毛建强
- 作品数:62 被引量:84H指数:5
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 中重度缺血性二尖瓣关闭不全的外科治疗被引量:3
- 2008年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)联合二尖瓣置换术治疗中重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的疗效。方法1997年5月—2006年2月共行CABG联合二尖瓣置换术治疗中重度IMR患者18例,均有心肌梗死史,纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级7例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例。左心室射血分数(LVEF)为22%~65%,平均为(46±12)%,二尖瓣中度反流5例,中重度9例,重度4例。结果术后早期左心室舒张末内径(LVEDD)为(54.2±11.8)mm,左心房舒张末内径(LAEDD)为(38.1±5.5)mm,均较术前的(63.7±13.0)和(45.4±5.8)mm显著下降(P值均<0.05),LVEF为(48±14)%,与术前(46±12)%的差异无统计学意义(P>0.05)。术后8例出现并发症,严重室性心律失常2例,切口感染行清创缝合术1例,胸腔积液1例,因呼吸功能不全行二次插管1例;另3例术后早期死亡,其中低心排血量综合征术中不能停机死亡1例,术后低心排血量综合征引起急性肾功能衰竭1例,神经系统并发症1例。存活的15例患者随访3~68个月,无抗凝和机械瓣膜引起的并发症,除1例因心力衰竭(NYHA心功能分级Ⅲ级)再次入院接受药物治疗外,其余患者心绞痛及心力衰竭症状明显缓解,NYHA心功能分级均为Ⅰ~Ⅱ级。结论CABG联合二尖瓣置换术是治疗中重度IMR的有效方法。
- 段亮肖明第杨迪成林雷毛建强胡振雷
- 关键词:二尖瓣关闭不全缺血外科治疗
- 室壁瘤是什么肿瘤
- 2019年
- 我父亲78岁,已经心梗2次了,放过2个支架。最近做检查,说是有室壁瘤。请问,室壁瘤是什么肿瘤?还有人说,室壁瘤需要开刀,我父亲年龄大,还有糖尿病,能开刀吗?江苏吴女士首先,简要地回答下什么是室壁瘤。冠心病患者在发生大面积心肌梗死后,梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死。
- 毛建强
- 关键词:室壁瘤肿瘤父亲年龄冠心病患者梗死区
- 胸骨下段小切口行心内直视手术的体会被引量:2
- 2001年
- 目的 介绍胸骨下段小切口微创心内直视手术的体会。方法 连续 11例病人在低位正中皮肤小切口、部分劈开胸骨下段、不横断胸骨情况下行心内直视手术。结果 该组病例无手术死亡 ;无与切口有关的并发症。结论 该方法可用于部分经挑选的心脏手术 ,有明显的美容效果 ,损伤小 。
- 薛松萧明第吕志前卢成宝袁忠祥王利民刘沙毛建强钱锋
- 关键词:微创手术心内直视手术胸骨下段小切口
- 三尖瓣置换的近期效果被引量:1
- 2015年
- 目的:总结三尖瓣置换手术的临床经验。方法回顾性分析2002年12月至2013年12月行三尖瓣置换51例患者的病历资料。结果全部手术均在全麻低温体外循环下施行,体外循环时间平均(105.5±45.9)min,主动脉阻断时间平均(60.7±30.2)min。住院死亡率5.88%,术后1年死亡率2.08%。Logistic 回归分析提示术前心功能、合并手术是术后院内死亡的危险因素。结论三尖瓣置换的早期死亡率是可以接受的,通过积极的围手术期处理,可获得满意的疗效。
- 庄瑜毛建强杨迪成钟蓓芬李莉袁忠祥
- 关键词:三尖瓣置换超滤
- 颈动脉狭窄外科处理
- 2006年
- 随着现代疾病结构的改变,脑部缺血性疾病的发病率日渐增高,相当一部分的缺血性疾病是因为颈动脉狭窄所致。临床研究表明,大约50%的脑缺血患者均有不同程度的颈动脉狭窄,对合适的病例择期行颈动脉内膜剥脱术(CEA)是防止脑血管意外的重要治疗手段。我科从2001年6月至2004年6月对47例颈动脉狭窄患者行CEA,取得较满意的疗效,现报道如下。
- 毛建强肖亦敏周黎瑾肖明第吕志前
- 关键词:颈动脉狭窄外科处理颈动脉内膜剥脱术缺血性疾病脑血管意外疾病结构
- 体外循环心脏手术中应用大剂量抑肽酶减少术后出血
- 2004年
- 周黎瑾萧明第毛建强
- 关键词:体外循环术后出血心脏手术抑肽酶凝血因子生理过程
- 微信平台在心脏外科轮转医师培训中的体会被引量:1
- 2019年
- 微信是目前最常用的即时交流软件,便捷快速,能向单人或多人传送多种形式的内容,已成为人们获取信息的主要手段之一。心脏及大血管外科疾病解剖复杂、概念抽象、病理生理艰深难懂、病情重、合并症多,学习起来比较困难,尤其是其他科室的轮转医师,心脏外科基础知识薄弱,学习起来尤为困难。通过建立微信平台,进行即时的线上交流,摆脱时空的限制,并且通过图文视频的交流、讨论学习,增加了带教老师与轮转医师交流的广度和深度。文章结合教学中的微信平台的应用经验,探讨带教中的一些经验和体会,希望对改善心脏及大血管疾病的教学提供一些经验指导。
- 庄瑜杨迪成毛建强袁忠祥虞敏王利民
- 关键词:心脏外科即时通信医学教育
- 减少体外循环手术库血使用的临床体会
- 2001年
- 薛松萧明第卢成宝吕志前王利民叶一舟林雷毛建强
- 关键词:体外循环围术期血液回输
- 心肌纤维化与冠脉搭桥术后心房颤动发生的关系研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨心房心肌纤维化与冠脉搭桥术后心房颤动发生的关系。方法根据冠脉搭桥术后是否发生心房颤动,将47例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者分为心房颤组(房颤组)和未发生心房颤动组(对照组)。在术中体外循环前留取右心耳标本。Masson染色后对标本中胶原纤维含量进行半定量测量,计算心房组织心肌胶原容积分数(CVF),评价心肌纤维化程度。结果 47例冠脉搭桥患者术后有15例发生心房颤动,发生率为31.9%。47例患者心肌CVF平均为21.6%±8.1%(4.1%~39.1%)。分组分析结果显示:房颤组患者的年龄显著大于对照组(P=0.032);房颤组和对照组心肌CVF分别为25.4%±7.9%和19.9%±7.7%,房颤组显著高于对照组(P=0.020);两组患者其他术前资料及术中和术后情况无明显差异。相关性分析结果显示患者年龄与心肌CVF显著相关(r=0.876,P=0.007)。结论年龄与心肌纤维化程度明显相关,心房心肌纤维化与冠脉搭桥术后心房颤动的发生相关。心肌纤维化可能是冠脉搭桥术后心房颤动发生的重要机制之一。
- 樊永亮毛建强庄瑜袁忠祥
- 关键词:冠脉搭桥术心房颤动心肌纤维化
- 体外循环术后使用小剂量胸腺五肽体会
- 2003年
- 目的 :研究体外循环术后使用小剂量胸腺五肽对改善患者免疫功能、防止术后感染的效果。 方法 :随机选择 94例患者分组对照使用胸腺五肽 ,比较术后血常规、血生化及胸部X线片 ,观察感染情况。 结果 :使用胸腺五肽组的患者术后免疫功能较未使用组明显提高。 结论 :使用胸腺五肽可以通过改善细胞免疫的途径 ,提高患者免疫力 。
- 毛建强吕志前萧亦敏萧明第薛松
- 关键词:体外循环手术胸腺五肽