章云军
- 作品数：15 被引量：42H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 电解可脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤术中颅内压、脑氧和脑糖代谢的变化被引量：1
- 2004年
- 目的 对比观察血管内栓塞和开颅夹闭治疗颅内动脉瘤对病人术中颅内压、脑氧和脑糖代谢的影响。方法 选择Hunt分级为Ⅰ～Ⅲ级的脑动脉瘤择期手术 4 4例 ,按治疗方法分为电解可脱弹簧圈 (GDC)栓塞 (Ⅰ组 )和开颅脑动脉瘤夹闭 (Ⅱ组 ) ,各 2 2例。分别观察麻醉后手术前 (T0 )、脑动脉瘤夹闭前 (GDC栓塞前 ,T1)和夹闭后 10min(GDC栓塞后 ,T2 )等时相脑脊液压 (CSFP)、动脉瘤跨壁压 (TMP)和脑氧、脑糖代谢等指标及术毕麻醉恢复情况。结果 Ⅰ组 :与T0 比较 ,T1和T2 的颈内静脉球部血氧饱和度 (SjvO2 )明显增加 ,脑氧摄取率 (ERO2 )减少 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ,脑动静脉血糖差 [D(a jv)BG]、乳酸浓度差 [D(a jv)BL]和血氧差 [D(a jv)O2 ]等指标无明显变化 (P >0 0 5 )。Ⅱ组 :与T0 比较 ,T1和T2 的D(a jv)BL和D(a jv)BG增加 ,D(a jv)O2 减少 ,差异具有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,SjvO2 和ERO2 差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。Ⅰ组 :与T0 比较 ,T1和T2 的CSFP和TMP无明显变化 (P >0 0 5 )。Ⅱ组 :与T0 比较 ,T1和T2 的CSFP降低 ,TMP增加 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。与Ⅰ组比较 ,Ⅱ组T1和T2 相应时相的CSFP降低 ,TMP增加 ,差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。与Ⅱ组比较 。
- 王均炉钟鸣胡正杨谭显西范良好章云军
- 关键词：颅内压糖代谢脑动脉瘤GDC栓塞电解可脱弹簧圈开颅
- 颈动脉支架术并发血流动力学损害的危险因素分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨颈动脉支架置入(CAS)继发血流动力学损害的危险因素。方法选择行CAS患者61例。根据患者术中术后的血压、心率状况,将其分为无血流动力学损害者、血流动力学损害者,血流动力学损害者又分为一过性及持续性血流动力学损害。先采用单因素分析分析颈动脉支架置入术后发生血流动力学损害的危险因素,在经logistic回归法分析并校正年龄和性别因素后,分析血流动力学损害的独立危险因素。结果61例患者中,低血压25例、心动过缓25例,发生率均为40.00%。血流动力学损害者26例(42.62%),其中一过性6例(9.84%)、持续性20例(32.78%)。单因素分析提示与血流动力学损害有关的因素有:重度狭窄(≥70%)、球囊后扩张、高血压病史、使用激光雕刻支架,差异均有统计学意义(F分别=16.31、19.05、5.02、8.36,P均<0.05);经logistic回归分析得出:重度狭窄、球囊后扩张为血流动力学损害的独立危险因素,差异均有统计学意义(F分别=16.31、19.05,P均<0.05)。结论CAS继发的颈动脉窦反射引起血流动力学损害是常见的并发症,术后应给予充分的心电、血压、心率监测;重度狭窄、球囊后扩张为CAS相关性血流动力学损害的独立危险因素。
- 叶强黄海波范良好章云军伍晓扬王金凤
- 关键词：颈动脉支架
- 数字减影血管造影技术在顽固性鼻出血介入治疗中的应用评价被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)成像技术在顽固性鼻出血介入治疗中的应用价值。方法:对我院2003年7月至2006年10月间在我科诊治鼻出血的患者15例进行回顾分析,经颈外动脉造影显示动脉走行,并行栓塞治疗,术后复查DSA评价手术效果。结果:15例患者DSA均清晰显示鼻区血管,可明确判断出血的部位、原因及局部交通情况,将导管超选择插入该血管,注入明胶海绵粉/条+PVA颗粒,栓塞程度以DSA显示仅主干显影为限,介入治疗后出血停止,手术效果满意。结论:(1)合理的注射参数、恰当的体位、恰当的后处理技术和延长采像时间等方法可提高出血动脉的显示率;(2)介入治疗顽固性鼻出血有效。
- 章云军杜玉清董礼阳周为中
- 关键词：鼻出血血管造影术数字减影
- 颈动脉支架植入术继发持续性血流动力学损害的危险因素分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨颈动脉支架植入术（CAS）继发持续性血流动力学损害的危险因素。方法选择行CAS患者61例。先采用单因素Logistic回归分析CAS继发持续性血流动力学损害的危险因素，再经非条件Logistic多因素回归分析并校正年龄和性别因素后，分析持续性血流动力学损害的独立危险因素。结果61例患者术中、术后发生低血压25例、心动过缓25例，发生率均为41．0％。根据患者术中、术后的血压、心率状况及血流动力学损害持续时间，分为持续性血流动力学损害者20例，非持续性血流动力学损害者41例。单因素logistic回归分析提示与持续性血流动力学损害有关的因素：症状性狭窄、重度狭窄、球囊后扩张、采用激光雕刻支架（P值均〈0．05）；非条件Logistic多因素回归分析，发现球囊后扩张、采用激光雕刻支架是持续性血流动力学损害的独立危险因素，OR值分别为5．046（95％CI1．342～18．977，P=0．017）和4．142（95％CI1．151～14．902．P=0．030）；症状性狭窄为持续性血流动力学损害的独立保护因素，OR值为0．264（95％C10．073-0．964，P=0．044）。结论GAS继发持续性血流动力学损害为常见的并发症，行球囊后扩张、采用激光雕刻支架的CAS患者更易发生持续性血流动力学损害，而症状性狭窄为其保护性因素。
- 叶强黄海波范良好章云军伍晓扬王金凤
- 关键词：压力感受器反射血液动力学过程脑损害颈动脉支架植入术
- 电解可脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤术中颅内压、脑氧和脑糖代谢的变化
- 电解可脱弹簧圈(Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞颅内动脉瘤,具有微侵袭、无需开颅和术后恢复快等优点,是颅内动脉瘤破裂早期治疗的有效措施。本研究对颅内动脉瘤的病人采用GDC栓塞,观察围术期颅...
- 王均炉钟鸣胡正杨谭显西范良好章云军
- 文献传递
- 肝转移瘤介入治疗的疗效评价被引量：5
- 2002年
- 目的 :评价经动脉化疗和栓塞治疗肝脏转移瘤的临床效果。方法 :65例多种来源的肝脏转移瘤 ,经一次或多次肝动脉灌注化疗和 /或栓塞 ,并视条件积极处理存在的原发灶。观察病例术后肿瘤缩小情况 ,统计病例的生存时间。结果 :有效率为 63 .1% ,半年、一年生存率和中位生存期分别是 72 .3 %、44 .8%和 10 .2个月。结论 :介入治疗肝转移瘤效果显著。
- 胡文豪周为中余昶范良好章云军
- 关键词：肝转移瘤介入治疗疗效评价动脉栓塞DSA
- Advantx LCV血管机罕见故障检修分析被引量：1
- 2005年
- DSA采集时图像密度异常以及随采集帧频的不同其图像以不同频率间隔出现偏亮值故障,介绍了分析思路和解决问题的经验。
- 范良好郭必那章云军
- 关键词：血管机
- 动脉粥样硬化相关性缺血性脑血管病408例数字减影血管造影分析被引量：16
- 2010年
- 目的采用数字减影血管造影(DSA)探讨颅内外供血动脉中重度狭窄或闭塞的临床特点。方法回顾性分析408例动脉粥样硬化相关性缺血性脑血管病患者的DSA资料;分为脑梗死组和短暂性脑缺血发作(TIA)组。结果408例患者中,247例(60.5%)存在脑供血动脉中重度狭窄或闭塞,共存在398处中重度狭窄或闭塞,主要累及颈内动脉起始段(23.4%)、大脑中动脉M1段(17.8%)、椎动脉V1段(16.8%);青年组和中年组单纯颅内动脉累及分别为5例(71.4%)和40例(54.8%),均显著高于老年组(49例,29.3%),差异有统计学意义(P<0.05);单纯颅内动脉累及组的平均年龄〔[(60.2±10.1)岁〕显著低于单纯颅外动脉累及组〔(66.9±8.9)岁〕和颅内外动脉均累及组〔(64.3±9.1)岁〕,差异有统计学意义(P<0.05);颅内外动脉均累及组的胆固醇水平〔(5.0±1.2)mmol/L〕显著高于单纯颅外动脉累及组〔(4.4±1.0)mmol/L〕,差异有统计学意义(P<0.05);单纯颅外动脉累及组合并嗜烟史者65例(59.1%),显著高于单纯颅内动脉累及组(37例,40.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论颈内动脉起始段、大脑中动脉M1段、椎动脉V1段为脑供血动脉中重度狭窄或闭塞的好发部位;随着年龄的增长,颅外动脉受累所占比例明显增多;嗜烟史对颅外动脉影响更大。
- 叶强黄海波范良好章云军伍晓扬王金凤
- 关键词：数字减影血管造影脑梗死短暂性脑缺血发作
- 原发性肝癌经动脉灌注化疗栓塞对肠道sIgA含量影响被引量：1
- 2007年
- 目的:研究原发性肝癌经动脉灌注化疗栓塞(TACE)对肠道sIgA的影响。方法:45例研究对象均为原发性肝癌患者。分别于TACE前、后用透射比浊法测定粪便中sIgA。结果:原发性肝癌TACE后第1天肝脏转氨酶明显升高,粪便中sIgA的含量明显下降。结论:原发性肝癌TACE对肝功能及sIgA均有影响。
- 章云军董礼阳李海燕杜玉清胡文豪周为中
- 关键词：肝肿瘤免疫球蛋白A分泌
- 原发性肝癌破裂出血的急诊CT表现及介入治疗被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨原发性肝癌(HCC)破裂出血的急诊CT表现及介入治疗效果。方法:对15例肝癌破裂出血患者行急诊CT检查,并采用Seldinger技术行急症肝动脉插管造影后给以碘化油、明胶海绵、不锈钢圈行栓塞治疗。结果:CT扫描显示肿瘤内明显出血3例,少量呈斑片状出血4例,腹水8例,其中合并肝被膜下出血6例。经介入治疗后15例病人全部止血成功,1例术后半个月死于肝功能衰竭;存活超过3个月者14例,超过6个月者11例,超过9个月者5例,超过12个月者1例,平均生存期6.2个月。结论:急诊CT检查对HCC破裂大出血诊断准确性高,急诊肝动脉栓塞可作为抢救肝癌破裂出血的主要手段。
- 章云军董礼阳杜玉清胡文豪黄士勇周为中
- 关键词：肝肿瘤体层摄影术X线计算机介入治疗
