目的采用影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems,PACS)中的半自动病变管理应用,对癌症患者的CT检查转移灶进行分析,评价其成功率、一致性和有效性。方法两名研究者分别对患有转移癌的58例患者进行CT检查的随访,共97个目标转移灶(包括19个肺转移灶、6个肝转移灶和72个淋巴结转移灶)。测量每个转移灶的长轴或淋巴结的短轴,并用手动和病变管理应用2种方法分别给出实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)。检查回顾、RECIST计算和数据输入的时间分别进行记录。使用测量时间中位数来评价时间的差别,Bland-Altman分析法来评价这2种方法上研究者间的一致性。结果使用病变管理应用,肺和肝脏的病灶都可被半自动的进行分割。比较病变管理应用和手动2种方法发现,病变管理应用节省时间百分比,随访扫描研究者1为47%,研究者2为30%;初次扫描研究者1为29%,研究者2为15%。测量的差异性显示,使用病变管理应用平均差异百分比仅为7.6%,而手动测量为28.2%。结论使用病变管理应用方法相比手动的测量方法,肺和肝脏的病灶都能被成功半自动分割,两名研究者的结果一致性更高,评价肿瘤的大小更快。
