传统手术相比具有手术时间短、术中出血少、术后住院时间短、微创和美观的优点。
- 王钟林冯传波张海军邓建武王刚邵华苗永昌
- 关键词：静脉曲张大隐静脉透光旋切术
- 预防性横结肠造瘘与末端回肠造瘘在直肠癌低位前切除术中应用比较被引量：27
- 2015年
- 目的:比较预防性横结肠造瘘与末端回肠造瘘应用于直肠癌低位前切除术的临床效果。方法:回顾分析79例低位直肠癌行保肛并预防性肠造瘘手术患者临床资料,其中预防性横结肠造瘘33例,预防性末端回肠造瘘46例。比较两组患者术后吻合口瘘、造瘘口相关并发症发生情况以及血清炎症因子水平。结果:两组患者术前资料具有可比性。横结肠造瘘组发生吻合口瘘2例(6.06%),末端回肠造瘘组4例(8.70%),两组间差异无统计学意义(P>0.05);横结肠造瘘组切口感染发生率高于末端回肠造瘘组(P<0.05),其他造瘘口相关并发症发生率两组间差异无统计学意义(均P>0.05);与术前两组血清C-RP及IL-6水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);横结肠造瘘组术后24、48、72 h血清C-RP及IL-6水平均明显高于末端回肠造瘘组(均P<0.05)。结论:低位直肠癌前切术中,采用预防性横结肠造瘘与预防性末端回肠造瘘在防止吻合口瘘方面效果相似,但末端回肠造瘘术在减轻术后创伤应激反应,减少并发症方面优于横结肠造瘘术。
- 李建业邓建武苗永昌
- 关键词：肠造口术吻合口瘘
- 腔内激光疗法联合透光旋切术治疗大隐静脉曲张的临床疗效被引量：8
- 2017年
- 目的分析腔内激光疗法联合透光旋切术治疗大隐静脉曲张的疗效，总结手术体会，以期取得更好的手术效果。方法2014年1月-2015年6月，连云港市第二人民医院普外科收治45例大隐静脉曲张患者（共52条肢体），其中男性17例，女性28例；年龄36～68岁，单侧肢体病变38例，双下肢病变7例，均行腔内激光疗法联合透光旋切术，并分析其临床疗效。结果本组患者均顺利完成手术，手术平均时间为（68．4±15．1）min，平均出血量为（23．5±10．7）m1，平均切口数量为（5．8±1．9）个，平均住院时间为（5．9±1．6）d，所有患者均未出现严重并发症。随访12～30个月，1例复发。结论腔内激光疗法联合透光旋切术治疗大隐静脉曲张疗效确切，安全性好，具有手术时间短、术中出血少、术后住院时间短、微创和美观的优点。
- 王钟林邵华邓建武张海军苗永昌
- 关键词：静脉曲张大隐静脉透光旋切术
- 腹主动脉瘤局限性破裂并发十二指肠瘘一例被引量：1
- 2020年
- 患者男,81岁,因“腹部疼痛伴黑便6 d”入院。血常规:红细胞2.27 × 10^12/L,血红蛋白68 g/U急诊查腹主动脉CTA:腹主动脉瘤,腹膜后血肿(图1)。入院诊断:腹主动脉瘤破裂出血。入院后输红细胞3.5 U,复查血红蛋白71 g/L,考虑腹主动脉瘤破裂继续出血,完善术前准备后,急诊行剖腹探查人工血管置换术。术中见后腹膜粘连严重,局部水肿明显,暴露并游离腹主动脉瘤近心段,直径约6 cm,偏心性,腹主动脉硬化,并游离双髂总动脉,直径约8 m m,全身肝素化后,用阻断钳阻断腹主动脉近端及双髂动脉远端,顺行切开腹主动脉瘤,见腹主动脉内血栓及炎性坏死组织。腹主动脉瘤近屈氏韧带处十二指肠瘘,瘘口约5 mm,无明显肠液流出。
- 张海军苗永昌邓建武
- 关键词：十二指肠瘘主动脉硬化腹主动脉瘤腹膜粘连全身肝素化偏心性
