许萍
- 作品数:37 被引量:368H指数:13
- 供职机构:复旦大学附属华山医院超声医学科更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区科技发展基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声血流参数测定在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值被引量:16
- 2004年
- 目的评价彩色多普勒超声血流参数(RI、PI、Vmax)在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值。材料和方法运用高频彩色多普勒超声诊断仪对408个乳腺肿块进行血流检测,对其中超声检出血流的340个乳腺肿块进行多普勒血流参数测定,比较多普勒血流参数在乳腺良、恶性肿块中的差异并对其诊断敏感性、特异性加以分析。结果乳腺恶性肿块的RI、PI、Vmax值明显高于良性肿块(P<0.001),以RI≥0.72或PI≥1.3或Vmax≥13cm/s诊断乳腺癌,其敏感性和特异性最高,分别为85.5%和82.9%、80%和83.6%、70.1%和82.7%,其中以RI≥0.72的恶性似然比最高为5.0。彩色多普勒超声与灰阶超声征象相结合可使乳腺恶性肿块的超声诊断敏感性和特异性分别达97.6%和93.9%。结论彩色多普勒超声血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值,与肿块的灰阶声像图征象相结合可明显提高乳腺肿块的超声诊断准确率。
- 许萍秦茜淼单洁玲王怡王文平
- 关键词:乳腺肿瘤
- 超声造影在乳腺癌患者腋淋巴结诊断中的价值被引量:5
- 2015年
- 目的:研究良恶性腋淋巴结的超声造影特征,并评价超声造影在乳腺癌患者术前腋淋巴结诊断中的价值。方法:回顾性分析65个良恶性腋淋巴结的超声造影增强征象和时间-强度曲线定量参数(AT、TTP、PI),比较超声造影和常规超声对良恶性腋淋巴结的诊断率。结果:65个腋淋巴结造影增强模式表现为:Ⅰ型整体增强型,Ⅱ型周边增强型,Ⅲ型局部增强型。造影增强模式在良恶性组中具有显著性差异(P<0.05),恶性多表现为整体增强型,良性多表现为周边增强型。以造影增强Ⅰ型为恶性诊断标准,Ⅱ型及Ⅲ型为良性诊断标准,则超声造影诊断良恶性腋淋巴结的敏感性、特异性、准确性分别为91.4%、73.3%、83.1%,而常规灰阶超声的诊断敏感性、特异性、准确性分别为68.6%、100%、83.1%。定量参数AT、TTP、PI在良恶性两组间无显著差异(P>0.05)。结论:超声造影对良恶性腋淋巴结鉴别诊断具有一定的价值,但与常规超声相比,超声造影并没有明显提高其诊断准确率。
- 胡蓉菲许萍邵洁王怡童玲
- 关键词:腋淋巴结乳腺肿瘤超声造影超声检查
- 乳腺肿块超声血流显示的影响因素及其良恶性诊断价值被引量:26
- 2006年
- 目的探讨乳腺肿块超声血流显示的影响因素及其对良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法对408个乳腺良、恶性肿块进行灰阶及彩色多普勒超声血流检查,分别记录其血流数、灰阶声像图特征进行回顾性分析。结果超声显示的血流数随肿块大小不同而具有显著差异,肿瘤后方衰减征象、内部坏死液性区征象在未检出血流的乳腺癌组中均显著高于有血流组。以超声检出的血流数为指标诊断乳腺良、恶性肿块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较低。结论肿块大小、肿瘤后方衰减、内部坏死液性区征象均显著影响彩色多普勒超声对乳腺癌内血流的检测,超声检出的血流数不能作为乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的直接有效依据。
- 许萍王文平秦茜淼王怡
- 关键词:乳腺肿瘤超声检查多普勒
- BI-RADS 4B类乳腺肿块的超声造影诊断被引量:13
- 2013年
- 目的:评价超声造影对常规超声BI-RADS 48类乳腺肿块的进一步鉴别诊断价值。方法:通过分析76个B1-RADS-US 4B类乳腺肿块的造影形态学特征和时间-强度曲线定量参数(AT、TTP、PI),进行超声造影良恶性鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照。结果:76个BI-RADS-US 4B类肿块,术后病理结果为恶性47个、良性29个,良恶性组间在造影形态、边界、周围穿入或扭曲血管、内部对比剂分布、造影后有无显著增大方面均具有较显著差异(P<0.05),而定量参数AT、TTP、PI在良恶性组间均无明显差异(P>0.05)。76个BI-RADSUS 4B类肿块中造影诊断恶性51个、良性25个,其敏感性91.5%、特异性72.4%、阳性预测值84.3%、阴性预测值84.0%、准确性84.2%,其中主要是对浸润性导管癌、纤维腺瘤、导管原位癌的诊断准确性较高,分别为94.7%、91.7%、86.7%,反之对炎症的误诊率为100%。结论:超声造影可以对常规超声BI-RADS 4B类乳腺肿块做进一步良恶性鉴别,提高其术前诊断准确率。
- 许萍黄淑演汪晓虹王怡
- 关键词:乳腺疾病乳腺影像报告和数据系统超声造影
- 超声弹性成像参数在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值被引量:3
- 2013年
- 目的:评价超声弹性成像各参数在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法:对300个乳腺病灶的弹性图像进行弹性分级评定、面积比和应变率比值的测定(分别取与病灶同层的正常腺体及病灶旁皮下脂肪为参照组织测得应变率比值SR1和SR2),并对照其术后病理结果(恶性120个,良性180个),对各弹性参数的良、恶性诊断临界值及诊断率进行统计学分析评价。结果:弹性图像分级、面积比和应变率比值在乳腺良、恶性病灶组间均有显著差异(P<0.01),以弹性分级≥3级为恶性诊断标准,其诊断敏感性为94.2%,特异性为81.1%,准确性为86.3%;以面积比1.20为良、恶性病灶鉴别诊断的临界值,其敏感性、特异性和准确性分别为92.5%、80.6%、83.0%;分别以2.44和2.7作为SR1、SR2临界值进行良、恶性鉴别诊断,其诊断准确性分别为77.3%和72.7%。结论:超声弹性成像各参数在乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断中均具有一定的诊断意义,其中以弹性分级和面积比参数的诊断价值较高。
- 胡蓉菲许萍陈洁汪晓虹王怡
- 关键词:弹性成像应变率比值乳腺病变
- 超声诊断乳腺导管内癌的价值探讨被引量:6
- 2007年
- 目的探讨乳腺导管内癌的超声诊断价值。方法回顾性总结2000年9月-2006年12月期间经我院手术病理证实为乳腺导管内癌的36例病例的超声声像图特征。结果乳腺导管内癌在超声上主要表现为导管型、结节伴钙化型及肿块型(包括混合性肿块及实质性肿块)。声像图特征多表现为形态欠规则,边界欠清,无包膜的略低回声区,内部回声欠均匀,部分可测及较丰富血流信号。伴有细钙化的病灶仍较有意义。结论乳腺导管内癌没有特异性超声诊断特征,但部分特征有一定提示性,可帮助检出病灶,对早期发现术后复发病灶也很有价值。
- 王怡富丽娜许萍杨宝年
- 关键词:乳腺导管内癌超声
- 冠心病介入治疗的现状和进展被引量:4
- 2004年
- 秦茜淼王涌许萍
- 关键词:冠心病介入治疗冠状动脉搭桥手术
- 高频超声检出并定位不能扪及的乳腺癌被引量:8
- 2006年
- 目的:探讨高频超声检出乳腺不能扪及病灶的可行性及其定位活检方法。方法:常规高频超声检查以发现临床不能扪及的病灶,拟诊为肿瘤性病灶则在超声引导下行Hookwire穿刺,并由此引导作手术活检。结果:对980例共1247处不能扪及的病灶进行了超声诊断并引导活检。共计查出乳腺癌115处,上皮不典型增生131处。超声对不能扪及的乳腺癌检查的敏感性、特异性分别为69%和88%,良、恶性诊断符合率为96%;对有活检指征的乳腺癌和癌前期病变检出的敏感性、特异性分别为77%和74%。用本法定位方便、手术顺利地找到病灶并完成活检。结论:高频超声可以检出临床不能扪及的乳腺癌及癌前病变,超声引导穿刺定位方法简便易行。
- 邹强王红鹰周坚金贻婷劳正胤王昕海应学翔顾斐杨永明陈为民许萍杨保年秦茜淼王怡
- 关键词:乳腺肿瘤高频超声检查病变定位活组织检查
- 超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺肿瘤诊治中的应用被引量:19
- 2006年
- 目的:探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断价值,并探索其用于乳腺纤维腺瘤微创手术的可行性。方法:对289例430处乳腺病灶进行B超引导下Mammotome微创旋切术,通过病理检查与随访评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果:Mammotome微创手术操作成功率达100%。皮肤伤口微小,仅3~5mm。无严重并发症。临床及超声诊断为乳腺纤维腺瘤者均在超声实时监控下完全予以切除。92例144处术后6个月~5年获得随访,其中89例141处经临床B超随访复查均未见“复发”迹象,肿瘤被完全切除率为97.9%(141/144)。对可疑病灶及Ⅲ期乳腺癌均取材满意,并能作出明确诊断。结论:B超引导下的Mammotome微创旋切系统对乳腺不同病灶均能作出明确诊断;对小纤维腺瘤成功进行微创切除术,创伤和皮肤伤口小,效果满意,对其他良性小病灶也可避免不必要的手术活检。
- 王红鹰邹强周坚杨永明许萍蔡端张延龄
- 关键词:乳腺肿瘤超声检查
- 吸毒并发破伤风9例被引量:2
- 2002年
- 许萍
- 关键词:吸毒破伤风并发症病例报告