王砚华
- 作品数：14 被引量：52H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2006年天津市医疗机构使用的抗抑郁剂分析被引量：2
- 2009年
- 目的:了解天津市医疗机构使用抗抑郁剂的分布特点。方法:使用《天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷》调查2006年天津市364家各级医院传统抗抑郁剂和新型抗抑郁剂的使用情况。结果:2006年天津市抗抑郁剂的使用以新型抗抑郁剂为主,占54.9%。前五位使用的药物依次为氟哌塞吨美利曲辛、氯丙米嗪、多虑平、帕罗西汀和阿米替林,主要由市内六区的三级医院使用。综合医院使用的抗抑郁剂占使用总量的40%。结论:我市可获得的抗抑郁剂种类丰富,综合医院使用的比例接近精神专科医院。有必要评估综合医院抗抑郁剂的使用是否合理。
- 崔炳喜杜长军王砚华周天红陈征张宝霞孙霞齐德成杨桂伏田红军
- 关键词：抗抑郁剂卫生服务状况调查问卷
- 佳苏仑用于全麻喉显微外科手术后催醒被引量：3
- 2004年
- 目的佳苏仑用于全麻喉显微外科手术后催醒,观察患者清醒时间、清醒程度及药物副作用。方法45例喉显微手术患者,随机分A、B、C三组。术前肌注阿托品0.5mg,咪唑安定、芬太尼、丙泊酚快速诱导插入6.0导管,术中吸入异氟醚、氧化亚氮、氧维持。A、B两组琥珀胆碱、C组阿曲库铵诱导和维持。术毕,大流量纯氧洗肺5分钟后,A组生理盐水5ml,B组佳苏仑1～1.5mg/kg,C组新斯的明1mg、阿托品0.5mg、佳苏仑1mg～1.5mg/kg。观察清醒时间;用佳苏仑前、后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);恢复室5、10、15、20、30分钟镇静评分。结果B、C两组清醒时间短于A组(P<0.05);给佳苏仑后C组SBP、DBP均有升高(P<0.05);恢复室镇静评分5分钟C组评分低于A组(P<0.05)。结论佳苏仑用于喉显微外科手术患者能有效缩短麻醉苏醒时间。
- 李丽李天佐王砚华林红
- 关键词：佳苏仑清醒时间全麻催醒SBP
- 非住院病人全麻下行MLLS术安全性的观察
- 2002年
- 目的 :观察门诊全麻支撑喉镜下行声带肿物切除术 (MLLS)的安全性及可行性。方法 :选择 30例ASA1～ 2级病人全凭静脉麻醉 ,喷射通气控制呼吸。观察手术前后血压 ,心率 ,血氧饱和度变化及离院时间。结果 :所有病人顺利完成手术 ,术后无明显并发症及疼痛 ,术前 ,术后及离院时血压 ,血氧饱和度 ,心率等无明显差异。术后平均滞留医院时间为 15 0 .4min。结论
- 熊继华王砚华林红李天佐
- 关键词：全身麻醉喉镜安全性可行性非住院病人
- 天津市城市居民对抑郁症的认识和态度调查被引量：1
- 2010年
- 目的了解天津市城市居民对抑郁症的认识情况。方法整群随机抽取720名社区居民,使用北京回龙观医院流行病学教研室编制的《公众自杀态度问卷表》调查居民对精神疾病的认识情况。并进行分析。结果共有582名居民完成了调查。其中,76.4%听说过抑郁症,8.1%认为抑郁症患者是疯子,91.2%认为这类患者会自杀。与心理治疗相比,公众更倾向于选择并认同药物治疗。结论天津市城市居民对抑郁症的临床表现及相关情况仍存在认识误区。对抑郁症的认识和态度受年龄、性别、受教育年限的影响。在制定相关的心理健康教育时应加以考虑。
- 王砚华崔炳喜杜长军田红军周天红
- 关键词：抑郁症健康知识,态度,实践
- 社区护理对康复期精神分裂症患者的影响被引量：3
- 2008年
- 目的探讨社区护理对康复期精神分裂症患者的影响。方法随机将200例痊愈出院患者分为研究组和对照组,各100例,研究组采用社区护理干预,对照组采用常规护理干预,对两组于患者入组时及出院后的第12个月末各进行1次BPRS、GAS、CGI-SI评定和比较。结果两组于随访1年后的BPRS、GAS、CGI-SI评分的比较有显著性差异P<0.05。结论社区护理对康复期精神分裂症患者的社会功能的恢复,降低复发及住院的风险,有较好的实际意义。
- 王砚华
- 关键词：社区卫生服务
- 2006年天津市精神科住院服务现状分析被引量：1
- 2010年
- 目的了解天津市精神科住院服务现况。方法现况调查。使用天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷调查天津市18个区县365家医疗机构2006年精神科床位的分布情况以及精神科住院服务的利用情况。结果 2006年天津市有21家医疗机构提供精神科住院服务,共拥有精神科医生497人,精神科护士876人,精神科床位4281张,按人口密度计算分别为4.76人/10万人、8.4人/10万人、4.11张/万人。全年总住院人次10449人次。精神卫生资源主要分布在中心城区、精神专科医院、三级医院,住院服务的利用主要在中心城区和精神专科医院。结论天津市精神科住院服务资源水平相对较高,但是精神科床位在全市的分布不均衡。
- 杜长军崔炳喜王砚华陈征张宝霞孙霞周天红杨桂伏齐德成田红军
- 关键词：住院服务
- 天津市医疗机构精神卫生服务资源和利用状况调查被引量：12
- 2010年
- 目的了解天津市医疗机构精神卫生服务资源和利用情况,为制定天津市精神卫生服务规划提供基础数据。方法使用《天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷》调查并分析天津市18个区县365家医疗机构2006年精神卫生资源分布情况及精神卫生服务提供和利用情况。结果 2006年天津市有60家医疗机构提供精神卫生服务,共拥有精神科医生561人,精神科护士885人,精神科床位4281张,按人口密度计算分别为5.4/10万、8.5/10万、4.1张/万。全年总住院10449人次,门诊为434120人次。精神卫生资源相对集中于市内六区和其他六区,精神专科医院较综合医院的精神卫生资源更为丰富,三级医院所拥有的资源又明显多于一、二级医院。住院服务的利用主要在市内六区和精神专科医院,门诊服务利用主要在市内六区和非精神专科医院。结论天津市精神卫生资源处于国内较高水平,但是资源的分布和服务的利用极为不均衡,存在资源相对短缺和利用不足。
- 杨桂伏杜长军崔炳喜王砚华陈征张宝霞孙霞周天红田红军
- 控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中的应用被引量：24
- 1995年
- 鼻硬性内窥镜直视下进行各类复杂困难手术，出血多，止血困难。选５２例Ⅱ～Ⅳ期鼻窦炎、鼻息肉患者。随机分为降压组和对照组各２６例，在全麻下用硝普钠（０．５～５μｇ／ｋｇ／分钟）进行控制性降压，以减少术中出血。对降压组各项血流动力学和血气分析变化进行观察，结果表明降压组出血量比对照组减少４５％，手术时间缩短４２％，效果显著，无并发症。降压后心率（ＨＲ）增快，每搏量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ）、中心静脉压（ＣＶＰ）降低。表明有相对血容量不足的倾向，应注意充分扩容。
- 王亚辉王家和周兵韩德民李小葵王砚华张炳熙
- 关键词：麻醉全身麻醉鼻外科手术内窥镜
- 全文增补中
- 小剂量咪达唑仑与氯胺酮对七氟烷致非住院患儿术后躁动的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨小剂量咪达唑仑或氯胺酮预防七氟烷致非住院患儿术后躁动的有效性与安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将在七氟烷全身麻醉下行斜视矫正术的患儿用抽签法随机分为咪达唑仑组、氯胺酮组和对照组。所有患儿均经面罩吸入8%七氟烷和氧气(5L/min)诱导麻醉,患儿意识消失、下颌松弛后置入喉罩,保留自主呼吸。吸入2.0%～2.5%七氟烷-N_2O-O_2维持麻醉。手术结束前10min,对照组、咪达唑仑组和氯胺酮组患儿分别经静脉缓慢推注0.9%氯化钠注射液5ml、咪达唑仑0.02mg/kg(用0.9%氯化钠注射液稀释至5ml)和氯胺酮0.2mg/kg(用0.9%氯化钠注射液稀释至5ml)。术毕拔除喉罩,将患儿送入麻醉后恢复室并进行躁动评分,若躁动评分≥4分则静脉推注丙泊酚2.0mg/kg。记录3组患儿麻醉时间、苏醒时间、术后躁动情况、是否使用丙泊酚、留院观察时间和不良反应的发生情况。结果:2010年5月至11月共61例患儿纳入试验。患儿年龄3～6岁,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级。对照组男11例,女9例,平均年龄(5.0±0.8)岁,体重14～27kg;咪达唑仑组男13例,女8例,平均年龄(5.0±0.4)岁,体重13～24kg;氯胺酮组男10例,女10例,平均年龄(5.0±0.9)岁,体重15～30kg。3组患儿的性别、年龄、体重、单/双眼手术比等差异均无统计学意义(P>0.05)。咪达唑仑组与氯胺酮组患儿的苏醒时间[(32.8±6.5)、(28.6±8.6)min]明显长于对照组[(19.8±5.0)min,P<0.01],术后躁动发生率[19%(4/21)、15%(3/20)]明显低于对照组[55%(11/20),P<0.05]。3组患儿的麻醉时间、丙泊酚使用情况、留PACU观察时间、恶心呕吐发生情况等差异均无统计学意义。结论:小剂量咪达唑仑或氯胺酮均能安全有效地预防七氟烷吸入所致的患儿术后躁动。
- 奚春花王砚华李天佐
- 关键词：氯胺酮七氟烷躁动斜视矫正术
- 2006年天津市精神科床位及住院服务现状分析被引量：2
- 2009年
- 目的了解天津市精神科床位及住院服务现况。方法使用《天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷》调查天津市18个区县365家医疗机构2006年精神科床位的分布情况以及精神科住院服务的利用情况。结果2006年天津市精神科床位共4281张,平均4.11张/万人,床位使用率为93.8%。市内六区精神科床位2129张,其他六区1820张,滨海三区90张,三县242张。结论精神科床位在全市的分布极不均衡,存在资源的相对短缺和利用不足。
- 杜长军崔炳喜王砚华陈征张宝霞孙霞周天红杨桂伏齐德成田红军
