赵亮
- 作品数:4 被引量:5H指数:1
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金教育部重点实验室开放基金黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝圆镰状韧带一体化包裹加强技术在胰十二指肠切除术中的应用价值分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)中应用肝圆镰状韧带一体化包裹加强技术的临床应用价值。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科2016年1月—2021年12月759例实施开腹PD或保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)患者的临床资料。根据是否应用肝圆镰状韧带一体化包裹加强技术将患者分为包裹加强组(372例)和无包裹加强组(387例),比较两组患者基本特征、术中资料、术后资料、晚期胰腺术后出血(PPH)资料。结果与无包裹加强组相比,包裹加强组临床相关性胰瘘(CR-POPF)、C级胰瘘、B/C级及C级PPH、晚期PPH、腔外PPH、腹腔感染发生率及腹腔穿刺置管引流率、90天再手术率、PPH相关90天再手术率明显降低(P<0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.05)。与无包裹加强组相比,包裹加强组晚期腔外PPH、B/C级及C级晚期腔外PPH发生率、侵入性治疗及再手术率明显降低(P<0.05)。结论肝圆镰状韧带一体化包裹加强技术能够降低PD后CR-POPF、晚期PPH发生率,尤其能够降低C级胰瘘、B/C级及C级晚期腔外PPH发生率,并同时降低腹腔感染、腹腔穿刺置管引流及再手术率,缩短术后住院时间。
- 宋增福赵亮王鹏王云峰赵浩然张玉宝
- 关键词:肝圆韧带镰状韧带胰十二指肠切除术
- 腹腔镜肝切除术治疗Ⅷ段肝细胞癌的围手术期安全性及可行性分析
- 2022年
- 目的:探讨腹腔镜肝切除术治疗Ⅷ段肝细胞癌的围手术期安全性及可行性。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2022年5月实施肝切除术的48例Ⅷ段肝细胞癌患者的临床资料,其中27例患者采用开腹肝切除术(开腹组),21例患者采用腹腔镜肝切除术(腹腔镜组)。比较两组患者一般临床资料、手术指标及术后观察指标。结果:两组患者一般临床资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组患者手术时间、术中出血量、术中输血率、肿瘤切缘距离差异均无统计学意义(P均>0.05);两组患者术后第1、3、5天肝功能指标、术后并发症发生率、引流管拔除时间及术后住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。腹腔镜组患者肝门阻断时间长于开腹组患者[(48.0±14.8)min比(38.5±13.1)min,P<0.05],术后进食时间、下床活动时间短于开腹组[(1.6±0.7)d比(2.2±0.6)d,(2.0±0.7)比(2.4±0.5)d,P均<0.05]。结论:腹腔镜肝切除术治疗Ⅷ段肝细胞癌微创优势明显,术后能早进食、早下床活动,且不增加并发症的发生。经过腹腔镜手术经验积累后,Ⅷ段肝细胞癌实施腹腔镜肝切除术是安全的、可行的。
- 宋增福赵亮徐海涛赵浩然王鹏王云峰张玉宝
- 关键词:腹腔镜肝切除术围手术期安全性可行性
- 肝圆镰状韧带一体化包裹加强技术在质软胰腺胰十二指肠切除术中的应用分析
- 2023年
- 目的:探讨质软胰腺胰十二指肠切除术(PD)中应用肝圆镰状韧带一体化包裹加强技术的临床价值。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2016年1月至2021年12月实施开腹PD或保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)质软胰腺病人的临床资料。根据是否应用肝圆镰状韧带一体化包裹加强技术分为无包裹加强组(2016.1-2018.12,246例)及包裹加强组(2019.1-2021.12,244例),比较两组病人基本临床特征、术中资料、术后资料、胰腺术后出血(PPH)病人治疗措施及转归。结果:术前基本临床资料中,两组病人在年龄、性别、术前高血压及糖尿病史、美国麻醉医师协会(ASA评分)、术前丙氨酸氨基转移酶、术前总胆红素、术前血清白蛋白、术前胆道引流、肿瘤位置及性质方面差异无统计学意义(P>0.05)。术中资料中,两组病人在手术时间、术中出血量、术中输血量、切除类型、PV或SMV切除重建、主胰管直径方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后资料中,两组病人在术后总体并发症、临床相关胰瘘(CR-POPF)及腹腔感染发生率、腹腔穿刺引流率、晚期腔外PPH及C级晚期腔外PPH发生率、PPH相关再手术率、总体再手术率、术后住院时间方面差异有统计学意义(P<0.05);两组病人在术后胆瘘、延迟性胃排空障碍、早期PPH、晚期腔内PPH、A级及B级晚期腔外PPH、围手术期死亡率方面差异无统计学意义(P>0.05)。PPH病人治疗措施及转归资料中,两组PPH病人侵袭性治疗率差异有统计学意义(P<0.05);两组PPH病人在不同侵袭性治疗措施及PPH病死率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝圆镰状韧带一体化包裹加强技术能够降低质软胰腺PD术后总体并发症发生率、CR-POPF及晚期腔外PPH、C级晚期腔外PPH的发生率,同时降低病人腹腔感染发生率、腹腔穿刺置管引流率及再手术率,并缩短术后住院时间。
- 宋增福赵亮王云峰王鹏赵浩然张玉宝
- 关键词:肝圆韧带镰状韧带胰十二指肠切除术
- 直肠癌中β-catenin和survivin的表达意义及其相互关系被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨直肠癌中β-catenin和survivin的表达意义及相互关系。方法:应用免疫组化SP法检测60例直肠组织和20例癌旁正常粘膜组织中β-catenin和survivin的表达。结果:在20例正常组织中β-catenin均呈正常表达,survivin均呈阴性表达。直肠癌中β-catenin的异常表达率为66.7%,survivin的阳性表达率为61.7%。β-catenin的异常表达与性别、年龄、直肠癌的分化程度、5年生存率无关(P>0.05),与淋巴结转移显著相关(P<0.01)。survivin的表达与性别、年龄、直肠癌的分化程度、淋巴结转移无关(P>0.05),与五年生存率显著相关(P<0.05),β-catenin的异常表达与survivin的表达在直肠癌中有显著的正相关性(P<0.01,r=0.388)。结论:β-catenin异常表达可能是sur-vivin激活的原因之一,并且在直肠癌的发生、发展过程中起着重要的作用。
- 刘锋孙凌宇赵亮于雪峰徐海涛
- 关键词:直肠肿瘤Β-CATENINSURVIVIN免疫组织化学