王影
- 作品数：17 被引量：23H指数：3
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CD57联合US-FNAB、FNA-Tg检查在甲状腺乳头状癌中的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的:分析超声引导下细针穿刺细胞学检查(ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy,US-FNAB)联合细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(washout fluid thyroglobulin in fine-needle aspiration,FNA-Tg)检查以及病变组织CD57检查诊断甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的价值。方法:回顾并分析2016年12月—2018年6月于河北医科大学第二医院就诊的220例甲状腺结节患者,其中PTC患者120例,甲状腺良性病变(benign thyroid lesion,BTL)患者100例。用免疫组织化学法检测两组病变组织中CD57的表达情况,分析CD57诊断PTC的效能;PTC患者在术前均行US-FNAB和FNA-Tg检测,分析US-FNAB联合FNA-Tg诊断PTC患者术后淋巴结转移的效能。结果:CD57在PTC组中的阳性表达率(83.33%)较BTL组(4.00%)高(χ2=11.32;P=0.000),诊断PTC的灵敏度、特异度、准确率分别为83.33%、96.00%、89.09%。病理学检查结果中,50例患者共120枚颈部淋巴结转移。以FNA-Tg>血清Tg为转移阳性指标时,灵敏度、特异度、准确率为90.00%、95.89%、95.83%;FNA-Tg>10 ng/mL为转移阳性时,灵敏度、特异度、准确率分别为88.89%、96.00%、93.33%。US-FNAB联合FNA-Tg诊断淋巴结转移灵敏度、特异度、准确率(98.00%、100.00%、99.17%)高于USFNAB(60.00%、97.14%、97.14%),特异度高于FNA-Tg(96.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:US-FNAB联合FNA-Tg、CD57能够辅助PTC及淋巴结转移诊断。
- 马维远王影
- 关键词：细针穿刺细胞学检查CD57甲状腺乳头状癌
- 女性乳腺超声背景分型与乳腺癌的关联性分析
- 2023年
- 目的:探讨女性乳腺超声背景分型与乳腺癌之间的关联性。方法:纳入2019年1月—2021年12月河北医科大学第二医院就诊的乳腺癌300例作为观察组,非乳腺癌300例作为对照组,对所有病例采集的超声图像进行背景分型,依据美国放射学会制定的乳腺影像学报告及数据系统里提出的分型方法,并在其基础上进一步细分为均匀脂肪背景、均匀腺体背景、轻度不均匀背景、中度不均匀背景及显著不均匀背景5种分型,采用Logistic回归分析乳腺超声背景与乳腺癌的相关性。结果:年龄、初潮年龄及绝经情况影响乳腺超声背景分型。<35岁年龄组及未绝经女性乳腺的背景回声不均匀性明显更高。乳腺超声分型与乳腺癌相关(P<0.001)。对比均匀腺体背景,均匀脂肪型乳腺患乳腺癌概率增加至2.1倍;35~<45岁年龄组中,中度不均匀背景患乳腺癌的概率是它的0.3倍;≥55岁的年龄组中,轻度不均匀背景患乳腺癌的概率增加至3倍,均匀脂肪背景患乳腺癌的概率增加至4.3倍;在已绝经女性中,均匀脂肪背景患乳腺癌概率增加至3.1倍(所有P<0.05)。结论:乳腺超声背景分型与乳腺癌密切相关,乳腺癌总体相对好发于均匀脂肪型背景中,针对35~<45岁年龄组女性来说,中度不均匀背景患乳腺癌风险概率低,≥55岁年龄组女性中,轻度不均匀背景患乳腺癌风险概率较高。
- 赵若兰伍小芳张苗苗刘莹王影
- 关键词：乳腺肿瘤超声检查
- 综合护理结合快速康复干预在腹腔镜手术治疗结肠慢传输型便秘护理中的作用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨综合护理结合快速康复干预在腹腔镜手术治疗结肠慢传输型便秘护理中的作用。方法选择河北医科大学第二医院肛肠外科2018年6月—2020年5月行手术治疗的56例结肠慢传输型便秘患者,随机分为2组,对照组给予常规护理模式干预,观察组给予综合护理结合快速康复干预,比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活自理能力(ADL)评分及便秘治疗效果、护理满意率。结果2组干预后SAS评分、SDS评分均明显降低(P均<0.05),且观察组SDS、SAS评分明显低于对照组(P均<0.05)。观察组患者术后第1,2,3,7天同一时段的ADL评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组便秘治疗总有效率为96.43%(27/28),护理满意率为96.43%(27/28),明显高于对照组的67.86%(19/28)和64.2%(18/28),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论综合护理结合快速康复干预能够改善手术治疗结肠慢传输型便秘患者焦虑、抑郁程度,提高患者术后生活自理能力,改善便秘症状,提高患者的满意度。
- 任欢王影任鹏涛林林闫慧宵谢玲吴爱须
- 关键词：综合护理干预慢传输型便秘快速康复
- 甲状腺乳头状癌临床及超声特征与中央区淋巴结转移及BRAF V600E基因突变的相关性研究
- 2024年
- 目的:探究甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)患者的临床和超声特征预测中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)的价值及其与BRAF V600E基因突变的相关性。方法:选择534例PTC患者进行回顾性研究,根据术前超声诊断可疑PTC病灶大小进行分组。收集患者的临床信息及可疑病灶的超声特征,使用多因素分析及分层分析筛选出与CLNM及BRAF V600E基因突变相关的危险因素。结果:多因素及分层分析表明,病灶与被膜紧贴及BRAF V600E基因突变是PTC病灶>10 mm患者发生CLNM的危险因素;病灶存在微钙化、男性是甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)患者发生CLNM的危险因素(均P<0.05)。BRAF V600E基因突变的发生与桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)的缺失显著相关(P<0.001)。结论:当患者出现可疑的>10 mm PTC病灶且紧贴被膜时,可进行BRAF V600E基因检测预测CLNM的发生。当可疑病灶<10 mm时,男性或病灶存在微钙化的患者更易发生CLNM。病灶较大或无HT共存的PTC患者BRAF V600E基因突变概率更高。PTC的临床和病灶超声特征对CLNM的转移有预测价值,并且与BRAF V600E基因突变相关,有助于临床为患者选择合理的手术方式。
- 伍小芳张苗苗赵若兰王影
- 关键词：甲状腺乳头状癌
- 自体组织预防盆腔多脏器联合切除术后出现直肠阴道瘘的临床疗效
- 2024年
- 目的探讨自体组织在预防盆腔肿瘤联合子宫、直肠等多脏器切除(保肛)术后出现直肠阴道瘘的临床疗效。方法本研究采用回顾性队列研究方法。分析河北医科大学第二医院和郑州大学附属肿瘤医院自2017年2月至2022年2月收治的83例盆腔多脏器联合切除患者的临床资料,并根据手术方式不同分为两组。其中,51例患者术中采用自体组织(包括:带蒂的大网膜、结肠肠系膜、腹直肌)预防直肠阴道瘘作为自体组织预防组;32例未采用自体组织预防直肠阴道瘘作为对照组。分析两组患者的基本资料,包括肿瘤类型、手术方式、手术时间、术中出血量和术后直肠阴道瘘的发生率。结果两组患者的肿瘤类型、手术方式和术中出血量差异均没有统计学意义(均P>0.05);自体组织预防组手术时间长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=3.888,P<0.001);自体组织预防组出现直肠阴道瘘3例,对照组出现直肠阴道瘘10例(χ2=9.579,P=0.002)。结论自体组织对直肠吻合口及阴道残端进行保护性预防修复重建能有效降低盆腔肿瘤联合子宫、直肠等盆腔多脏器切除后直肠阴道瘘发生率。
- 王影阎庆辉王刚成汪涛高重庆李凌娟丁亮亮张志王聪张燕齐作超
- 关键词：盆腔直肠阴道瘘大网膜腹直肌肠系膜
- 应用超声自动分类算法辅助乳腺肿块诊断的研究
- 2022年
- 目的:验证一种乳腺超声计算机辅助诊断(CAD)方法能否提高超声医师判定乳腺良、恶性肿块的效能,评价该方法的临床应用价值。方法:对2012-2019年在哈尔滨医科大学附属第二医院和河北医科大学第二医院行乳腺超声检查的539例超声图像进行回顾性分析,由4位超声医师先根据原始病例图像对肿瘤的良、恶性进行分类判定,然后参考CAD输出的结果再一次对肿瘤的良、恶性进行分类诊断,分类标准采用美国放射学会提出的第五版乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类标准,诊断过程中不向观察者提供病理诊断和临床病史。以组织学检查及随访结果作为金标准,应用ROC曲线法比较CAD自动分类结果以及医生应用CAD前后诊断结果的准确性。计算诊断的准确性、敏感性和特异性。结果:分类算法对肿块良、恶性的判定具有较高的准确性,当CAD分类结果的界值为0.495时,诊断的准确性、敏感性和特异性分别为0.878、0.868和0.886,当诊断界值定为0.203时,诊断的敏感性和特异性分别为0.981和0.337。参考CAD分类诊断意见后,医师诊断的效能得到了提高,总的ROC曲线下面积由0.775提高到了0.871,差异有统计学意义(P<0.01),敏感性和特异性也由原来的0.786和0.681提高到了0.842和0.813。结论:本研究中的自动分类算法为医师诊断提供了量化参考,能够辅助超声医师提高乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断率,可以使低年资医师的诊断效能达到高年资医师水平,具有较高的临床应用价值。
- 王影赵若兰伍小芳田家玮
- 关键词：超声检查计算机辅助诊断乳腺肿块
- 神经干细胞移植治疗脑瘫患儿的围手术期护理
- 2011年
- 脑性瘫痪简称脑瘫,是婴儿因多种原因（如感染、出血、外伤等）引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。
- 张林会任丽华王影
- 关键词：干细胞移植脑瘫患儿护理
- 健脾温中益气方联合针灸对结直肠癌术后患者胃肠道功能及胃肠道激素水平的影响
- 2024年
- 目的观察健脾温中益气方联合针灸对结直肠癌术后患者胃肠道功能及胃肠道激素水平的影响。方法将102例结直肠癌术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组51例予西医常规治疗,治疗组51例在对照组治疗基础上加用健脾温中益气方联合针灸治疗,2组均治疗30天。比较2组胃肠功能、胃肠道激素水平、免疫功能指标变化;比较2组不良反应。结果治疗组首次排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均较对照组短(P<0.05)。2组治疗后胃动素、胃泌素水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组胃动素、胃泌素水平均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD8^(+)较本组治疗前降低(P<0.05),CD4^(+)、CD3^(+)较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组CD8^(+)低于对照组(P<0.05),CD4^(+)、CD3^(+)高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾温中益气方联合针灸治疗可改善结直肠癌术后患者胃肠道功能和胃肠道激素水平,提高机体免疫功能,安全性较高。
- 王影任欢李猛谢玲林林房彦乐
- 关键词：结直肠肿瘤中药疗法
- 快速康复外科综合护理方案对腹腔镜下结肠慢传输型便秘手术患者生活质量的影响被引量：5
- 2022年
- 目的分析快速康复外科(ERAS)综合护理方案对腹腔镜下结肠慢传输型便秘手术患者生活质量的影响。方法选择肛肠外科2019年6月至2021年5月行手术治疗的60例便秘患者,随机分为2组,对照组采用常规护理模式,观察组采用快速康复外科综合护理方案,比较2组护理效果。结果观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后同一时间段的生活自理能力(ADL)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组便秘治疗效果总有效率96.66%(29/30)高于对照组70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科综合护理方案能够显著改善腹腔镜术后结肠慢传输型便秘患者的焦虑、抑郁程度,减轻患者负面情绪,提高术后生活自理能力,改善便秘的治疗效果,具有可行性。
- 任欢纪树婷王娜娜王影阎庆辉
- 关键词：慢传输型便秘腹腔镜生活自理能力
- 微小RNA-489调控脑源性神经营养因子在甲状腺乳头状癌中的作用机制研究被引量：1
- 2020年
- 目的分析微小RNA(microRNA,miR)-489在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发生发展过程的影响,并探讨其在甲状腺乳头状癌临床诊断的价值。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测甲状腺乳头状癌组织中脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)及miR-489的表达变化;TargetScan和双荧光素酶报告基因实验预测并验证miR-489可靶调控BDNF;CCK-8、Transwell迁移侵袭实验等探究miR-489和BDNF对甲状腺乳头状癌细胞TPC-1的影响;构建裸鼠植瘤模型探究miR-489在体内实验中对甲状腺乳头状癌的影响。结果 miR-489在甲状腺乳头状癌组织及转移的肿瘤组织中的表达降低(P<0.01);BDNF是miR-489的靶基因;过表达BDNF能逆转miR-489对TPC-1细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用(P<0.05);miR-489可抑制裸鼠肿瘤的生长(P<0.01)。结论 miR-489通过抑制靶基因BDNF的表达在甲状腺乳头状癌中扮演抑癌基因的角色。
- 胡志刚赵鹏新马维远臧雷雷史伟王影
- 关键词：脑源性神经营养因子逆转录聚合酶链反应微RNAS甲状腺乳头状癌
