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高血压病患者认知功能与胰岛素抵抗的相关性研究被引量：9: 2008年; 目的探讨高血压病患者认知功能损害与胰岛素抵抗的关系。方法我院就诊的高血压病患者180例,根据国际通用的简易智力状况量表(mini mental state examination,MMSE)进行认知功能评定,将患者分为两组:认知功能障碍者41例作为病例组,认知功能正常者139例作为对照组。采集一般临床资料,测量血压、身高、体质量,测定总胆固醇,甘油三酯,空腹血糖,空腹胰岛素等指标,用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。结果单因素分析结果显示:年龄、文化程度、饮酒史、IRI、舒张压5个因素在病例组和对照组之间的差异有统计学意义(均P<0.05);对180例患者进行Logistic多因素回归分析显示,与认知功能下降有关的指标是:年龄,文化程度和IRI,OR值分别为1.11(95%CI:1.05-1.16,P<0.05)、10.42(95%CI:2.37-45.78,P<0.05)、2.14(95%CI:1.06-4.30,P<0.05)。结论高血压病人群除文化程度和年龄因素外,胰岛素抵抗与认知功能降低密切相关,且胰岛素抵抗独立于其他危险因素,与认知功能障碍的发生有关。胰岛素抵抗是高血压病患者认知功能障碍重要的危险因素。; 王小洁彭清徐勇; 关键词：高血压胰岛素抵抗

高血压病患者亚临床炎症与心率变异性的相关性研究被引量：4: 2008年; [目的]探讨原发性高血压(EH)患者亚临床炎症与心率变异性的关系。[方法]选择83例原发性高血压患者,以超敏C-反应蛋白(hsCRP)作为亚临床炎症的指标,并以hsCRP≥3mg/L将原发性高血压患者分为两组,hsCRP﹤3mg/L为hsCRP正常组(n=41),hsCRP≥3mg/L为hsCRP升高组(n=42),同时测定两组患者的血清hsCRP以及空腹血糖,血脂,体重指数等指标,并用24h动态心电图检测其心率变异性。[结果]hsCRP升高组的心率变异性指标比hsCRP正常组明显降低(P﹤0.05),且hsCRP与心率变异性作线性相关分析,hsCRP与心率变异性指标呈负相关。[结论]原发性高血压患者高水平的亚临床炎症水平与心率变异性降低密切相关,提示原发性高血压患者亚临床炎症与自主神经失衡相互影响,两者在原发性高血压患者预后不良的机制中起一定作用。; 彭清王小洁; 关键词：原发性高血压超敏C-反应蛋白心率变异性

高血压病患者血糖异常及其危险因素的临床研究被引量：9: 2009年; 目的研究高血压病患者糖代谢异常情况,并探讨可能的危险因素。方法收集363例无糖尿病病史的高血压患者一般临床资料,测量血压、身高、体重、腰围、臀围、测定空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、OGTT2h和血糖等指标,用胰岛素抵抗指数作为胰岛素敏感性评价指标。结果363例患者血糖调节异常的有218例,占60.06%,新诊断糖尿病有56例,占15.43%,单因素分析显示,年龄、腰围、腰臀比、腰围身高比、总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖尿病家族史及吸烟史在不同糖代谢状况的患者差异有显著性(P<0.05或P<0.01),经多分类多因素Logistic回归分析显示:年龄,胰岛素抵抗指数与高血压合并血糖调节异常有关;年龄、胰岛素抵抗指数、腰围、腰围身高比、三酰甘油与高血压合并糖尿病有关(P<0.05)。结论高血压病患者血糖代谢异常检出率高,对具有中心性肥胖、高血脂、胰岛素抵抗等危险因素的高血压病患者在降压的同时,更应关注糖代谢的情况。; 王小洁彭清陈梅张官鹏; 关键词：原发性高血压糖代谢异常

检测心率减速力和Tp-e/QT比值对诊断糖尿病合并心血管自主神经病变的价值分析被引量：4: 2014年; 目的:探讨检测心率减速力和Tp-e/QT比值对诊断糖尿病合并心血管自主神经病变的临床价值。方法:对2011年3月~2013年3月期间我院收治的120例Ⅱ型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患者根据他们的病情将其分为单纯糖尿病组(DM组)、糖尿病合并心血管自主神经病变组(DCAN组)和糖尿病合并冠心病组(DCAN+CAD组),每组各40例患者。分别为这三组患者进行心率减速力和Tp-e/QT比值检测,观察这三组患者在这两种测试值上的差异。结果:糖尿病合并心血管自主神经病变组患者的心率减速力明显低于单纯糖尿病组患者,高于糖尿病合并冠心病组患者;糖尿病合并心血管自主神经病变组患者的Tp-e/QT比值明显高于单纯糖尿病组患者,低于糖尿病合并冠心病组患者。结论:进行心率减速力值和Tp-e/QT比值检测,可以准确地反应出糖尿病患者的心血管自主神经病变情况,帮助糖尿病合并心血管自主神经病变患者进行早期诊断。此方法值得在临床上推广使用。; 何建华黄昌成王小洁; 关键词：心血管自主神经病变

糖尿病慢性并发症的发病机制与临床: 徐勇杨刚毅李伶何延政李佳张志红万沁晏丕军徐玲邹树芳高陈林马红艳杨军王小洁黄永丽钟海花陈果徐芬熊辉黄炜; 项目由泸州医学院附属医院和重庆医科大学附属第二医院合作完成，受到国家自然科学基金等多个课题资助。研究开始于2006年1月，结束于2013年3月，持续7年的努力，取得突破性的成果。该研究有以下特点：1、研究内容涉及面广，从...; 关键词：; 关键词：糖尿病并发症蛋白酶体抑制剂

高血压微量清蛋白尿患者血清抵抗素与胰岛素抵抗及炎症被引量：3: 2012年; 目的研究高血压微量清蛋白尿患者血清抵抗素与胰岛素抵抗及炎症的关系。方法选择100例无糖尿病病史的高血压病患者,收集一般临床资料,测量血压、腰围、臀围、测定空腹血糖、空腹胰岛素、超敏C-反应蛋白(hsCRP)等生化指标,采用ELISA法测定高血压病患者血清抵抗素水平,并用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。测定患者晨尿的尿清蛋白和尿肌酐,尿清蛋白/尿肌酐比(ACR)(男性:22～220mg/g;女性:31～310mg/g)定义为微量清蛋白尿阳性,其中微量清蛋白尿阳性组50例,阴性组50例。结果高血压合并微量清蛋白尿阳性患者腰围、BMI、舒张压、IRI、hsCRP和抵抗素水平较高血压微量清蛋白尿阴性患者高(P均<0.05),经Logistic多因素回归分析发现腰围,IRI,hsCRP及抵抗素与是否高血压合并微量清蛋白尿密切相关(OR值分别是1.144、1.511、1.163、1.069,P均<0.05)。结论抵抗素与高血压病患者发生微量清蛋白尿密切相关,抵抗素联系炎症,胰岛素抵抗与高血压发生微量清蛋白尿之间可能发挥着重要作用。; 彭清王小洁余琴陈梅杨悠刁晓兰; 关键词：高血压抵抗素微量清蛋白尿胰岛素抵抗炎症

高血压病患者血清chemerin与颈动脉粥样硬化的关系被引量：3: 2013年; 目的研究高血压患者血清chemerin水平与颈动脉粥样硬化的相关性.方法选择80例无糖尿病病史的高血压病患者和40例体检正常者,收集一般临床资料,测量血压、腰围、臀围,测定空腹血糖、空腹胰岛素和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）等生化指标,采用ELISA法测定血清chemerin水平,用胰岛素抵抗指数（IRI）作为胰岛素敏感性评价指标,颈动脉超声检测颈动脉内-中膜平均厚度（IMT）.将高血压病患者分为斑块组（IMT≥1.5 mm）40例和无斑块组（IMT＜1.5 mm）40例.结果腰围、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、IRI、hs-CRP、chemerin及颈动脉IMT,高血压颈动脉斑块组、无颈动脉斑块组和对照组之间差异有统计学意义（P＜0.05）.高血压斑块组及无斑块组患者血浆ehemerin水平均与hs-CRP、IRI及IMT呈正相关（P＜0.05）.经单因素及多因素分析发现,IRI、hs-CRP及ehemerin与高血压发生颈动脉粥样硬化密切相关（OR值分别是2.134、2.248、1.101,P均＜0.05）.结论高血压病患者chemerin与胰岛素抵抗及超敏C-反应蛋白密切相关,且chemerin是高血压病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素,提示chemerin可能通过胰岛素抵抗及非特异性炎症在高血压颈动脉粥样硬化发病过程中起重要作用.; 彭清王小洁卢建刚陈梅; 关键词：高血压颈动脉粥样硬化

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与QT离散度的相关性研究: 2008年; [目的]探讨2型糖尿病患者(2-DM)微量白蛋白尿(MAU)与QT离散度(QTd)的关系。[方法]收集就诊2型糖尿病患者,测定其尿白蛋白排谢率(UAER),空腹血糖,血脂,血压,体重指数等指标,选择其中UAER﹤200μg/min患者120例,以UAER在20～199μg/min为微量白蛋白尿阳性(MAU)组(n=61),同时UAER﹤20μg/min为微量白蛋白尿阴性(NAU)组(n=59)。用同步12导联心电图记录,测定两组患者静息心率(RHR),QTd及经心率校正的QTcd。[结果]2型糖尿病患者MAU组与NAU组RHR,QTd,QTcd差别有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01),进行相关分析发现微量尿白蛋白与RHR,QTd,QTcd呈正相关关系(P﹤0.05或P﹤0.01),进行多元线性逐步回归分析发现静息心率和微量白蛋白尿是QTd独立影响因素(P﹤0.01),也是QTcd独立影响因素(P﹤0.01)。[结论]2型糖尿病患者微量白蛋白尿与QT离散度密切相关,而且是2型糖尿病QT离散度的独立预测因素,因此微量白蛋白尿可作为2型糖尿病患者心血管危险事件发生有用的预测和评价指标。; 彭清王小洁; 关键词：2型糖尿病 QT离散度微量白蛋白尿

高血压病患者血压变异性与认知功能的相关性研究被引量：17: 2012年; 目的探讨高血压病患者血压变异性与认知功能的关系。方法收集到该院就诊的180例高血压病患者进行动态血压检测,并收集一般临床资料,测量身高、体重,测定空腹血糖,总胆固醇,甘油三酯等指标。同时根据国际通用的简易智力状况量表(MMSE)得分进行认知功能评定,将患者分为2组:认知功能障碍组作为病例组41例,认知功能正常组作为对照组139例。结果单因素分析结果显示:年龄、文化程度、饮酒史、24h收缩压变异及收缩压晨峰5个因素在病例组和对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,高血压病患者年龄,文化程度,24h收缩压变异及收缩压晨峰与其认知功能下降有关(OR值分别是1.11、10.42、2.42和4.39,P均<0.05)。结论该研究的高血压病人群除文化程度和年龄因素外,24h收缩压变异及收缩压晨峰与认知功能降低密切相关,高血压病患者收缩压的变异异常和收缩压晨峰是其认知功能障碍重要的危险因素。; 彭清王小洁余琴杨悠陈梅; 关键词：高血压血压变异性血压晨峰

高血压患者认知功能损害与血清瘦素水平及胰岛素抵抗的关系被引量：3: 2012年; 目的:探讨高血压患者认知功能损害与血清瘦素水平及胰岛素抵抗的关系。方法:根据国际通用的简易智力状况检查表,对200例高血压患者的认知功能进行评分。根据评分结果,将所有患者分为认知功能障碍组(病例组)44例和认知功能正常组(对照组)156例。按统一方法测量所有患者的血压、身高、体重等,收集空腹静脉血,测定血脂、血糖、胰岛素和瘦素等。用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。结果:2组患者的文化程度、饮酒史、脑血管病史、年龄、舒张压、胰岛素、IRI及瘦素比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。年龄、文化程度、脑血管病史、IRI及瘦素与认知功能呈正相关(OR值分别为1.097、7.141、4.012、1.108、2.303,均P<0.05)。结论:高血压患者认知功能损害除与文化程度、年龄及脑血管病史相关外,还与瘦素及胰岛素抵抗密切相关。瘦素、胰岛素抵抗是高血压患者认知功能障碍重要的危险因素。; 彭清王小洁卢建刚陈梅徐勇; 关键词：高血压瘦素胰岛素抵抗

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