目的评价多奈哌齐联合阿托伐他汀对老年血管性认知功能障碍(VCI)患者的临床疗效。方法将69例确诊VCI的老年患者随机分为多奈哌齐联合阿托伐他汀组(治疗组,35例)和多奈哌齐组(对照组,34例),2组接受常规药物治疗。2组患者于始疗前、治疗第12和24周分别行经颅多普勒(TCD)检查颅内主要动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并进行简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,再进行统计分析。结果治疗第12周治疗组和对照组MMSE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05);2组间MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第24周治疗组和对照组MMSE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01);2组间MMSE评分比较,差异有统计学意义P<0.05)。治疗第12周治疗组和对照组ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.05);2组间ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第24周治疗组与对照组ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05);2组间ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗第12周治疗组脑动脉PI值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第24周治疗组各脑动脉PI值与治疗前及第24周对照组PI值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后治疗组脑动脉RI值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后治疗组各脑动脉RI值与治疗前及第24周对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.05)。结论多奈哌齐能改善VCI患者的认知功能;多奈哌齐联合阿托伐他汀能更好地改善VCI患者的认知功能,提高生活质量。