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再次角膜移植临床分析被引量：1: 2013年; 目的对再次穿透性角膜移植（RPKP）及再次板层角膜移植（RLKP）的原发病因、直接病因、危险因素及疗效进行临床分析。方法对2009年1月至2011年12月间在眼科住院治疗行再次角膜移植的21例（23只眼）患者进行回顾性分析，分析其原发疾病、再次手术直接原因、术中情况及手术效果。结果行RPKP者11只眼（11例），原发疾病依次为感染性角膜炎5只眼（45．5％）、角膜白斑3只眼（27．3％）、角膜变性2只眼（18．2％）及化学烧伤1只眼（9．1％）。RPKP直接病因依次为角膜排斥及其引起的混浊6只眼（54．5％）、植片溃疡穿孔2只眼（18．2％）、角膜慢性失功2只眼（CCAD）（18．2％）及原发病复发1只眼（9．1％）。行RLKP者12只眼（10例），原发疾病依次为非感染性角膜炎5只眼（41．7％）、感染性角膜炎3只眼（25％）、角膜化学烧伤2只眼（16．7％）、角膜变性1只眼（8．3％）及热烧伤1只眼（8．3％）。RLKP直接病因依次为角膜排斥及其引起的混浊8只眼（66．7％）、原发病复发3只眼（25％）及CCADl只眼（8．3％）。随访9～32月，平均（22．0~7．9）月，RPKP术后1只眼摘除眼球，RPKP和RLKP术后分别有63．6％及67．7％的患者视力得到提高，最佳视力分别为0．5及0．3，但分别有72．7％及66．7％的患者视力仍在数指以下。少部分患者在术后视力逐渐下降，随访时RP—KP及RLKP视力下降者分别占27．2％及25％，分别有81．2％及75％的患者视力在数指以下。结论RPKP原发疾病因以感染性角膜炎为主，而RLKP以非感染性角膜炎为主；RPKP与RLKP的首位直接病因都为角膜排斥及其引起的混浊，新生血管及植片过大可能是出现排斥反应的主要原因；RPKP与RLKP术后大部分患者视力提高，但多在数指以下，少部分在随访期间视力逐渐下降，提示再次角膜移植更大的意义可能在于保住�; 薛晓燕周善璧张琪胡柯李鸿; 关键词：板层角膜移植回顾性分析

角膜新生血管和淋巴管与房水中VEGF-A和VEGF-C表达量关系研究被引量：1: 2013年; 目的探讨房水中VEGF-A和VEGF-C表达量与角膜新生血管和角膜新生淋巴管数变化规律，为角膜病患者选择合适的角膜移植手术时机提供理论依据。方法系统性回顾分析2011年4至10月期间因角膜病变在重庆医科大学附属第一医院眼科行穿透性角膜移植术的患者10例（10只眼）。采用管腔内皮非特异受体CD31和淋巴管内皮细胞特异性抗体LYVE-1行免疫组织化学染色，定量检测角膜新生血管数目（Blood vessels counting，BVC）和角膜新生淋巴管的数目（Lymphatic vessels counting，LVC）。将10个实验组样本和10个对照组（单纯年龄相关性白内障患者）的房水用酶联免疫吸附测定法（Enzyme linked immunosorbentassay，ELISA）对比试验，测出房水中VEGF-A和VEGF-C的表达量。结果采用配对t检验，Pearson相关检验进行统计学分析。结果免疫组化染色结果10例实验组角膜都有新生血管，4例既有新生血管又有新生淋巴管。实验组和对照组房水中VEGF-A和VEGF-C表达量差异有统计学意义，角膜新生血管、新生淋巴管与其房水的VEGF-A和VEGF-C的表达量有明显的关系。结论角膜病变后有角膜新生血管和新生淋巴管的患者，其房水中的VEGF-A和VEGF-C的表达量明显增高，且VEGF-A和角膜新生血管的数量呈正相关，VEGF-C和角膜新生淋巴管的数量也呈正相关，说明通过房水中VEGF-A和VEGF-C的检测可推知角膜新生血管和淋巴管的生长情况。; 赵玲周善璧杨洋唐德荣薛晓燕; 关键词：角膜新生血管角膜新生淋巴管血管内皮生长因子A 血管内皮生长因子C

贝伐单抗治疗角膜新生血管临床新进展: 2013年; 正常的角膜无血管和淋巴管，但某些病理条件可导致角膜新生血管（corneal neovascularization，CNV）。CNV影响患者视力，并可导致角膜瘢痕形成、脂质沉积及角膜移植排斥反应率增加，其产生取决于促血管生成因子的增加和抗血管生成因子的减少。; 薛晓燕胡柯周善璧; 关键词：角膜新生血管单抗治疗抗血管生成因子促血管生成因子角膜移植排斥病理条件

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薛晓燕

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