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腹腔间隔室综合征的临床诊治分析被引量：3: 2012年; 目的总结腹腔间隔室综合征的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2009年～2012年收治的12例腹腔间隔室综合征患者的临床资料。结果12例患者中，急性重症胰腺炎8例，多发性复合伤、脾破裂3例，恶性腹水1例；6例因治疗原发病剖腹探查减压，手术治疗中行剖腹探查、腹腔及腹膜后引流、切口减张缝合，6例进行非手术治疗；死亡3例，2例手术治疗，1例非手术治疗，死亡率25％。结论早期诊断、及时腹腔减压是改善腹腔间隔室综合症预后和降低病死率的关键。; 胡优何宋兵王雷刘鹏飞俞敬万岱维朱兴国; 关键词：腹腔间隔室综合征腹腔减压

小肠克罗恩病并发急性下消化道出血的诊治分析（附3例报告）被引量：2: 2012年; 目的总结小肠克罗恩病并发急性下消化道出血患者的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2000年511～2012年5月经病理证实的3例小肠克罗恩病并发急性下消化道大出血的临床资料并结合文献复习讨论。结果3例小肠克罗恩痫并发急性消化道出血中，术前均术能明确出血原因及出血部位，急诊剖腹探查并结合术中肠镜，发现典型铺路石改变，行病变肠管切除肠吻合术。结论部分克罗恩病患者病变可位于小肠，可并发急性下消化道大出血，其诊断和治疗均仔在一定困难，应引起临床医师的重视，水中肠镜的应用有助于手术医生的快速诊断及治疗。; 刘鹏飞朱兴国赵鑫王雷胡优曹苇朱麟过兆基; 关键词：小肠克罗恩病下消化道出血

一种NOSES手术用保护套: 本实用新型公开了一种NOSES手术用保护套，包括外套和保护套主体，所述保护套主体为圆柱状套袋，所述保护套主体两端均为可收束的开口端，所述保护套主体折叠或卷缩后形成细保护套主体，所述细保护套主体被所述外套包裹，所述外套为两...; 胡优周晓俊陈昕

胃肠道神经内分泌肿瘤的临床诊治分析被引量：4: 2012年; 目的探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断和治疗.方法回顾性分析2006年～2011年收治的26例胃肠道神经内分泌肿瘤的临床资料.结果 26例患者中,胃神经内分泌肿瘤8例,直肠神经内分泌肿瘤13例,阑尾神经内分泌肿瘤2例,结肠神经内分泌肿瘤1例,十二指肠神经内分泌肿瘤2例.肿瘤直径在1cm以内、无肌层侵犯和淋巴结转移者1,3,5年累计生存率分别为100%,100%,100%;肿瘤直径超过1cm、侵犯肌层或有淋巴结转移者1,3,5年累计生存率为81.3%,72.2%,64.3%.结论预后主要取决于手术方式、肿瘤的大小、有无肌层侵犯或淋巴结转移.; 王雷朱兴国虞敏晶袁寅刘鹏飞胡优何宋兵; 关键词：预后

短胆胰支与占全小肠1/3的长胆胰支单吻合口胃旁路术治疗肥胖症短期疗效的对比研究: 2024年; 目的比较≤200 cm短胆胰支和占全小肠1/3比例长胆胰支单吻合口胃旁路术(OAGB)治疗肥胖症患者的1年减重效果和术后并发症情况。方法回顾性分析2019年8月-2022年12月期间在苏州大学第一附属医院和苏州明基医院接受OAGB 98例肥胖症患者的临床资料。按胆胰支长度分为两组:胆胰支≤200 cm(S-OAGB)40例,占全小肠1/3比例的长胆胰支(L-OAGB)48例。结果术后1年,S-OAGB组和L-OAGB组在减重指标和代谢合并症缓解率方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组的体质量[(68.7±10.7)kg比(68.4±12.5)kg]、BMI[(25.5±3.7)kg/m^(2)比(24.6±3.4)kg/m^(2)]、总体质量减少百分比[(32.1%±6.1%)比(32.6%±9.1%)]、多余体质量减少百分比[(107.2%±29.9%)比(114.8%±46.4%)]、2型糖尿病缓解率(93%比92%)、高血压缓解率(86%比81%)、高脂血症缓解率(66%比66%)、高尿酸血症缓解率(67%比59%)差异均无统计学意义(均P>0.05);S-OAGB组的血清铁(10.8μmol/L比7.8μmol/L)、叶酸(12.8 ng/ml比5.6 ng/ml)和血清总蛋白[(71.7±4.1)g/L比(69.7±4.7)g/L]均高于L-OAGB组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者在术后肠梗阻、吻合口狭窄、吻合口溃疡、食管炎、胆汁反流性胃炎、倾倒综合征、胆囊结石等非营养并发症发生情况方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论≤200 cm短胆胰支OAGB具有良好的短期减重效果,同时可以减少营养相关合并症。; 单治理周晓俊秦晓光毛忠琦胡优陈昕穆丽茜彭成娟张敏; 关键词：胃旁路术

机器人辅助腹腔镜下超低位直肠癌根治术(D3+TME): 2024年; 直肠癌的全系膜切除手术(total mesorectal excision,TME)已经成为中低位直肠癌的标准术式,完全系膜的切除大大减少了直肠癌的局部复发率,从腹腔镜到机器人技术的应用引领着结直肠癌手术进入精细外科时代,活动的机械关节使得机器人手术在低位直肠癌中左右逢源,直肠周围神经解剖知识的更新、邓氏筋膜的显露和保留可以让功能保护做到更加细致,精准的手术操作符合肿瘤学根治原则和加速康复外科理念,尤其机器人手术在3D视野和精准电外科器械的加持下,更加契合TME理论中完整系膜切除的要求,减少了患者术后肿瘤复发的风险,值得在直肠恶性肿瘤手术中推广和应用.; 胡优陈昕周晓俊; 关键词：超低位直肠癌 TME 全直肠系膜切除

代谢综合征及其组份与结直肠癌根治术后短期预后的相关性: 2022年; 目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组份与结直肠癌根治术后的短期预后的关系。方法:收集苏州大学附属第一医院2013年1月至2018年12月行结直肠癌根治术的919例患者的临床病理资料,采用Logistic、Cox回归分析MS及其组分对结直肠癌患者术后短期并发症及生存的影响。结果:本研究中MS组的术后并发症的发生率(17.9%)较非MS组(11.5%)高(P=0.014)。单因素分析显示MS、高血压、高血糖影响结直肠癌术后并发症的发生(均P<0.05),多因素分析显示高血糖是术后发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。生存分析发现,低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)是结直肠癌术后生存期的危险因素(均P<0.05);超重或肥胖是结直肠癌术后总生存期的保护因素(P=0.007)。结论:MS及其相关组份对结直肠癌术后并发症和生存有明显影响作用;MS及相关组份在短时间内难以控制满意,对结直肠癌预后影响较大,应当引起临床医生的重视。; 杨刚张乐杨周雨迪周启阳陈昕胡优周晓俊; 关键词：结直肠癌代谢综合征并发症预后

免穿刺器腹腔镜套装及操作方法: 本发明公开了免穿刺器腹腔镜套装及操作方法，保护套固定器的内壁上固定连接有双面涂胶层，且双面涂胶层的外壁上贴合设置有保护套套筒，保护套套筒的内壁上活动安装有硅胶套筒，且硅胶套筒的内侧设置有腹腔镜本体，保护套固定器为圆环状结...; 胡优; 文献传递

腹股沟疝无张力修补术后迟发性补片感染16例诊治分析被引量：10: 2021年; 目的探讨腹股沟疝无张力修补术后迟发性补片感染的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2012年8月至2017年8月,苏州大学附属第一医院收治的16例腹股沟疝无张力修补术后补片迟发性感染患者的临床资料。观察指标:(1)一般情况(2);手术情况;(3)术后情况;(4)随访情况。结果16例患者初次手术的方式包括:平片修补法(Lichtenstein),网塞填充修补法(Mesh Plug)及普理灵三合一无张力疝修补法(PHS)。补片感染时间平均为术后(7.3±2.4)个月;感染的细菌主要为金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌;16例患者均行补片取出术,其中3例加行了腹腔镜探查术。手术时间为(66±31)min,术中出血量(32±11)ml,术后住院天数(20.4±5.4)d。术后无复发。结论腹股沟疝无张力修补术后迟发性补片感染少见,多需外科手术处理,补片取出术疗效确切,当怀疑补片突破腹膜时需加行腹腔镜探查术。; 陈昕毛忠琦胡浩徐露殷骏胡优王钢周晓俊; 关键词：腹股沟疝修补术补片感染

急诊腹股沟疝的诊断与治疗分析被引量：25: 2021年; 目的探讨急诊腹股沟疝的诊断与治疗。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2015年1月至2020年5月苏州大学附属第一医院收治的236例急诊腹股沟疝病人的临床资料;男194例,女42例;年龄为(69±30)岁。病人需行常规血液生化检查,以及影像学检查判断疝内容物性状及肠梗阻情况。根据病人自身情况选择手法复位和手术治疗。观察指标:(1)治疗情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人疝腹发和迟发性补片感染情况。随访时间截至2020年8月。计量资料以M(范围)或M(P25,P75)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果(1)治疗情况:236例病人中,手法复位成功106例,行急诊手术124例,拒绝手术6例。①106例病人手法复位成功(4例经B超检查引导),手法复位时间为5 min(2 min,7 min);其中93例复位后行择期手术,斜疝89例、直疝和复合疝各2例,择期手术时机为手法复位后3 d(2 d,5 d),常规行补片修补术,手术时间为44 min(29 min,66 min),术中出血量为10 mL(5 mL,20 mL),术后首次肛门排气时间为1 d(1 d,2 d),术后住院时间为1 d(1 d,2 d)。11例病人未行择期手术。2例病人手法复位成功后出现腹痛、发热,急诊手术探查示小肠穿孔,行小肠部分切除+疝囊高位结扎术。②124例行急诊手术病人中,斜疝93例、股疝18例、闭孔疝6例、复合疝6例、直疝1例;开放手术54例,包括Bassini手术21例,Lichtenstein手术18例,McVay手术9例,疝囊高位结扎术6例;腹腔镜手术70例,包括腹腔镜下经腹膜前疝修补术57例,腹腔镜探查+组织缝合修补术10例,腹腔镜探查+疝环缝合术3例。开放手术和腹腔镜手术病人手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后近期并发症分别为60 min(50 min,76 min)和56 min(47 min,77 min),20 mL(14 mL,30 mL)和20 mL(10 mL,25 mL)、2 d(1 d,2 d)和2 d(1 d,2 d)、15例和21例,两者�; 陈昕杨恒颖徐露胡优秦磊毛忠琦周晓俊; 关键词：急诊手术疝修补术

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胡优

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