谷红霞
- 作品数:13 被引量:11H指数:2
- 供职机构:河北省儿童医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腔镜联合快速康复方案治疗儿童先天性膈疝被引量:1
- 2023年
- 目的评价快速康复(ERAS)方案在胸腔镜治疗儿童先天性膈疝的临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月收治的先天性膈疝52例,按是否接受快速康复方案分为对照组和ERAS组,快速康复方案主要包括:围术期护理、饮食管理、血液管理、麻醉管理、营养支持、疼痛管理等。对比分析2组患儿术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、生活质量等指标。结果ERAS组纳入患儿25例,对照组患儿27例,统计结果显示2组患儿性别、膈疝侧别、出生时体重、手术日龄等指标差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组和对照组平均手术时间及术中出血量为[(119±24)min vs(117±19)min,P=0.603;(6.0±2.5)ml vs(7.2±3.1)ml,P=0.006]。2组平均随访时间为(7.3±4.1)年,ERAS组术后并发症发生率低于对照组,生活质量PedsQL 4.0评分高于对照组,组间对比差异统计学意义(P<0.05)。结论ERAS方案可降低胸腔镜治疗先天性膈疝的术中出血和术后并发症发生率,同时提高了此类患儿术后的生活质量。
- 刘叶王贤书王盛华谷红霞岳芳曹红宾方江顺
- 关键词:快速康复先天性膈疝胸腔镜手术
- AhR、25-OHD和DOCK8在小儿特应性皮炎中的表达及相关性研究
- 2023年
- 目的分析芳香烃受体(AhR)、25-羟维生素D(25-OHD)和胞质分裂蛋白8(DOCK8)在小儿特应性皮炎(AD)中的表达及相关性。方法选取2019年8月—2020年8月本院收治的92例AD患儿作为AD组,80例系统性红斑狼疮(SLE)患儿作为SLE组,以同期在本院健康体检的90例健康儿童作为健康对照组。测定3组研究对象AhR、25-OHD和DOCK8的mRNA表达情况。采用Logistic回归分析影响AD发生的影响因素,采用Pearson相关性分析法分析AhR、25-OHD和DOCK8的相关性,受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析影响因素对AD发生的预测价值。结果与健康对照组比较,SLE组及AD组AhR、DOCK8的mRNA表达升高,25-OHD的mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);与SLE组比较,AD组AhR、DOCK8的mRNA表达升高,25-OHD的mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着疾病进展,AD患儿AhR、DOCK8的mRNA表达升高,25-OHD的mRNA表达降低。与轻度AD患儿比较,中度、重度AD患儿AhR、DOCK8的mRNA表达升高,25-OHD的mRNA表达降低(P<0.05)。与中度比较,重度AD患儿AhR、DOCK8的mRNA表达升高,25-OHD的mRNA表达降低(P<0.05)。以小儿AD作为因变量(否=1,是=0),以AhR、25-OHD、DOCK8作为自变量纳入方程,建立Logistic回归模型,结果显示,高AhR[优势比(OR)=13.283,95%可信区间(95%CI):4.371~40.365]和高DOCK8(OR=3402.792,95%CI:100.332~115406.258)为小儿AD发生的独立危险因素,高25-OHD(OR=0.679,95%CI:0.561~0.822)为小儿AD发生的保护因素(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AhR与25-OHD之间呈负相关(r=-0.230,P=0.003);AhR与DOCK8之间呈正相关(r=0.410,P=0.001);25-OHD与DOCK8之间呈负相关(r=-0.455,P=0.001)。与AhR(AUC=0.897)、25-OHD(AUC=0.766)和DOCK8(AUC=0.918)单项预测比较,3项联合(AUC=0.975,当截断值为0.431时,其敏感度为98.24%,特异度为89.13%)预测小儿AD发生的价值较高(P<0.05)。结论AhR在小儿AD中表达升高,DOCK8、25-OHD在小儿AD中表达降低,且与患儿疾病严重程度相关,三者线性�
- 凌琬茗谷红霞赵瑞雪韩志敏刘岩
- 关键词:芳香烃受体25-羟维生素D
- 参柏洗液联合0.03%他克莫司软膏治疗轻中度儿童特应性皮炎临床疗效观察
- 2024年
- 目的观察参柏洗液洗浴联合0.03%他克莫司软膏外用治疗2~12岁轻中度特应性皮炎(AD)的疗效及安全性。方法选取120例2~12岁AD患儿,采用简单随机化法分为对照组和观察组,各60例。对照组用清水洗浴后,外用0.03%他克莫司软膏,观察组用参柏洗液洗浴后,外用0.03%他克莫司软膏,洗浴每日1次,外用0.03%他克莫司软膏每日2次,观察2周,比较2组疗效。结果治疗2周后,观察组的总有效率明显高于对照组(81.36%比65%),2组的湿疹面积和严重程度指数(EASI)评分下降率、儿童皮肤病生活质量指数(CDLQI)评分差值、瘙痒视觉模拟评分(VAS)差值比较,差异有统计学意义。结论参柏洗液联合0.03%他克莫司软膏能显著提高儿童AD的疗效,该方案值得临床推广。
- 谷红霞凌琬茗刘岩张晓茹韩志敏
- 关键词:他克莫司软膏儿童特应性皮炎
- 围手术期肺保护性通气策略治疗重症先天性膈疝一例
- 2019年
- 先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是严重危及新生儿生命的先天性畸形之一,其肺发育不良、肺动脉高压及肺部感染等引起的呼吸衰竭是主要的死亡原因[1]。现将河北省儿童医院胸外科收治的1例重症先天性膈疝应用围手术期肺保护性通气策略治疗的效果报告如下。
- 刘叶王贤书王盛华谷红霞杜娟岳芳曹红宾李鑫
- 关键词:肺保护性通气策略先天性膈疝围手术期先天性畸形肺发育不良肺动脉高压
- 小儿痒疹与幽门螺旋杆菌感染关系探讨被引量:1
- 2007年
- 张晓茹安会波谷红霞凌琬茗
- 关键词:幽门螺旋杆菌感染H.PYLORI健康儿童皮肤病
- 小儿脑室-腹腔分流术后并发症分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨小儿脑积水脑室-腹腔分流术(VPS)后并发症发生原因及处理方法。方法回顾性分析1995年6月至2015年6月VPS治疗317例小儿脑积水的临床资料。结果术后发生并发症30例,其中分流管阻塞13例,感染5例,硬膜下积液3例,硬膜下血肿2例,裂隙脑室综合征2例,分流管断裂2例,皮下积液1例,皮下引流管外露1例,分流管进入结肠1例;均给予针对性处理后治愈。结论过度分流、感染及分流管阻塞仍是小儿脑积水VPS主要难题,分流装置是影响过度分流的主要因素,严格掌握手术指征,不断改进操作技巧可降低并发症发生率。
- 刘叶王贤书曹红宾王盛华谷红霞杜娟方江顺孙志轩
- 关键词:脑积水小儿脑室-腹腔分流术术后并发症
- 小儿痒疹与幽门螺旋杆菌的关系
- 张晓茹安会波谷红霞淩碗茗
- 小儿痒疹是一组急性或慢性丘疹性损害伴剧烈瘙痒。病程缓慢,反复发作,影响了儿童的健康成长,其机理尚无定论。该课题选用2005年5月至2006年5月在河北省儿童医院皮肤科门诊诊断为小儿痒疹的病人100例为实验组;100例排除...
- 关键词:
- 关键词:幽门螺旋杆菌疾病诊断
- 新生儿胸腹裂孔疝肺发育不良程度与预后关系
- 2020年
- 目的探讨新生儿胸腹裂孔疝肺发育不良程度与预后的关系。方法选取2007年6月至2017年6月收治的62例新生儿胸腹裂孔疝患儿作为研究对象。依据患儿生后症状出现时间、血气分析、CR/CT/MRI、肺压缩体积、肺动脉压力及术中双肺扩张情况等将肺发育不良程度分为三组,轻度组19例;中度组26例;重度组17例。采用围手术期肺保护性通气策略,病情稳定后再手术等治疗。结果结果显示,三组患儿年龄两两比较显示,轻度组与中度组比较(P>0.05);轻度组与重度组比较(P<0.05);中度组与重度组比较(P<0.05)。性别、发病侧别、有无疝囊的两两比较显示均无统计学意义(P>0.05)。合并症:三组肺发育不良术前肺动脉高压两两比较,轻度组与中度组比较(P<0.05);轻度组与重度组比较(P<0.05);中度组与重度组比较(P>0.05)。肺炎、心肌损害两两比较显示,轻度组与中度组(P>0.05);轻度组与重度组(P<0.05);中度组与重度组(P<0.05)。先天性心脏病、高胆红素血症、肺出血两两比较均无统计学意义(P>0.05)。低蛋白血症两两比较显示均有统计学意义(P<0.05)。三组患儿术后机械通气时间两两比较显示,轻度组与中度组比较(P<0.05);轻度组与重度组比较(P<0.05);中度组与重度组比较(P<0.05)。62例均行胸腔镜下手术,2例中转开胸手术(1例术中发现肠管血运差,1例裂孔修补困难)。轻度组19例患儿均痊愈;中度组患儿痊愈25例,家属放弃治疗1例,按死亡计算;重度组患儿痊愈15例,死亡2例。两两比较显示,轻度组与中度组比较(P>0.05);轻度组与重度组比较(P>0.05);中度组与重度组比较(P>0.05)。结论新生儿胸腹裂孔疝肺发育不良程度分为三组是可行有效的,肺动脉高压、肺炎、低蛋白血症等为主要并发症。围手术期采用肺保护性通气策略,病情稳定后再手术,可提高患儿生存率。
- 刘叶王贤书王盛华谷红霞杜娟岳芳曹红宾方江顺李鑫
- 关键词:新生儿胸腹裂孔疝肺发育不良外科手术预后
- 彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物的鉴别诊断分析被引量:5
- 2021年
- 目的:分析彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物的鉴别诊断价值。方法:选取医院收治的45例皮肤肿物患儿,均实施彩色高频超声检查,且均进行手术切除肿物,切除的标本均接受病理检查。统计病理学检查结果。将病理学检查结果作为"金标准",分析彩色高频超声诊断不同类型皮肤肿物的主要表现。结果:组织病理学诊断的45例患儿中钙化上皮瘤17例(占37.78%);非钙化上皮瘤28例(占62.22%),其中皮样囊肿14例,表皮样囊肿8例,脂肪瘤3例,血管瘤3例。17例钙化上皮瘤与28例非钙化上皮瘤中,彩色高频超声分别诊断出15例和26例与组织病理学结果一致。彩色高频超声对钙化上皮瘤和其他常见皮肤肿物的鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确率以及约登指数分别为88.24%、92.86%、91.11%和0.8111。结论:彩色高频超声诊断儿童钙化上皮瘤准确度高,且可与皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及血管瘤相鉴别。
- 韩志敏高飞飞凌琬茗张晓茹谷红霞刘岩
- 关键词:彩色高频超声钙化上皮瘤
- 胸腔镜下婴幼儿胸腹裂孔疝修补临床研究
- 2021年
- 目的对比开放手术与全胸腔镜下婴幼儿胸腹裂孔疝修补的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月收治的先天性胸腹裂孔疝76例,按手术方式不同分为胸腔镜组和开放手术组,各组再按病情程度分轻、中、重三组,轻度组直接手术,中、重度组患儿采用肺保护性通气策略管理,掌握合适的手术时机,40例患儿中除2例中转开胸外,其余病例均于全胸腔镜下手术;另36例患儿接受传统开放手术治疗。结果76例患儿左侧50例,右侧26例,胸腔镜组患儿中38例完成全胸腔镜手术,2例中转开胸完成手术,有疝囊者14例,无疝囊者26例,小年龄组手术耗时、呼吸机支持时间、住院时间均较其他年龄段长(P<0.05);36例开放手术组各年龄段患儿手术时间均较胸腔镜组短(P=0.000),住院时间及术中出血量均较胸腔镜组多(P=0.000;P=0.000),2组患者术后并发症差异无统计学意义(P=0.756);组内比较,重症患儿手术时间、出血量等均较轻、中症患者多(P<0.05);76例全愈出院,随访2年,良好73例,复发3例,再开胸完成手术。无死亡病例。结论全胸腔镜下手术治疗婴幼儿胸腹裂孔疝,具有术中出血少、术后恢复快、切口瘢痕小的优点,安全可行。
- 刘叶王贤书王盛华谷红霞杜娟岳芳曹红宾方江顺
- 关键词:先天性膈疝胸腔镜