王学仕
- 作品数：10 被引量：20H指数：3
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- 发文基金：廊坊市科学技术研究与发展计划项目廊坊市科技局课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 早期纠正干预对脑卒中后半侧空间忽略症的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探索早期康复治疗配合纠正干预对脑卒中伴半侧空间忽略(USN)患者康复疗效的影响。方法脑卒中伴USN患者34例,分为两组:对照组(17例)在生命体征稳定后进行常规康复治疗;治疗组(17例)在接受常规治疗同时进行USN早期康复干预纠正。结果治疗8周后治疗组的Barthel指数明显高于对照组(P<0.01),USN的改善程度显著优于对照组(P<0.001)。结论早期康复配合纠正干预可有效提高USN患者的ADL,改善USN程度。
- 王学仕张利鹏
- 关键词：半侧空间忽略早期康复
- 联合评分评估TIA后早期卒中风险的应用研究
- 2014年
- 目的探讨联合评分方法对短暂性脑缺血发作(transient is chemic attack,TIA)后早期卒中风险进行评估的效能。方法收集120例TIA患者,通过头DWI明确有无新鲜梗死。入院后对患者进行ABCD2评分,检测患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的含量。在ABCD2评分基础上,结合血清hs-CRP、FIB结果形成联合评分,对比分析TIA后1周内ABCD2评分与联合评分两种方法的评估效能。结果 120例TIA患者中,39例(32.5%)在发病1周内发生脑梗死。ABCD2评分与联合评分两种方法结果一致,脑梗死发病率由高到低顺序为:高危>中危>低危。联合评分低、中危组人数减少,高危组人数增加。与ABCD2评分比较,联合评分低、中危组脑梗死发病率降低,高危组脑梗死发病率升高。联合评分的ROC曲线下面积显著大于ABCD2评分(P<0.001)。结论结合临床生化检验结果的联合评分效能高于单纯的ABCD2评分,联合评分能更好预测高危人群TIA后早期进展为脑梗死的风险,可用于临床指导TIA危险分层和治疗。
- 高双苓王建桥王学仕李战永
- 关键词：短暂性脑缺血发作脑梗死ABCD2评分
- 法莫替丁预防脑卒中应激性溃疡临床分析
- 2001年
- 许墨菊李剑王学仕
- 关键词：脑卒中应激性溃疡法莫替丁
- 虚拟视频下突发恐惧刺激同步辅助防御运动治疗脑梗死恢复期患者临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的探讨虚拟视频下突发恐惧刺激同步辅助防御运动治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法纳入2019-01—2020-05廊坊市人民医院治疗的120例脑梗死恢复期患者,对照组和观察组各60例,对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上予以虚拟视频下突发恐惧刺激同步辅助防御运动治疗,2组均干预3个月,对比2组认知和运动功能以及预后情况。结果干预前2组简易精神状态评价量表(MMSE)、洛文斯顿作业疗法认知量表(LOTCA)、肢体肌力分级、Fugl-Meyer评估量表(FMA)、功能性步行能力量表(FAC)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分量表(m RS)、ADL-Barthel指数评分比较均无显著差异(P>0.05);干预后观察组MMSE、LOTCA、FMA、FAC、ADL-Barthel指数评分分别为(24.52±1.96)分、(67.48±4.91)分、(54.22±5.90)分、(3.48±0.58)分、(74.55±8.16)分,均高于对照组的(22.49±2.03)分、(61.59±4.88)分、(48.69±6.05)分、(2.95±0.61)分、(67.43±7.91)分(P<0.05),肢体肌力分级优于对照组(P<0.05);NIHSS、mRS评分分别为(6.52±1.14)分、(1.78±0.34)分,均低于对照组的(7.49±1.21)分、(2.21±0.41)分(P<0.05)。结论虚拟视频下突发恐惧刺激同步辅助防御运动治疗可以促使脑梗死恢复期患者认知和运动功能恢复,改善神经功能,提高其日常生活能力及生活质量。
- 王学仕董艺璇王洪超郑文华
- 关键词：脑梗死预后
- 颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系。方法选取2014年12月—2016年4月河北省霸州市第二医院收治的冠心病患者64例为观察组,另选取本院同期健康体检者64例为对照组。比较两组研究对象颈动脉粥样硬化指标[内脂素(VF)、维生素结合蛋白4(RBP4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)]及氧化应激指标[总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽(GSH)],同时比较不同动脉粥样硬化指数及分型患者的检测结果,采用多因素logistic回归分析分析颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系。结果观察组血清VF、RBP4、Hcy及UA高于对照组,血清IGF-1低于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者VF、RBP4、Hcy及UA高于动脉粥样硬化指数<4患者,血清IGF-1低于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型和心绞痛型患者,血清IGF-1低于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型,血清IGF-1低于无症状型患者(P<0.05)。观察组血清TAC、SOD、CAT及GSH低于对照组,血清MDA高于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者TAC、SOD、CAT及GSH低于动脉粥样硬化指数<4患者,血清MDA高于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型和心绞痛型患者,血清MDA高于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型,血清MDA高于无症状型患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化指标VF、RBP4、IGF-1、Hcy、UA及氧化应激指标TAC、SOD、MDA、CAT、GSH与冠心病相关。结论冠心病的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标呈现明显异常,上述指标对于疾病的诊治均有较高的指导意义。
- 蔡红娟马姝颖尚俊宏白红王学仕
- 关键词：冠心病氧化应激指标
- Ficolin-3水平对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的预测价值
- 2023年
- 目的探讨分析纤维凝胶蛋白(Ficolin)-3水平对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的预测价值。方法选取2018年1月至2021年1月在廊坊市人民医院治疗的102例老年急性脑梗死患者,采用颈动脉超声检查,将患者分为内膜增厚组33例、稳定斑块组25例和不稳定斑块组44例,并选取同期体检正常50例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血浆纤维凝胶蛋白(Ficolin)-3水平,分析其水平变化与颈动脉粥样硬化斑块形成的关系。结果各组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸等指标水平差异无统计学意义(P>0.05),而三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、血清Ficolin-3水平差异有统计学意义(P<0.05);稳定斑块组和不稳定斑块组TG、TC、HbA1c水平显著高于对照组和内膜增厚组(P<0.05);内膜增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组入院时NIHSS评分和血清Ficolin-3水平显著高于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ficolin-3水平截断值为21.46μg/L时,预测老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.69(95%CI:0.658~0.814),灵敏度和特异度为71.48%和66.52%。Logistic回归分析结果显示TC、入院时NIHSS评分、血清Ficolin-3是终末期肾病患者发生血管钙化的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。虚拟视频恐惧刺激下同步辅助运动康复治疗后,与治疗前比,治疗后部分患者简易精神状态评价(MMSE)评分、洛文斯顿作业疗法认知(LOTCA)量表、Fugl-Meyer(FMA)量表、评估功能性步行能力(FAC)量表显著升高,提示患者认知功能和运动功能显著改善(P<0.05)。结论Ficolin-3水平是老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因
- 郑文华王学仕王明达王洪超董艺璇陈姝凤于奇孔德强户文娟
- 关键词：急性脑梗死颈动脉粥样硬化颈动脉斑块
- 中青年脑血管病40例临床特点分析
- 2001年
- 许墨菊李剑王学仕
- 关键词：中青年人CT脑血管病
- TIA早期转化为脑梗死的血管因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨颅内血管狭窄与短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)1周内转化为脑梗死的关系。方法临床收集121例TIA患者,观察患者住院1周内转化为脑梗死的百分率。查颅脑磁共振弥散加权成像(DWI)判断患者有无新鲜脑梗死,采用头颈CT血管造影(CTA)方法,检查所有患者颅内血管狭窄程度,分析颅内血管狭窄程度、部位、数量与TIA进展为脑梗死的关系。结果 121例TIA患者中,35例在发病1周内发生脑梗死(28.9%进展为脑梗死)。79例患者存在颅内血管狭窄,其中轻度狭窄36例、中度狭窄29例、重度狭窄14例。TIA后脑梗死的发生率与颅内动脉狭窄程度呈正相关(P<0.01),与颅内动脉责任血管狭窄、近端血管狭窄显著相关(P<0.01),多发脑血管狭窄导致TIA早期脑梗死的发生率明显升高(P<0.01)。结论颅内血管狭窄是TIA早期转化为脑梗死的独立危险因素,颅内血管检查有助于TIA患者早期转化为脑梗死的风险评估。
- 高双苓王建桥王学仕李战永
- 关键词：短暂性脑缺血发作脑梗死血管狭窄风险评估
- 虚拟视频刺激下同步辅助运动对脑血管病患者生活质量的影响
- 2021年
- 目的探讨虚拟视频刺激下同步辅助运动对脑血管病患者生活质量的影响。方法回顾性分析60例脑血管病患者的临床资料,根据治疗方式不同分为常规组和观察组。常规组30例患者采用同步辅助运动,包括促通技术、推拿及针灸,观察组30例患者在常规组的基础上配合虚拟视频进行刺激治疗,均康复治疗3个月。采用Fugl-Meyer运动功能积分法评价2组患者肢体运动功能,Holden步行能力评定量表评估步行功能,Barthel指数评定日常生活能力,比较2组不同评分的差异。结果治疗前,2组Fugl-Meyer评分、Holden步行能力评分、Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Fugl-Meyer评分、Holden步行能力评分、Barthel指数评分均升高,且观察组各评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟视频下恐惧刺激结合同步辅助运动存在一定的可行性,能够改善脑血管病患者肢体功能障碍,提高步行功能,提升日常生活能力。
- 王学仕陈姝凤董艺璇王洪超郑文华于奇孔德强户文娟
- 关键词：脑血管病肢体运动日常生活能力
- 大面积脑梗死38例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨大面积脑梗死的病因、临床特点、治疗及预后的关系。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月笔者所在科室收治的38例大面积脑梗死患者的临床表现、头颅影像学检查结果及治疗和预后资料。结果 38例患者中,心源性栓塞12例,动脉源性栓塞7例,颅内动脉狭窄3例,来源不明的或非栓塞性16例。30例采用内科保守治疗,好转27例,死亡3例,均为严重脑疝患者。8例因颅内高压进行性加重转外科行开颅减压术,好转7例,死亡1例。结论大面积脑梗死发病突然,病情严重,并发症重,致残、致死率高,急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。对内科治疗效果差者应尽早转外科行减压术,以改善预后。
- 王学仕陈姝凤高双苓
- 关键词：大面积脑梗死脑栓塞预后
