胡巍
- 作品数：10 被引量：79H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肱骨近端骨折42例临床诊治分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨肱骨近端骨折的临床特点与治疗方法。方法 2009年8月至2010年12月收治肱骨近端骨折42例,致伤原因包括车祸伤11例,高处坠落伤3例,个人摔伤28例。根据Neer分型,二部分骨折13例,三部分骨折25例,四部分骨折4例。入院后所有患者行患肢超肩石膏托外固定。完善辅助检查后行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术,并根据病理分型作相应治疗。结果所有患者诊断包括暴力性骨折16例,病理性骨折4例,骨质疏松性骨折22例。术后切口均一期愈合,所有患者均未出现钢板断裂、螺钉松动、骨折畸形愈合,未出现明显肱骨头缺血性坏死征象。术后6个月随访时X线片示肱骨近端骨皮质连续,重塑良好,根据Neer标准进行评价,优31例,良8例,3例不满意,优良率为93%。结论肱骨近端骨折应根据病理类型进行相应治疗,肱骨近端锁定钢板内固定能有效促进骨折愈合和肩关节功能恢复。
- 马永刚李亚明刘登胜梁凡胡巍
- 关键词：肱骨近端骨折骨质疏松锁定钢板
- 清创结合负压封闭引流技术治疗手部高压油漆注射伤被引量：11
- 2011年
- 目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术对手部高压油漆注射伤创面的修复作用及评价疗效。方法:自2005年4月至2010年8月,采用清创结合VSD技术治疗手部高压油漆注射伤14例,年龄23～47岁,平均36.5岁,均为男性,均为左手受伤,拇指5例,食指3例,中指2例,手掌4例。患手肿胀明显,末梢血运差。所有患者在伤后6h内急诊行清创探查及VSD封闭创面,经3～4次手术,待创面肉芽组织新鲜,无明显炎性渗出后,行植皮(9例)或转移皮瓣(5例)修复创面。结果:14例患者均获得随访,时间8～16个月,平均12个月。所有创面均愈合良好。根据TAM功能评定法评价:优7例,良6例,中1例。结论:清创结合VSD技术能够有效避免伤口感染,促进肉芽组织生成,有利于创面修复。
- 陈庆刘登胜胡巍李亚明刘世清
- 关键词：引流术清创术
- 微创与开放方案置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折对疗效指标及预后的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨微创与开放方案置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折对疗效指标及预后的影响。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月诊治的120例胸腰椎骨折患者资料,按照不同治疗方式分为三组,对照组43例行开放内固定治疗;研究A组38例行Quadrant通道内固定治疗;研究B组39例行经皮Sextant内固定治疗。对比三组围术期手术时间、切口长度、术中出血量等;伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数等及预后。结果研究A、B组围术期手术时间、切口长度、出血量、引流量、下地时间、住院时间均优于对照组（P〈0.01）,研究B组在切口长度、出血量及下地时间均优于研究A组（P〈0.01）;三组治疗6个月后疗效指标均较治疗前改善,其中研究B组Oswestry功能障碍指数改善幅度较对照组、研究A组大（P〈0.05）,三组不良事件发生率差异无统计学意义（P=0.367）。结论微创方案置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折疗效显著且预后佳。
- 陈任蔡薇李孝海胡巍
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根内固定微创
- 改良腓肠肌腱膜翻转修复急性闭合性跟腱断裂被引量：2
- 2011年
- 目的:评价改良腓肠肌腱膜翻转修复急性闭合性跟腱断裂的手术疗效。方法:对46例跟腱断裂的患者行手术治疗,手术方法采用改良腓肠肌腱膜翻转修复断裂的跟腱,术后进行康复训练。结果:46例患者均获得随访,随访时间1年以上,平均18个月。根据Amer-Lindholm评分标准对治疗效果进行评价,患者评价结果:优41例,良4例,差1例。优良率97.8%。结论:改良腓肠肌腱膜翻转修复跟腱断裂疗效良好。
- 陈庆刘登胜李亚明刘世清胡巍
- 创伤指数对创伤性脊柱损伤患者预后的判断价值被引量：10
- 2017年
- 目的分析创伤指数与创伤性脊柱损伤患者预后的关系,验证其对预后的判断价值。方法纳入创伤性脊柱损伤患者168例,在入院时进行创伤指数评分,用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评估患者脊髓损伤程度,并随访6个月,用Spearman相关性分析创伤指数与ASIA分级的关系,运用受试者工作曲线(ROC)分析创伤指数与预后的关系。结果 168例创伤性脊柱损伤患者创伤指数与ASIA分级呈显著负相关(r=-0.68,P<0.01);完成随访157例(93.5%),创伤指数预测患者死亡的敏感度为71.4%、特异度为76.1%、最佳截点为25分(P<0.01);与低分组(<25分)比较,高分组(≥25分)的ASIA分级更低,死亡率更高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论创伤性脊柱损伤患者的创伤指数评分与脊髓损伤程度相关,是患者预后不良的预测指标。
- 梁凡胡巍彭乐
- 关键词：创伤脊柱损伤预后
- 脊柱外科中脑脊液漏的预防和治疗被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨脊柱外科中脑脊液漏的防治措施.方法 回顾性分析2004年1月至2010年7月发生的30例脊柱手术后脑脊液漏患者的临床资料.颈椎手术6例,胸椎手术4例,腰椎手术16例,骶椎手术4例.术中均发现硬脊膜破裂,行修补或填塞硬脊膜漏口,逐层严密缝合伤口,置管引流,伤口加压包扎,术后卧床休息等综合措施处理.结果 经过术中、术后仔细的处理,30例脑脊液漏患者全部经保守治疗后于6～26d内治愈.结论 通过术中对硬脊膜损伤及时修补或堵塞,术后采取正规的保守治疗措施,绝大多数脑脊液漏均可治愈.
- 陈庆刘登胜李亚明胡巍
- 关键词：脑脊液漏脊柱外科
- 股骨颈骨折术后继发股骨头坏死的危险因素分析被引量：32
- 2016年
- 目的探讨股骨颈骨折术后发生股骨头坏死的危险因素。方法回顾性分析2002年1月～2010年1月收治的采用内固定治疗的股骨颈骨折246例患者（246髋）。其中男111例，女135例；年龄19～59岁。致伤原因：交通伤101例，坠落伤79例，跌伤66例。选择性别、骨折类型、术前牵引、伤后至手术时间、复位方式、复位质量、下地负重时间、内固定取出等8个因素，利用多因素Logistic回归分析影响股骨颈骨折术后发生股骨头坏死的危险因素。结果随访时间1～13年，平均7．5年。246例股骨颈骨折中，共38例（15．4％）发生股骨头坏死。多因素Logistic回归分析显示，骨折类型（95％CI-3．41～-2．43，P〈0．01）、术前牵引（95％C1—3．77～-0．6，P〈0．05）及复位质量（95％CI-3．33～-0．94，P〈0．01）是导致股骨颈骨折内固定术后发生继发股骨头坏死的危险因素。结论骨折类型、术前牵引及复位质量是股骨颈骨折内固定术后发生继发股骨头坏死的独立预测因素。
- 梁凡彭昊胡巍邓明
- 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死
- 有限切开复位联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨有限切开复位联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:自2004年9月至2010年8月,采用有限切开复位联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折26例。男21例,女5例,平均34岁。其中开放性骨折5例。按AO/ASIF分型:A3型6例,C2型9例,C3型11例。结果:术后随访6～24个月,平均14个月。术后掌倾角恢复为9°～15°(平均12.4°),尺偏角为18°～27°(平均23.5°),桡骨高度恢复良好。骨折愈合时间为3～10个月(平均5个月)。关节功能疗效根据Dienst评分标准:优10例,良14例,可2例,差0例,优良率达92.3%。无针道感染,无针孔骨折,无医源性神经、血管损伤,无伤口感染及骨髓炎等并发症。结论:有限切开复位联合外固定支架是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种较好的方法,其操作简单、固定可靠、疗效满意、并发症少。
- 陈庆刘登胜胡巍
- 关键词：骨折粉碎性外固定器
- 尺骨冠状突骨折的手术指征被引量：3
- 2015年
- 目的探讨尺骨冠状突骨折的手术指征。方法对尺骨冠状突骨折18例,根据肘关节稳定性确定治疗方案,6例行非手术治疗,12例行切开复位内固定。结果术后3个月时根据Mayo肘关节功能评分系统评估:优11例,良5例,可2例,优良率为88.9%。结论尺骨冠状突骨折发生时常合并肘关节其他部位的损伤,关于治疗方案的设计应综合考虑损伤对肘关节稳定性的影响,两柱或两柱以上损伤(除冠状突骨折外至少还有另外一柱损伤)会明显影响肘关节的稳定性,应手术治疗。
- 马永刚胡巍梁凡刘登胜
- 关键词：尺骨冠状突骨折手术指征
- 肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床分析
- 目的:探讨老年肱骨近端骨折的特点与治疗方法。方法:2008年10月～2010年10月收治肱骨近端骨折62例,其中老年患者(60岁以上)49例,21例老年患者行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定术,术后辅助抗骨质疏松治疗。
- 马永刚李亚明刘登胜梁凡胡巍
- 文献传递
