程黎娜
- 作品数：15 被引量：133H指数：5
- 供职机构：郑州大学更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目四川省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜黏膜下剥离术治疗食管和胃早癌及癌前病变的价值以及术后病理差异分析(附337例报告)被引量：39
- 2018年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管和胃早癌及癌前病变的临床疗效,并分析手术前后标本病理特点的差异。方法 337例研究对象术前经胃镜活检标本检查确诊为早期食管癌、早期胃癌或癌前病变,均经ESD治疗,观察其临床表现特征、术前及术后病理特点的差异等。结果共切除病灶372处,其中多发病变30例。术前钳取活检总正确率为55.91%(208/372),漏诊率6.72%(25/372),对高级别上皮内瘤变(HGIN)和早癌的低估率为19.86%(29/146)。边缘/基底阳性率4.57%(17/372)。结论 ESD是治疗食管及胃早癌及癌前病变的有效方法,并且可以提高病理的诊断正确率。ESD术前的病理活检正确率需进一步提高。ESD病理标本阳性与术前判断病变、ESD操作有关。
- 袁媛周炳喜李亚其张建民程黎娜贾长河刘博伟
- 关键词：内镜黏膜下剥离术早癌上皮内瘤变
- NF-κBP65siRNA对葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠结肠炎的影响
- 溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis，UC)是一种非特异性的慢性结肠炎症，其病因和发病机制仍不很清楚，目前大多数研究认为其发病与感染、遗传、免疫反应异常、特别是与肠粘膜局部免疫反应的紊乱有关。由于病因不清楚...
- 程黎娜甘华田
- 关键词：溃疡性结肠炎RNA干扰
- 胃肠道及胃肠道外间质瘤临床及病理特点分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）和胃肠道外间质瘤（EGIST）的临床病理和免疫组化特点及其诊断标准。方法回顾性分析本院2011~2013年已确诊的212例GIST和EGIST患者的临床资料。结果所有患者中,GIST患者以低度危险和高度危险为主,EGIST患者以高度危险为主。CD117检测阳性率为99.06%,DOG-1阳性率为97.17%,联合检测CD117、DOG-1共同阳性率为96.23%。结论 GIST较EGIST多见,EGIST恶性程度更高,确诊依靠病理组织学及免疫组化检查。
- 袁媛李健周炳喜程黎娜
- 关键词：胃肠道间质瘤胃肠道外间质瘤病理学
- 经口内镜下肌切开术与经胸Heller术治疗贲门失弛缓症的临床疗效对比被引量：11
- 2017年
- 目的对比分析贲门失弛缓患者经口内镜下肌切开术(POEM)与经胸食管贲门部黏膜外肌层切开手术(即Heller术)的临床疗效及安全性。方法回顾性研究2012年1月-2014年10月该院78例确诊为贲门失弛缓症患者。其中,接受POEM术患者为42例,接受Heller术患者36例,观察并对比两组患者术后症状缓解情况、食管下段括约肌(LES)静息压力、Eckardt评分、术中和术后并发症发生率、手术时长、住院时间及住院费用等。结果两组患者术后均获得明显的临床缓解,POEM组患者的并发症发生率、Eckardt评分及LES静息压力和Heller术组相比差异无统计学意义(P>0.05)。而POEM组患者的手术耗时、住院时长及住院费用均明显低于Heller术组(P<0.05)。结论 POEM作为一种近期疗效显著的内镜微创手术方式,与外科手术疗效相当,对患者造成的创伤小,痛苦小,使患者耐受性好,住院时间及住院费用减少,值得推广。
- 程黎娜王宏伟杨帆杨惠王修齐韩双印周炳喜
- 关键词：贲门失弛缓症HELLER术临床疗效
- 内镜下黏膜下层剥离术治疗食管早癌及癌前病变的价值及术后病理分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨内镜下黏膜下层剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前病变的临床疗效。方法 69例研究对象术前经胃镜活检标本检查确诊为早期食管癌或食管癌前病变,均经ESD治疗,观察其临床特征、并发症、病灶大小、术前及术后病理特点等。结果手术整块切除率100%,完整切除率95.7%,治愈性切除率95.7%。结论 ESD是治疗食管早癌及癌前病变的有效方法,可提供完整标本进行进一步病理学评估,以提高病理的正确诊断率。
- 袁媛周炳喜程黎娜张建民刘博伟谢甲贝贾长河
- 关键词：食管癌癌前病变
- 老年晚期恶性梗阻性黄疸3种姑息治疗方法的疗效比较被引量：9
- 2015年
- 目的对3种姑息性减黄治疗对老年晚期恶性梗阻性黄疸的疗效进行比较。方法 2011年1月-2012年12月该院的95例老年晚期恶性梗阻性黄疸患者,按照治疗方法分为胆肠吻合组、经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)组和经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆管支架置入组,对3种姑息性治疗措施的治疗效果、术后近期并发症、住院时间及患者的生存时间进行回顾性研究。结果 ERCP胆管支架置入组较胆肠吻合组近期并发症、住院时间明显减少;PTCD组较胆肠吻合组住院时间明显缩短,近期并发症明显减少;ERCP组较PTCD组术后并发症减少。3组之间术后黄疸消退、肝功恢复情况及生存时间差异无统计学意义。结论 ERCP胆管支架置入作为一种微创性姑息性治疗手段具有创伤小、痛苦轻、效果好和适应证广等优点,对老年患者恶性梗阻性黄疸等症状的改善及生存质量的提高具有确切疗效,应优先选用。
- 程黎娜丁辉杨惠王修齐
- 关键词：晚期恶性梗阻性黄疸经内镜逆行胰胆管造影胆肠吻合术
- 盐酸氢吗啡酮联合右美托咪定对经皮肝动脉化疗栓塞术治疗患者的静脉自控镇痛效果被引量：24
- 2018年
- 目的评价盐酸氢吗啡酮联合右美托咪定用于经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）患者静脉自控镇痛的安全性和有效性。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级择期行TACE的肝癌患者180例，采用随机数字表法随机分为3组，每组60例。均于术前通过静脉自控镇痛泵（PCIA）给予不同镇痛药物：H组：盐酸氢吗啡酮120 μg/kg＋托烷司琼5 mg＋生理盐水100 ml；D1组：盐酸氢吗啡酮120 μg/kg＋右美托咪定1 μg/kg ＋托烷司琼5 mg＋生理盐水100 ml；D2组：盐酸氢吗啡酮120 μg/kg＋右美托咪定2 μg/kg＋托烷司琼5 mg＋生理盐水100 ml。分别于栓塞即刻和栓塞后5 min、手术结束和术后0.5、1、4、12及24 h，对患者进行视觉模拟评分（VAS）、OAA/S镇静评分、患者满意度评分，记录盐酸氢吗啡酮消耗总量、吗啡补救总量、术后PCIA按压次数及不良反应发生情况。结果H组、D1组和D2组患者盐酸氢吗啡酮消耗总量分别为（4.3±0.1）、（4.1±0.1）和（3.8±0.1）mg，PCIA按压次数分别为（13±3）、（6±2）和（2±1）次，吗啡追加总量分别为（30±5）、（15±3）和（3±1）mg，不良反应发生率分别为45.0%、28.3%和10.0%，D2组均低于H组和D1组（均P〈0.05）。栓塞即刻和栓塞后5 min、手术结束和术后0.5、1、4、12及24 h，D2组VAS评分分别为（1.9±0.2）、（2.1±0.3）、（1.8±0.4）、（1.8±0.3）、（1.7±0.3）、（1.6±0.3）、（1.3±0.2）和（1.3±0.3）分，均低于H组和D1组（均P〈0.05）；D2组患者满意度分别为（8.7±1.1）、（8.9±0.8）、（9.2±0.9）、（9.0±0.7）、（9.1±0.8）、（9.0±0.6）、（9.1±0.7）和（9.2±0.9）分，均高于H组和D1组（均P〈0.05）。各组患者均未发生过度镇静。结论盐酸氢吗啡酮联合右美托咪定静脉自控镇痛可以减轻肝动脉化疗栓塞患者疼痛，减少阿片类药物的应用，降低阿片类药物引起的不良反应，且没有�
- 王宏伟李兰兰李治松程黎娜
- 关键词：经皮肝动脉化疗栓塞静脉自控镇痛泵
- 右美托咪定混合舒芬太尼用于肝动脉化疗栓塞术PCIA的效果被引量：3
- 2017年
- 目的评价右美托咪定混合舒芬太尼用于肝动脉化疗栓塞术PCIA的效果。方法择期监测麻醉下行肝动脉化疗栓塞术患者120例，年龄40～65岁，体重45～80 kg，性别不限，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组（n＝60）：舒芬太尼组（S组）和右美托咪定混合舒芬太尼组（DS组）。手术开始前15 min，2组均静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg和托烷司琼5 mg，DS组静脉输注右美托咪定0.6 μg/kg（给药时间15 min），S组给予等量生理盐水。S组PCIA药液配方：舒芬太尼2 μg/kg ＋托烷司琼5 mg；DS组PCIA药液配方：舒芬太尼2 μg/kg ＋右美托咪定2 μg/kg ＋托烷司琼5 mg，2组PCIA药液均用生理盐水稀释至100 ml。镇痛泵参数设置：背景输注速率2 ml/h，PCA剂量0.5 ml，锁定时间15 min。于术后30 min、2、6、12、24和48 h时记录OAA/S评分和患者镇痛满意度评分。记录PCIA按压次数、舒芬太尼总消耗量、吗啡补救用量；记录镇痛期间止吐药使用量、恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制和躁动的发生情况。结果与S组比较，DS组PCIA按压次数、舒芬太尼总消耗量和吗啡补救用量减少，患者镇痛满意度评分升高，OAA/S评分降低（P〈0.05），恶心呕吐、止吐药追加量、心动过缓、呼吸抑制、躁动的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定混合舒芬太尼用于肝动脉化疗栓塞术PCIA的效果优于单纯使用舒芬太尼。
- 王宏伟程黎娜艾艳秋李丽伟李治松储勤军管生张卫
- 关键词：右美托咪啶舒芬太尼肝动脉栓塞病人控制
- 核因子κB小干扰RNA对葡聚糖硫酸钠诱导小鼠结肠炎的影响被引量：5
- 2009年
- 目的探讨核因子κB小干扰RNA（siRNA）对葡聚糖硫酸钠（DSS）小鼠结肠炎的影响，为寻找治疗溃疡性结肠炎（UC）的新药提供实验依据。方法36只BALB／C小鼠随机分为4组（每组9只）：正常对照组、核因子κB siRNA组、错义siRNA组、DSS模型组。每日观察各组小鼠的体重、活动、大便性状和便血情况以评估小鼠的疾病活动情况；对小鼠结肠组织进行大体及组织形态学观察；免疫组织化学染色观察核因子κBp65在结肠黏膜内的表达；酶联免疫吸附法（ELISA）测定结肠黏膜组织中肿瘤坏死因子（TNF-α）的含量。结果（1）核因子KBsiRNA组小鼠的DAI评分[（2．31±0．26）分]和组织学评分[（2．19±0．77）分]明显低于错义siRNA组[（3．42±0．67）分和（4．65±1．53）分]及DSS模型组[（3．73±0．55）分和（4．47±1．52）分，均P〈0．05]。（2）核因子κBsiRNA组小鼠结肠黏膜核因子κBp65的阳性表达及结肠黏膜组织内TNF-α含量[（266±35）pg／m1]明显低于错义siRNA组[（412±51）pg／ml]和DSS模型组[（449±44）pg／ml，均P〈0．05]。结论核因子κBp65siRNA对小鼠DSS结肠炎有一定的治疗作用，核因子κBp65siRNA有望成为一种新型的治疗UC的基因药物。
- 程黎娜黄晓丽甘华田
- 关键词：小分子干扰
- 内镜下黏膜下剥离术治疗69例食管早癌及癌前病变的价值及术后病理分析被引量：30
- 2016年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前病变的临床疗效,并分析手术前后标本病理特点。方法 69例研究对象术前经胃镜活检标本检查确诊为早期食管癌或食管癌前病变,均经ESD治疗,观察其临床特征、并发症、病灶大小、术前及术后病理特点等。结果手术整块切除率100.00%(69/69),完整切除率95.65%(66/69),治愈性切除率95.65%(66/69)。切除标本最大直径7.0 cm。术前钳取活检总正确率为69.57%(48/69),与活检相比,手术标本诊断更准确。结论 ESD是治疗食管早癌及癌前病变的有效方法。ESD可一次性完全切除病灶,且可以提供完整标本进行进一步病理学评估,以提高病理的正确诊断率。
- 袁媛周炳喜程黎娜张建民刘博伟谢甲贝贾长河
- 关键词：内镜黏膜下剥离术早癌癌前病变食管
