赵雪
- 作品数:17 被引量:132H指数:8
- 供职机构:辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省教育厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医内外合治综合方案改善小儿病毒性肺炎中医证候的多中心随机对照研究被引量:22
- 2017年
- 目的:评价中医内外合治综合方案治疗小儿病毒性肺炎风热闭肺证和痰热闭肺证的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、分层区组、随机对照的临床试验设计方法,分6个中心,将450例病毒性肺炎住院患儿以2∶1比例随机分为治疗组和对照组。治疗组予喜炎平注射液静脉滴注,风热闭肺证予小儿清肺合剂加止咳散口服,痰热闭肺证予小儿清肺合剂加化痰散口服,两证型患儿背部均外用敷胸散,对照组予利巴韦林注射液静脉滴注,愈酚甲麻那敏糖浆口服。疗程均10d。观察两组患儿治疗后中医证候总体疗效及每日疾病积分、风热闭肺证及痰热闭肺证患儿每日证候积分及安全性评价。结果:合格病例421例,其中,治疗组290例,对照组131例。治疗后,治疗组中医证候总体疗效优于对照组(P<0.05),第3、4天治疗组疾病积分变化与对照组比较,显著降低(P<0.05)。痰热闭肺证在第3、4、5天的证候积分改善情况优于对照组(P<0.05),而风热闭肺证患儿每日证候积分变化与对照组比较差异无统计学意义。两组均未发现不良反应。结论:中医内外合治综合方案治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证具有一定的临床疗效和较高的安全性。
- 郝欧美王雪峰魏巍刘建平申昆玲崔振泽邓力闫慧敏刘兆兰姜之炎李燕宁黄燕张葆青何春卉姜永红赵雪王子
- 关键词:病毒性肺炎中医证候内外合治痰热闭肺证
- 429例小儿肺炎常见病原分析被引量:22
- 2018年
- 目的:了解儿童肺炎不同呼吸道病原感染情况及其分布特征。方法:采用随机对照方法收集2011年6月至2013年6月中国5个城市6个儿童诊疗中心的429例肺炎住院患儿的血清和鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IVA、IVB)、副流感病毒1-3型(PIV-1、PIV-2、PIV-3)、柯萨奇B3病毒(CVB3)8种呼吸道病毒抗原,采用被动凝集法检测支原体(MP)抗体。结果:6个月-1岁、1-3岁年龄段,RSV阳性检出率最高(71.4%、55.6%);3-5岁年龄段,ADV阳性检出率最高(42.9%)。沈阳、大连、北京地区,ADV阳性检出率最高(64.7%、82.4%、34.5%);广州、上海、山东地区,RSV阳性检出率最高(67.6%、29.7%、58.7%)。不同病原在中医证型间的分布,以RSV和ADV分布在风热闭肺、痰热闭肺间具有统计学意义(P<0.05)。结论:RSV和ADV是5岁以下儿童非细菌性肺炎的常见病原。
- 郝欧美王雪峰赵雪魏巍刘建平申昆玲崔振泽邓力闫慧敏刘兆兰姜之炎李燕宁黄燕张葆青何春卉姜永红王子王思源
- 关键词:肺炎病原学呼吸道合胞病毒腺病毒支原体
- 槐杞黄颗粒防治支气管哮喘非急性发作期患儿临床研究被引量:18
- 2010年
- 目的观察槐杞黄颗粒对儿童支气管哮喘(简称哮喘)慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果。方法选取2008-06/2009-06辽宁中医药大学附属医院儿科门诊儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿共计242例,采用随机数字表法分为观察组182例、对照组60例;观察组采用基础治疗配合槐杞黄颗粒口服,对照组只采用基础治疗;2个月后观察两组患儿哮喘控制程度、急性期发作程度、中医证候变化、免疫功能情况。结果观察组患儿哮喘日间症状发作程度、咳嗽症状较对照组明显减轻,急性发作次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿中医证候较对照组改善明显,其中手足心热、盗汗、低热、便干、自汗与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);20例观察组患儿免疫球蛋白IgG、抑制性T淋巴细胞、总B淋巴细胞治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒可以减轻儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的哮喘发作程度,改善患儿中医证候,减少急性发作次数,改善其免疫功能。
- 吴振起黄伟赵雪白晓红王雪峰
- 关键词:儿童
- 儿童反复呼吸道感染危险因素及中医体质相关性分析
- 2024年
- 目的探析反复呼吸道感染(RRTI)发病的危险因素,RRTI患儿中医体质分布及其易患类型。方法选取2023年6月至2024年3月在辽宁中医药大学附属医院收治的RRTI患儿193例为观察组,同期选取体检健康儿童212例为对照组。以王琦院士创立的中医体质学说为基础将儿童体质分成9种类型,对两组危险因素和中医体质类型进行调查。结果偏颇中医体质类型、食欲较差或厌食、睡眠质量欠佳、抗生素使用≥3次/年、存在过敏性疾病史和新生儿肺炎史为患该病的危险因素。在偏颇中医体质类型中,气虚质、阴虚质、特禀质为该病的易患体质类型,而平和质为患该病的保护体质类型。结论在危险因素方面,存在偏颇中医体质、食欲较差或厌食、睡眠质量欠佳、抗生素使用≥3次/年、过敏性疾病史、新生儿肺炎史的儿童更易罹患RRTI。在偏颇中医体质类型中,气虚质、阴虚质、特禀质为易患RRTI的中医体质类型。
- 王宇琳王雪峰张秀英赵雪孔馨悦
- 关键词:功能性便秘脾常不足中医体质儿童
- 儿童社区获得性肺炎易患危险因素病例对照调查及“伏九贴敷”疗法预防效果评价研究
- 目的:1.开展儿童内外环境等危险因素及中医体质与儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia CAP)易患相关性的流行病学调查研究,掌握CAP易患危险因素及儿童中医体质偏颇类型,为中医预防...
- 赵雪
- 关键词:儿童社区获得性肺炎中医体质
- 儿童反复肺炎易感体质及伏九贴敷对其防治的有效性研究
- 目的: 1.通过对伏九贴敷防治反复肺炎的回顾性调查研究,掌握反复肺炎相关流行病学情况及反复肺炎患儿中医体质状况,进行伏九贴敷防治反复肺炎的回顾性疗效分析,为伏九贴敷防治反复肺炎的进一步临床研究提供参考资料。 ...
- 赵雪
- 关键词:儿童反复肺炎中医
- 小儿肺炎本脏重症证候特征专家问卷调查被引量:8
- 2014年
- 目的基于专家问卷调查分析小儿肺炎本脏重症的证候特征。方法制定小儿肺炎本脏重症证候相关问题的专家调查问卷,在全国范围内遴选专家进行问卷调查,统计分析专家对该病证候特征、肺部听诊、影像学表现、演变规律及治疗用药评分的均数、满分比、变异系数、累计百分比。结果共计遴选专家46名。演变为小儿肺炎本脏重症的证型构成比前2位为毒热闭肺证41.30%,痰热闭肺证39.13%。小儿肺炎本脏重症专家意见的均值大于3、变异系数小于0.25、累计百分比均较高的指标,主要证候中有壮热持续、发热无汗,咳声重浊、咳声不爽、昼夜频咳、频咳影响睡眠,喘促不能平卧、三凹征,痰黄白相间、痰黏难咯、喉间痰鸣;次要证候中有神志淡漠和烦躁,面色发青、面色红赤、面色苍白,口唇颜色红赤、紫,食欲减退、不进食,自汗、有汗,大便干燥或已3日以上未排便,小便短赤或正常;舌象特征有舌质红,舌苔厚、腻、黄、淡黄;肺部听诊有干、湿啰音均较多,密集湿啰音,痰鸣音,喘鸣音,呼吸音减弱;影像学主要有支气管肺炎表现,大叶性肺炎表现;治疗用药主要有清热解毒、清泄肺热、化痰、活血化瘀、通腑泄热。结论小儿肺炎本脏重症以毒热闭肺和痰热闭肺证的证候特征为主,治疗用药多在清肺化痰基础上加用清热解毒、通腑泻热、活血化瘀药物。
- 刘芳王雪峰王烝吴振起白晓红赵雪王子
- 关键词:小儿肺炎专家问卷调查
- 抽动障碍肝阳上亢证病证结合大鼠模型的对比研究
- 2024年
- 目的构建亚氨基二丙腈(iminodiProPion-itri,IDPN)、2,5-二甲氧-4-碘苯-2-氨基丙烷(5-dimethoxy-4-uodoPhenyl-2-aminoProPan,DOI)、阿扑吗啡(aPomorPhine,APO)3种抽动障碍(tic disorder,TD)大鼠模型对其行为特征、激惹状态及相关递质变化进行比较;选择表观效度及结构效度良好的TD模型分别加载不同应激刺激,构建、评价及筛选最优TD肝阳上亢证病证结合大鼠模型。方法120只SD大鼠随机分为6组:对照组正常饲喂,不做特殊处理;IDPN组腹腔注射IDPN溶液持续1周;DOI组、APO组分别腹腔注射DOI溶液、APO溶液持续2周;APO复合束缚悬吊应激(restraint and suspension stress,RSS)模型组(APO+RSS组)腹腔注射APO溶液2周同时复合慢性束缚悬吊应激持续3周;APO复合声电刺激应激(acoustic and electrical stimulation stress,AESS)模型组(APO+AESS组)腹腔注射APO溶液2周同时复合声电刺激应激持续3周。通过行为学实验评估大鼠刻板运动、自发活动及情绪障碍;酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定纹状体中多巴胺(dopamine,DA)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、谷氨酸(glutamate,GLU)、五羟色胺(serotonin,5-HT)水平变化,血清中血管紧张素II(Angiotensin II,AngⅡ)、精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)水平变化。结果APO、DOI、IDPN诱导造模结果显示,与对照组比较,3种造模方式均可成功诱导大鼠的自发活动、刻板运动、认知及情绪障碍。IDPN组表现为更明显的刻板运动、认知障碍及焦虑抑郁倾向,与对照组相比DA、GLU水平降低(P<0.05),5-HT水平升高(P<0.05);APO组表现为更明显的自发活动及兴奋、易激惹状态、探索及攻击行为增多,与对照组相比DA、GLU水平升高(P<0.05),AngⅡ水平显著升高(P<0.01);DOI组大鼠行为学表现与APO组相似,但自发活动、刻板运动程度较APO组差;与对照组相比DOI组5-HT水平显著降低(P<0.01)。APO加载复合模型比较结果显示,APO+RSS组大�
- 张心放吴振起赵雪郝欧美王子
- 关键词:抽动障碍肝阳上亢证应激
- 全国多地区儿童社区获得性肺炎住院患儿抗菌药物使用情况分析被引量:19
- 2019年
- 目的统计全国多地区儿童社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物的使用情况,为进一步加强儿童CAP的规范治疗及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法统计2014年4月14日至2016年1月1日全国9个城市10家三甲医院儿科住院的1 383例CAP患儿的抗菌药物使用情况,分析华北、东北、华东、华南4个区域住院患儿的抗菌药物使用情况。结果 CAP患儿抗菌药物总使用率为89.08%,其中华北88.7%,东北95.5%,华东83.3%,华南86.6%。使用种类主要为头孢类、大环内酯类、β内酰胺类抗菌药物的复方制剂、多磷类广谱抗菌药物、其他β内酰胺类抗菌药物。抗菌药物的选用基本合理,但仍存在单纯病毒感染时使用抗菌药物、单纯感染时联用抗菌药物等现象;抗菌药物的不合理应用例数共有131例,不合理使用率为10.63%。结论儿童CAP抗菌药物使用率、不合理用药率偏高,应加强对儿童CAP抗菌药物使用的规范化管理。
- 魏巍王雪峰刘建平申昆玲马融崔振泽邓力李燕宁姜之炎许华王力宁冯晓纯吴振起刘兆兰黄燕何春卉刘华赵雪王子郝欧美
- 关键词:社区获得性肺炎抗菌药物儿童
- 清支止咳汤联合阿奇霉素对肺炎支原体感染小鼠肺和大肠组织中SP-A及s B7-H3表达的影响被引量:7
- 2021年
- 目的:通过观察肺炎支原体(MP)感染小鼠肺、肠组织中肺表面活性蛋白A(SP-A)、可溶性B7-H3(sB7-H3)的表达,探讨MP诱导的小鼠肺损伤的机制及中药的干预作用。方法:采用MP菌液滴鼻的方法建立MP诱导小鼠感染模型。将造模成功的50只小鼠分为正常组、模型组、中药组(清支止咳汤)、西药组(阿奇霉素)和中西结合组(清支止咳汤+阿奇霉素),每组10只,清支止咳汤连续干预7d,阿奇霉素连续干预3d,各组均于第8天取材,采用免疫组化和RT-PCR的方法测定肺和肠组织中的SP-A、sB7-H3蛋白及mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组肺组织可见明显肺间质炎症;肠组织可见炎症细胞浸润。模型组中肺组织SP-A表达显著低于正常组(P<0.01);肺、肠组织sB7-H3及肠组织SP-A的表达显著高于正常组(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,各治疗组肺组织SP-A的表达均显著升高(P<0.01,P<0.05),sB7-H3表达显著降低(P<0.05);中药组和中西结合组肠组织SP-A、sB7-H3的表达显著下调(P<0.01,P<0.05),且中西结合组肺、肠组织中SP-A及肠组织中sB7-H3表达改善优于西药组(P<0.01,P<0.05)。结论:清支止咳汤联合阿奇霉素能有效促进肺组织中SP-A的表达,抑制肺、肠组织中sB7-H3及肠组织SP-A的表达,改善MP感染小鼠的肺、肠组织损伤。
- 郝欧美王雪峰岳志军南春红于艳张童刘玉凤赵雪
- 关键词:肺表面活性蛋白A肺与大肠相表里