谢涛 作品数:33 被引量:126 H指数:7 供职机构: 黄石市第二医院 更多>> 发文基金: 黄石市医药卫生科研指导性项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尼卡地平防治腹腔镜手术CO_2气腹致循环不良反应的效果 被引量:1 2006年 目的应用尼卡地平在腹腔镜手术中CO2气腹的建立对循环系统产生不良反应的治疗及预防。方法腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为试验组和对照组,试验组以尼卡地平10μg/kg静脉注射后,以微量泵维持泵入尼卡地平5μg/(kg·min)维持;对照组无特殊用药。结果试验组在心率(HR)和平均动脉血压(MAP)等血液动力学指标趋于稳定与对照组相比有明显的差异。结论尼卡地平可有效治疗和预防腹腔镜手术时CO2气腹对机体循环产生的不利影响,保证患者的麻醉安全。 谢涛 肖金苗 李湘灵 魏旭东关键词:尼卡地平 腹腔镜 血液动力学 罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的临床应用 被引量:3 2007年 目的:比较0.375%罗哌卡因与利布合剂腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用。方法:将ASAⅠ~Ⅱ级40例行前臂手术的患者,随机分为两组:Ⅰ组(罗哌卡因组,n=20)腋路臂丛麻醉,用0.375%罗哌卡因30ml,Ⅱ组(利多卡因与布比卡因合剂组,n=20)用(0.75%布比卡因15ml加2%利多卡因15ml)30ml。麻醉过程中连续监测心率(HR),平均动脉压(MAP)和运动、感觉神经情况,脉搏血氧饱合度(SpO2),记录麻醉前、手术开始、麻醉开始后10分钟、30分钟、60分钟、术后1小时的HR及MAP和运动、感觉神经麻醉起效及恢复时间、麻醉维持时间及效果。结果:Ⅰ组与Ⅱ组麻醉起效时间相似,麻醉维持时间Ⅰ组明显长于Ⅱ组。Ⅰ组麻醉中和麻醉后各记时点心率和MAP与麻醉前后差异无显著性,而Ⅱ组麻醉开始后30分钟及术后60分钟的HR和MAP比麻醉前增高。结论:0.375%罗哌卡因用于前臂手术的麻醉安全有效可行。 张微 谢涛 孙成华关键词:罗哌卡因 臂丛 麻醉 氟比洛芬酯用于术后病人静脉自控镇痛的效果 被引量:11 2008年 目的:观察氟比洛芬酯用于术后病人静脉自控镇痛(PCA)的镇痛效果及不良反应。方法:90例ASAⅠ~Ⅱ级全麻下行腹部手术的病人,在手术完毕后行病人静脉自控镇痛;随机分为三组(每组30例):氟比洛芬酯组(K组),芬太尼组(F组),氟比洛芬酯复合芬太尼(KF组)。在PCA开始后的3、6、12、24、48h采用视觉模拟评分法(VAS)观察镇痛效果、用Ramsay法观察镇静效果、病人自控镇痛(PCA)的给药按压次数,及镇痛后不良反应及处理情况;镇痛后的病人满意度。记录观察数值,行统计学分析。结果:参与术后镇痛的三组病人都有较好的镇痛效果,但KF组的镇痛效果最好,VAS评分均小于K组和F组(P〈0.05),PCA的按压次数少于另外两组(P〈0.01),镇痛后满意度也好于另外两组,且镇痛后的不良反应最少(P〈0.05)。结论:氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼行术后病人静脉自控镇痛(PCA)是安全可行的镇痛方法且不良反应小。 谢涛 肖金苗关键词:氟比洛芬酯 静脉自控镇痛 腹部手术 应用神经刺激器经皮电刺激引导定位在肌间沟臂丛N阻滞中的应用 被引量:4 2013年 目的 观察神经刺激器经皮肤电刺激引导定位用于臂丛N阻滞(肌间沟)的效果.方法 60例在臂丛N阻滞下行上肢或手部手术的患者,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为两组,每组30例(n=30),Ⅰ组:经皮肤神经刺激定位组;Ⅱ组:常规体表肌间沟定位.两组均使用0.375%罗哌卡因,用量1 mg·kg-1.观察两组麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及能满足手术的定位穿刺成功率.结果 Ⅰ组的麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间定位穿刺成功率明显短于Ⅱ组.与Ⅱ组相比,Ⅰ组穿刺一次性成功率高,出现不适的患者比例低.结论 经皮神经刺激定位行肌间沟臂丛N阻滞可缩短麻醉完成时间,阻滞效果明显优于常规体表定位的肌间沟臂丛N阻滞,且穿刺成功率高,并发症少. 谢涛 肖金苗 张立东 罗显刚关键词:神经刺激器 不同气腹压力对机体细胞因子的影响 目的:研究腹腔镜手术建立CO2气腹时不同压力对患者机体的白细胞介素1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响及临床意义。方法:择期行腹腔镜手术的患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均... 谢涛 肖金苗关键词:腹腔镜手术 气腹压力 细胞因子 应激反应 铁蛋白铁含量在肝脏疾病诊断中的临床意义 被引量:4 2005年 目的:探讨一种测定血清铁蛋白铁含量(FIC,Ferritin iron content)的试验方法,以及FIC与临床肝脏疾病状态间的关系.方法:选择临床确诊慢性肝炎、肝炎后肝硬化各30例,原发性肝癌患者11例.采用放射免疫方法(RIA, Radio immunoassay)测定血清铁蛋白含量,将富含铁蛋白的沉淀物经NaOH变性蛋白、HCl酸化后,采用火焰原子吸收法测定上清液中铁的含量,并计算FIC.结果:FIC测定的变异系数(CV)为5.9%,平均回收率为95.1%~102.5%, 溶血标本有严重干扰.肝癌组FIC显著高于其他病例组,肝硬化组显著高于慢性肝炎组和健康对照组,P<0.01.FIC与AST、ALT相关.结论:该方法准确可靠,操作简单,适合于FIC的测定.FIC能够反映肝病患者体内铁蛋白的载铁量,对疾病的诊断有较高的临床意义. 刘俊峰 谢涛 鞠萍 杨浏 童能胜关键词:铁 铁蛋白 肝脏疾病 舒芬太尼用于无痛胃镜的临床观察 被引量:4 2008年 胃镜检查是上消化道疾病的基本检查,由于是侵人性检查,咽喉部强烈刺激必然引起咽喉部不适,诱发呛咳、恶心、呕吐,甚至躁动,还会产生不同程度的紧张、焦虑和疼痛。无痛胃镜已在临床开展多年,且多采用芬太尼、咪唑安定复合异丙酚来完成。舒芬太尼是一种新型的阿片类镇痛药,我们采用舒芬太尼结合异丙酚麻醉用于胃镜检查,并与芬太尼比较观察其用于无痛胃镜的安全性和可行性。 谢涛 肖金苗 陈国唤 谢鸿关键词:舒芬太尼 无痛胃镜 咽喉部不适 上消化道疾病 胃镜检查 阿片类镇痛药 内镜技术在高龄急性化脓性胆管炎病人治疗中的应用 被引量:14 2006年 目的探讨内镜下十二指肠乳头肌切开术(EST)和内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治疗高龄急性胆管炎病人的疗效。方法分析2000年1月~2005年10月78例高龄(≥70岁,按WHO老年人年龄分段)由结石引起的急性化脓性胆管炎病人内镜治疗的疗效和合并症。结粜内镜引流成功率100%,取石成功率达到88.5%,而且治疗后并发症发生率明显低于开腹手术。结论内镜治疗高龄急性化脓性胆管炎的疗效与手术相仿,但安全性明显高于后者。 王兵 莫伟明 谢涛关键词:胆管炎 急性化脓性胆管炎 内镜治疗 病人 内镜技术 内镜下鼻胆管引流术 脑内镜CT立体定向手术治疗高血压脑出血 被引量:10 2001年 谢崇海 万金中 谢涛 曾胜田关键词:高血压脑出血 CT 立体定向手术 气管切开置管失败窒息复苏一例报告 2008年 患者,女,38岁。因车祸伤、失血性休克入院,拟急行剖腹探查术。体检:血压82/40mmHg、心率121次/min,呼吸20次/min、浅昏迷。下颌从右侧乳突至左侧下颌角可见一约20cm的手术瘢痕。上门齿前耙,下门齿左侧缺损3颗。患者入手术室后开放静脉通道,输入复方乳酸钠。接SunRain CD-2000型监护仪常规监测ECG、BP、SpO2。 权钧 谢涛关键词:窒息复苏 置管失败 气管切开 入手术室后 复方乳酸钠 手术瘢痕