许勤
- 作品数：332 被引量：3,578H指数：32
- 供职机构：南京医科大学护理学院更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程项目国家自然科学基金江苏省重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教农业科学更多>>
- 护理本科教育人才培养模式的研究与实践被引量：16
- 2004年
- 为建立适应社会需求的护理本科人才培养模式,在比较、分析国内外高等护理教育现状和发展趋势的基础上,通过强化培养目标,优化课程体系,整合教学内容,改革教学模式,改进教学方法,加强临床教学等,初步建立了融传授知识、培养能力、提高素质为一体的护理学本科人才培养模式。
- 崔焱林征许勤丁亚萍顾平孙国珍
- 关键词：护理学本科教育
- 含有纤维素的肠内营养在胃肠道术后的早期应用研究
- 1999年
- 许勤华一兵吴文溪
- 关键词：肠内营养胃肠手术纤维素
- 衰弱亚型对老年胃癌患者不良结局的影响研究被引量：2
- 2023年
- 背景老年胃癌患者在生理、心理、社会等方面均存在较大的异质性,可能导致不同维度的衰弱发生,形成不同的衰弱亚型,其术前各衰弱亚型对术后不良结局的影响有待探讨。目的探究老年胃癌患者术前各衰弱亚型对不良结局(总并发症、住院时间延长、生活质量低下及失能)的影响。方法采用便利抽样法,于2021年3—10月选取南京医科大学第一附属医院胃外科404例老年胃癌患者为研究对象,在术前采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表对其进行调查,通过电子病历系统收集患者总并发症和住院时间,术后1个月通过电话随访收集生活质量和失能信息。采用单因素Logistic回归分析探讨老年胃癌患者不良结局的影响因素。调整潜在的混杂因素后,使用多因素Logistic回归分析探讨不同衰弱亚型对老年胃癌患者不良结局的影响。结果404例老年胃癌患者术前衰弱分为8个衰弱亚型:仅生理衰弱77例(19.1%)、仅心理衰弱78例(19.3%)、仅社会衰弱23例(5.7%)、生理与心理衰弱63例(15.6%)、生理与社会衰弱13例(3.2%)、心理与社会衰弱16例(4.0%)、多维衰弱(生理、心理与社会衰弱)15例(3.7%)、非衰弱119例(29.5%)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄为老年胃癌患者总并发症的影响因素[OR=1.063,95%CI(1.021,1.106),P=0.003];药物服用史[OR=1.549,95%CI(1.016,2.362),P=0.042]、手术方式[OR=2.103,95%CI(1.191,3.712),P=0.010]为老年胃癌患者住院时间延长的影响因素;婚姻状况[OR=4.611,95%CI(1.079,19.706),P=0.039]、居住地为城市[OR=1.614,95%CI(1.009,2.582),P=0.046]、合并慢性病数量≥2种[OR=1.694,95%CI(1.038,2.766),P=0.035]为老年胃癌患者低生活质量的影响因素;居住地为城市[OR=0.601,95%CI(0.390,0.926),P=0.021]、药物服用史[OR=1.663,95%CI(1.082,2.558),P=0.020]、胃癌TNM分期Ⅲ期及以上[OR=1.659,95%CI(1.017,2.706),P=0.043]为老年胃癌患者失能的影响因素。多因素Logistic回�
- 缪雪怡丁玲玉陆金玲胡洁蔓朱涵菲陈丽徐欣怡许勤
- 关键词：胃肿瘤胃癌衰弱老年人生活质量
- 肿瘤患者衰弱影响因素的Meta分析被引量：7
- 2023年
- 背景衰弱在肿瘤患者中高发,严重影响患者的预后恢复。然而,目前关于肿瘤患者衰弱的影响因素尚不十分明确。目的通过Meta分析明确肿瘤患者衰弱的影响因素,为后期肿瘤患者衰弱干预方案的设计及实施提供科学依据。方法全面系统检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、Embase数据库中关于肿瘤患者衰弱影响因素的横断面研究、队列研究或病例对照研究,检索时间为建库至2022年8月。由2名研究者筛选文献,并进行质量评价、数据提取,采用Stata 17.0和RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,其中9篇横断面研究,2篇队列研究,包括2898例肿瘤患者,其中衰弱患者1025例,涉及影响因素12个。Meta分析结果显示,肿瘤患者衰弱发生率为34%[95%CI(23%,45%)],其中肺癌患者衰弱发生率为31%[95%CI(25%,36%)],消化系统肿瘤患者衰弱发生率为42%[95%CI(26%,59%)],其他类型肿瘤患者衰弱发生率为12%[95%CI(9%,16%)]。Meta分析结果显示,高龄[OR=1.16,95%CI(1.05,1.27)]、合并其他疾病[OR=1.46,95%CI(1.28,1.67)]、体质指数(BMI)高[OR=1.13,95%CI(1.05,1.21)]、营养状况差[OR=2.77,95%CI(1.27,6.06)]、症状群评分高[OR=1.07,95%CI(1.04,1.09)]、合并抑郁[OR=1.27,95%CI(1.12,1.44)]是肿瘤患者发生衰弱的危险因素(P<0.05),而文化程度高[OR=0.78,95%CI(0.68,0.90)]、白蛋白≥35 g/L[OR=0.33,95%CI(0.12,0.90)]以及工具性日常生活活动能力好[OR=0.50,95%CI(0.42,0.59)]是其保护因素(P<0.05)。采用Egger’s检验对11篇文献衰弱发生率的发表偏倚进行检验并绘制漏斗图,经Egger’s检验(t=-4.12,P=0.003),纳入文献存在一定的发表偏倚。结论现有Meta分析结果表明,年龄、文化程度、合并其他疾病、BMI、白蛋白、营养状况、症状群、抑郁、工具性日常生活活动能力是肿瘤患者发生衰弱的影响因素。临床需要关注高龄、文化程度低、�
- 郭银宁缪雪怡蒋小曼徐婷许勤
- 关键词：肿瘤衰弱队列研究病例对照研究META分析
- 非糖尿病胃癌手术患者营养支持期间应激性高血糖现状及影响因素分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨非糖尿病胃癌手术患者营养支持期间应激性高血糖现状及影响因素。方法采用一般情况调查表、营养风险筛查2002、Zung’s焦虑自评量表及Zung’s抑郁自评量表,对216例非糖尿病胃癌手术患者进行调查。采用的统计分析为χ~2检验、二分类Logistic回归分析。结果应激性高血糖发生率为32.9%,患者血糖在术后第3天基本恢复正常。Logistic回归分析显示,手术持续时间（P=0.044）、营养风险（P〈0.001）、抑郁状态（P=0.002）、焦虑状态（P=0.003）、年龄（P=0.008）、营养支持方式（P=0.009）及手术方式（P=0.038）是胃癌手术患者营养支持期间应激性高血糖的影响因素。结论医护人员应充分关注非糖尿病胃癌手术患者,及时评估患者营养状态,疏导患者不良心理情绪,选择适宜手术方式,缩短手术时间,加强对老年患者的关注度。在患者术后尽早对其进行肠内营养支持并对其进行至少3 d的术后血糖监测,以稳定患者血糖水平。
- 张然许勤陈丽李菊芳邹莹莹
- 关键词：胃癌应激性高血糖营养支持
- 简化经典客观结构化临床考试在本科护生临床能力评价中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨客观评价护理本科毕业生临床能力的有效方法。方法在分析护理临床能力内涵的基础上，参考经典客观结构化临床考试（OSCE），构建简化OSCE考核方案，并对33名2004级护理本科毕业生进行考核及成绩分析。结果本次考试方案有较好的信度和效度，OSCE考核成绩与认知领域考试成绩有相关性，与本科实习护生临床能力自评表的评分有相关性。结论OSCE能够客观有效地评价护生的临床能力，但应根据护理专业的特色进行进一步完善改进。
- 沈娟崔焱林征许勤丁亚萍
- 关键词：客观结构化临床考试本科护生
- 基于Kano模型的护理硕士生循证护理课程需求分析
- 2022年
- 目的界定护理硕士生对循证护理课程需求属性及其优先次序,旨在为日后循证护理课程设计与发展提供可操作性借鉴。方法2020年9月—11月基于Kano模型设计调查问卷,采取便利抽样方法对接受过培训或有过循证护理经历的护理硕士生进行调查,并借助Kano模型属性分类方法,对学生循证护理课程需求属性进行界定。结果共调查303人。Kano模型分析显示,在护理硕士生循证护理课程的需求中,11条为一元属性需求,属于循证护理教学资源和授课内容维度,5条为无差异属性需求,属于课程考核组成维度;重要度-满意度矩阵显示,循证护理课程需求集中于优势区和次待改进区。结论循证护理教师在日后课程设计时,需要继续保持优势区的需求项目并不断改进完善,对于次待改进区的需求项目更加以关注,并应结合目前护理循证实践中集中的问题以及学生的循证需求,进一步提出循证护理课程建议。
- 窦蓓刘扣英许勤许勤
- 关键词：KANO模型循证护理
- 南京市高职高专学生院前急救认知与需求状况被引量：1
- 2013年
- 目的了解高职高专学生院前急救知识认知与需求情况,为普及现场急救知识提供依据。方法采用随机分层抽样方法,对南京市4所高职院校594名学生进行问卷调查。结果 594名高职学生急救知识总平均分(11.04±3.02),不同专业间差异有统计学意义(P<0.05)。40.7%的调查对象表示曾经就读的学校开设过急救相关课程,33.3%的学生表示会在平时自学有关急救的书籍,98.0%的学生认为有必要学习院前急救的相关知识。结论高职高专学生对院前急救存在高需求、低掌握的状况,且不同专业学生掌握情况不尽相同。应根据高职学生的需求确立有效培训途径。
- 许婷许勤吕广梅
- 关键词：急救
- 胃癌病人术后早期肠内营养喂养不足及其原因的调查分析被引量：22
- 2012年
- 营养不良是世界范围内住院病人普遍存在的问题,其中癌症病人的发生率最高,尤其是消化道肿瘤病人,可达85%。我国胃癌患病率占各类恶性肿瘤的第二位,术后营养支持对病人预后有着重要作用。EN作为营养支持病人的首选方式,由于诸多因素的影响,病人常常处于EN喂养不足状态,尤其是EEN。
- 周飞燕许勤陈丽施慧敏
- 关键词：胃癌肠内营养
- 序贯式精准化非人工气道管理在老年颅后窝神经病变术后病人中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨序贯式精准化非人工气道管理在老年颅后窝神经病变开颅术后病人中的应用效果。方法选取2018年1~12月开颅术后意识障碍进行常规气道管理的病人70例作为对照组,同时选取2019年1~12月开颅术后意识障碍采用序贯式精准化气道管理的病人67例作为研究组,比较2组病人吸痰并发症发生率、肺部感染发生率、气管插管率和平均住院天数。结果研究组病人吸痰并发症发生率、肺部感染发生率和平均住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组间的气管插管率差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯式精准化非人工气道管理有助于减少神经外科意识障碍病人的吸痰并发症,降低肺部感染发生率和住院天数,是一种安全有效的气道管理方法。
- 陈华玉许勤李菊花王彬彬丁敏李冲
- 关键词：气道管理
