- 结直肠癌肝转移的诊断及肝动脉灌注治疗被引量:2
- 1992年
- 结直肠癌肝转移发生率高,20~50%的结直肠癌病人死亡与肝转移有关。一、自然病史:结直肠癌肝转移未治者的平均生成期为4.5~15月,极大多数在诊断后1~2年内死亡。
- 蓝祥海
- 关键词:肠肿瘤肝转移
- 肝内结石时胆囊的改变及作用
- 1998年
- 采用粘液组织化学及凝集素免疫组织化学的方法对15例肝内结石病人(其中5例伴有胆囊结石)及4例正常人的肝内胆管和胆囊进行了研究。结果表明肝内结石病人肝内胆管壁内粘液腺大量增生,浆液腺及胆管上皮出现粘液化改变。胆囊粘膜在不伴有胆囊结石时结构完整,上皮粘液化程度轻,壁内腺体增生不明显;伴有胆囊结石时可出现部分破坏脱落,上皮粘液化程度重,壁内粘液腺轻度增生。肝内胆管与胆囊在凝集素受体类型表达上存在一致性,阳性范围与粘液组织化学染色阳性范围相对应,均以岩藻糖及半乳糖含量最丰富。故认为肝内结石成因在肝内,胆囊主动参与了所伴胆囊结石的形成。但肝内结石手术时不存在一律行胆囊切除的形态学基础。
- 蓝祥海邓宗鍉
- 关键词:肝内结石胆囊结石粘液凝集素组织化学
- 上消化道大出血的罕见原因──Dieulafoy病
- 1999年
- 蓝祥海彭阳时刘品成徐亮
- 关键词:上消化道大出血DIEULAFOY病
- 肝胆管结石的再手术原因分析被引量:2
- 2004年
- 目的 分析肝胆管结石的再手术原因与治疗措施。方法 回顾性分析 17年间因肝胆管结石接受手术治疗的病例。按术式分组比较其再手术率。结果 17年间因肝胆管结石接受手术治疗者 110 0例 ,再手术 197例 ,再手术率 17.9% ;T管引流、胆肠吻合、联合肝段 /叶切除术式术后再手术率分别为 36 .4 %、10 .1%和 8.1%。结论 病灶是否去除是影响再手术率的主要因素 ,但也应重视术后并发症的防治。
- 蓝祥海徐亮万礼仪王元正
- 关键词:肝胆管结石肝切除术再手术
- 直肠癌前切除术后盆腔复发的原因及外科治疗
- 2006年
- 目的探讨直肠癌前切除术后盆腔复发的原因和外科治疗。方法回顾分析39例直肠癌前切除术后盆腔复发病人的临床资料。结果复发部位在卵巢3例,子宫阴道后壁3例,吻合口14例,骶前5例,直肠侧方9例,前列腺精囊腺膀胱4例,单纯膀胱1例。行再次手术切除24例,1、3、5年生存率分别为94.4%、77.8%和38.9%;姑息性造瘘术15例,1、3年生存率分别为42.9%和0.0%。结论直肠癌前切除术后盆腔复发与肿瘤Dukes分期和手术方式密切相关,再次根治手术是提高生存率的关键。
- 蓝祥海徐亮万礼仪王元正
- 关键词:盆腔肿瘤手术后期间
- 胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管的组织学和组织化学研究
- 1998年
- 采用组织化学及组织学的方法对15例胆囊结石病人和5例正常人的胆囊颈和胆囊管进行了研究。结果表明正常胆囊颈和胆囊管壁内也存在腺体和平滑肌。胆囊结石时胆囊颈和胆囊管壁增厚,管腔变窄,粘膜上皮呈现粘液分泌改变;壁内粘液腺增生,粘液(包括中性、硫酸和羧酸粘液)细胞数增多,但以硫酸粘液细胞增多更明显;平滑肌纤维有退化变性,胶原纤维数量增多,弹力纤维数量减少。作者推测,胆囊结石时胆囊颈和胆囊管的改变可能对结石的形成及胆囊的排空产生一定影响。
- 蓝祥海刘品成王有模
- 关键词:胆囊结石胆囊组织化学
- 单用吻合器与吻合器结合全直肠系膜切除行低位直肠癌保肛术的疗效比较被引量:1
- 2005年
- 目的比较单用吻合器与全直肠系膜切除结合吻合器行低位直肠癌保肛术的并发症和疗效。方法对单用吻合器(吻合器组,44例)与吻合器结合全直肠系膜切除(结合组,36例)行低位直肠癌保肛术的临床资料进行对比分析。结果全组无手术死亡,吻合器组与结合组术后吻合口漏的发生率分别为4.5%(2/44)与11.1%(4/36),P>0.05;术后半年内排便功能不良者吻合器组86.3%(38/44),结合组88.9%(32/36),P>0.05;肿瘤局部复发率分别为23.7%(10/44)与5.6%(2/36),P<0.05;术后死亡率吻合器组与结合组分别为13.6%(6/44)与5.6%(2/36),P>0.05。结论用吻合器行低位直肠癌保肛术中结合全直肠系膜切除能有效降低直肠癌术后的局部复发率,但对死亡率、吻合口漏及排便功能不良发生率的影响差异无显著性。
- 蓝祥海徐亮万礼仪王元正
- 关键词:肠系膜吻合器保肛术
- 肝内结石病人肝内胆管的粘液组化及凝集素受体表达
- 1996年
- 糖蛋白是一种由糖类和多肽构成的大分子物质,已证实肝内结石及肝胆液中的粘液物质为糖蛋白。正常胆液中存在糖蛋白,肝内结石病人肝胆液中糖蛋白含量明显增高,后者肝内胆管壁内有大量分泌粘液的腺体和上皮。是否肝内结石病人肝胆液中增高的粘液蛋白即来源于那些增生的腺体和上皮,目前尚不清楚。作者采用6种生物素的凝集素及常规粘液组织化学方法探测肝内结石病人肝内胆管壁内腺体和上皮细胞内的糖基成分。
- 蓝祥海邓宗提
- 关键词:肝内结石肝内胆管粘液组化凝集素受体表达
- 48例术后早期炎性肠梗阻的分析被引量:10
- 2005年
- 目的:对术后早期炎性肠梗阻的诊断、治疗和预防进行探讨.方法:回顾分析48例术后早期炎性肠梗阻的临床资料.结果:术后早期炎性肠梗阻多发生在术后6 d左右(3~26 d).手术治疗14例,从梗阻症状发作到肠功能恢复的平均时间为11d(5~36 d),平均住院时间为22 d(8~60 d);非手术治疗34例,从梗阻症状发作到肠功能恢复的平均时间为6 d(1~28 d),平均住院时间为12 d(3~38 d).结论:术后早期炎性肠梗阻可表现为典型的肠梗阻症状、体征,采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意.减少手术创伤及抑制炎症反应对其发生有一定的预防作用.
- 蓝祥海徐亮万礼仪王元正
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻肠功能恢复症状发作肠梗阻症状非手术疗法炎症反
- 闭合性胰腺损伤的诊断和治疗被引量:11
- 2004年
- 目的 探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗。方法 回顾性分析 2 3年间收治的闭合性胰腺损伤 5 8例的临床资料。结果 行 1次B超检查的阳性诊断率为 5 1.1% ;2次以上B超的阳性率为70 .0 %。行 1次CT检查的阳性诊断率为 65 .0 % ;行 2次以上CT检查的阳性率为 91.3 %。手术治疗3 7例 ,术前诊断 2 5例 ( 67.6% ) ,术中探查诊断 12例 ( 3 2 .4% )。其中I级 10例 ,II级 13例 ,III级 9例 ,IV级 4例 ,V级 1例 ;非手术治疗 2 1例 ,其中I级 11例 ,II级 7例 ,III级 3例。全组死亡 6例 ( 10 .4% ) ,其中非手术治疗组无死亡 ,手术组死亡率为 16.2 % ( 6/ 3 7) ;死亡原因主要为多器官功能衰竭( 5 / 6,83 .3 % )。全组治疗后形成胰腺假性囊肿 11例 ( 19.0 % ) ,其中手术组 3例 ( 8.1% ) ,非手术组8例 ( 3 8.1% )。结论 闭合性胰腺损伤的诊断应结合临床及动态B超、CT检查 ,非手术治疗对无主胰管损伤的闭合性胰腺损伤是一种好的选择 ;
- 蓝祥海董洪亮周业江王元正万礼仪徐亮
- 关键词:创伤非贯通性