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一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置: 本发明公开了一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，包括底板，底板上表面的左侧安装有支撑板，支撑板的顶部安装有水平设置的防尘顶板，支撑板的右侧中部安装有横向架，横向架的右端固定设置有引气缸，位于横向架下方的底板上固定设置有...; 姚福旺王德伟董明慧; 文献传递

高血压患者脊柱外科手术俯卧位有创血压与无创血压监测应用比较被引量：2: 2020年; 目的观察高血压患者脊柱外科俯卧位手术中有创血压与无创血压不同监测方式对结果的影响。方法选取2018年10月~2019年10月脊柱外科俯卧位手术患者110例,患者入室后即进行无创血压和有创血压监测,并常规诱导,术中丙泊酚、瑞芬太尼维持,记录麻醉前(T0),气管插管后(T1),俯卧后即刻(T2)、手术开始(T3)、手术1h(T4)、手术2h(T5)、手术结束时(T6)各时点的无创血压值和有创血压值。分析各时点无创血压与有创血压值差异。结果 T1,T2,T3时刻所测量有创血压值与无创血压值比较,差异有统计学意义(P<0.05);T0,T4,T5,T6时刻所测量有创血压与无创血压值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者接受脊柱外科俯卧位手术时,血流动力学波动较大,有创血压监测值可以准确反映患者实际变化情况,结合患者实际情况权衡利弊,优先选择有创血压监测,更利于围术期管理。; 张田孔鹏许珍珍王德伟; 关键词：有创血压无创血压平均动脉压俯卧位

丙泊酚麻醉治疗脑梗死后顽固性呃逆一例被引量：1: 2014年; 患者,男,50岁.因反复发作的呃逆就诊.就诊前4个月发生呃逆,此后4d又出现脑梗死症状,CT诊断为“右侧基底节区腔隙性脑梗死,脑萎缩”.虽用药后肌无力症状很快消失,但呃逆持续存在.5～8 s一次,声短而频.严重时可致呕吐,影响睡眠和饮食,体重下降15 k.既往史：近2年反复发生过4次脑梗死,但症状轻微,用药后很快恢复.曾在某中医院住院,住院期间使用星状神经节阻滞和CO2重复吸入法曾缓解2h.本院治疗经过：先行膈神经阻滞,然后CO2重复吸入,PETCO2维持在50～70 mm Hg达5～8min呃逆未停.星状神经节阻滞无效,反复2次CO2重复吸入仍无效.静注2％利多卡因2 ml后缓慢注射丙泊酚100 mg,注药5 ml时患者有严重呛咳,持续约2 min.; 黄科昌王德伟张成明魏红云杨希营; 关键词：顽固性呃逆丙泊酚 PETCO2 星状神经节阻滞死后麻醉

尸体模型上肌间沟臂丛染色后的扩散范围观察: 2019年; 目的在尸体模型中观察肌间沟神经阻滞后染料的扩散范围,为临床应用超声评估局麻药扩散方式及观察局麻药体积的动态变化提供理论依据。方法选取2例经过防腐处理的尸体,仰卧位行超声引导下双侧肌间沟臂丛神经阻滞染色,2h后对尸体进行逐层解剖,暴露出染料的着色区域,记录并描述其扩散范围。结果解剖颈外侧区及颈根部后观察到染料上端扩散至斜角肌间隙三角顶端,下端扩散至锁骨上臂丛段,向前扩散至前斜角肌后缘及锁骨下动脉第一段内侧缘,向后扩散至后斜角肌后缘,向后扩散到后斜角肌背侧面和第4~6颈椎椎体前缘。结论肌间沟臂丛神经染色后染料主要沿前中斜角肌筋膜及其间隙和臂丛神经干向两端并向后呈立体式扩散,形状类似三角锥体。; 刘国强王德伟李杨; 关键词：尸体超声肌间沟臂丛

芬太尼、舒芬太尼复合异丙酚诱导喉罩插入条件的影响被引量：1: 2008年; 目的在短小手术中,比较舒芬太尼复合异丙酚或芬太尼复合异丙酚诱导时,对喉罩(LMA)插管条件的影响。方法60例行短小手术病人,随机分为舒芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉组(S组)和芬太尼-异丙酚TIVA组(F组),静注舒芬太尼0.7μg/kg(S组)或芬太尼5μg/kg(F组),异丙酚2mg/kg诱导,插入LMA。评定置入LMA条件的指征包括:张口度、恶心、呛咳、体动和总体条件。结果S组有3例出现恶心、呛咳、体动,F组9例出现恶心、呛咳、体动,两组相比,差异均有显著性(P<0.05)。结论与5μg/kg芬太尼相比,0.7μg/kg舒芬太尼复合异丙酚诱导,能提供较好的LMA插入条件。; 单靖华孙能宏王德伟; 关键词：喉罩二异丙酚舒芬太尼芬太尼

caspase-3在多塞平诱导大鼠神经细胞凋亡中的作用被引量：6: 2016年; 目的探讨caspase-3在多塞平诱导大鼠神经细胞凋亡中的作用.方法将PC12细胞接种于培养板中,采用随机数字表法分为4组（n=10）,正常对照组（C组）不做任何处理,继续培养24 h;多塞平组（D组）培养液中加入多塞平,终浓度为120 μmol/L,孵育24 h;caspase-3抑制剂Z-DEVD-FMK组（Z组）培养液中加入Z-DEVD-FMK,终浓度为10 μmol/L,孵育24 h;多塞平＋Z-DEVD-FMK组（DZ组）培养液中加入多塞平和Z-DEVD-FMK,终浓度分别为120和10 μmol/L,孵育24 h.各组处理结束后,采用MTT法检测细胞存活率,倒置显微镜下观察细胞形态并采用流式细胞术检测细胞凋亡率.结果与C组比较,D组和DZ组细胞存活率降低,凋亡率升高（P＜0.01）,Z组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）;与D组比较,DZ组细胞存活率升高,凋亡率降低（P＜0.01）.DZ组细胞形态学改变较D组减轻.结论 caspase-3可能介导了多塞平诱发的大鼠神经细胞凋亡.; 黄科昌楚云超郑观荣李娜王德伟刘伟伟; 关键词：多塞平半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 细胞凋亡药物毒性

左旋布比卡因对兔眼表面麻醉作用: 2005年; 目的探讨左旋布比卡因的表面麻醉作用。方法 14只兔(28只眼)均分为4组,分别滴入0．75％的布比卡因、左旋布比卡因、丁卡因和生理盐水0．2 ml,用兔角膜刺激法比较3种局麻药的表面麻醉作用。结果0．75％的左旋布比卡因滴入兔眼后3 min即达峰效应,持续15min以上,其作用与同浓度的布比卡因相似,比同浓度的丁卡因弱(P<0．05)。结论左旋布比卡因有较强的表面麻醉作用。; 王秀莹李建花王德伟柳国强张成明; 关键词：左旋布比卡因布比卡因丁卡因表面麻醉

利多卡因与达克罗宁胶浆在气管插管中的应用效果比较被引量：2: 2020年; 目的探讨并比较利多卡因与达克罗宁胶浆在全身麻醉气管插管中的应用效果。方法选取全身麻醉气管插管患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组40例。A组患者在气管插管前1min应用2%利多卡因喷喉,B组将达克罗宁胶浆涂抹于气管导管前端,观察每组患者在入室时(T0)、插管即刻(T1)、插管后20min(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后20min(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录两组患者拔管后2h咽喉部并发症发生情况。结果在T2时刻,A组SBP、DBP、HR与T0相比显著降低,在T2、T4时刻,B组SBP、HR与T0相比显著降低,差异均有显著性(P<0.05);在T3时刻,B组HR与T0相比明显降低,差异有显著性(P<0.05);在T2~T4时刻,A组咽喉疼痛、咳嗽和声音嘶哑发生率明显低于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论利多卡因与达克罗宁胶浆均可以减轻患者在全身麻醉气管插管及拔管后的心血管反应;利多卡因可减少患者拔管后的不良反应,提高患者舒适度。; 李杨王德伟刘国强; 关键词：利多卡因气管插管

艾司氯胺酮超前镇痛和自控镇痛联合应用于腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后镇痛效果以及早期康复效果研究被引量：11: 2023年; 目的:观察艾司氯胺酮超前镇痛和自控镇痛联合应用于腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后镇痛效果,并探讨其对患者术后早期康复的影响。方法:将100例接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者随机分为两组:无预处理组(C组,n=50)和预先应用艾司氯胺酮超前镇痛组(S组,n=50)。S组患者麻醉诱导前20 min单次静脉注射0.3 mg/kg艾司氯胺酮,0~3 min内注射完毕,手术开始后以300μg/(kg·h)的速度泵注至手术结束前15 min。C组使用等量生理盐水替代,其余麻醉诱导和维持方案相同。术毕患者清醒后行相同的静脉自控镇痛(PCIA),记录术后各时间点镇痛泵中舒芬太尼的用量。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者术后各时间点的疼痛,采用改良警觉/镇静评分(MOAA/S)量表评估两组患者术后各时间点的镇静情况;观察并记录患者术后情绪状态、苏醒时间、首次排气时间、首次下床活动时间及不良反应。结果:术后1、3、6 h,S组镇痛泵中舒芬太尼用量明显少于C组(P<0.05)。静息状态下S组患者在术后1 h VAS评分低于C组(P<0.05);活动状态下S组患者术后1 h、3 h的VAS评分低于C组(P<0.05);S组患者在术后15min时MOAA/S量表评分显著低于C组(P<0.05)。S组患者的情绪状态好于C组患者(P<0.05);S组术后首次排气时间和首次下床活动时间显著短于C组(P<0.05),两组患者苏醒时间比较未见显著性差异(P>0.05);S组术后寒战发生率明显低于C组(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮超前镇痛和自控镇痛联合应用于腹腔镜结直肠癌根治术,可以在术后早期提供更好的镇痛和镇静效果,改善术后患者的情绪状态,降低术后寒战的发生率并促进患者术后尽快排气,有助于患者的早期康复。; 孔鹏王德伟梁映霞陈康康张艺佳; 关键词：腹腔镜结直肠癌根治术超前镇痛自控镇痛

一种经喉逆行气管插管复合导引丝: 经喉逆行气管插管技术自Butlerh和Cirillo于1960年首次报道以来，因需要很少设备，容易掌握，禁忌症少而广泛应用于困难气道病人。经典的插管技术是经环甲膜穿刺针向声门方向置入一根起引导作用的丝线或硬膜外导管或中心...; 黄科昌殷玉水魏红云张成明王德伟杨希营; 关键词：麻醉学

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王德伟

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