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杨益民: 作品数：18 被引量：70H指数：5; 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技计划项目湖南省科技厅科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学更多>>

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人妊娠子宫平滑肌细胞的原代培养与Transgelin蛋白的检测被引量：1: 2009年; 为了建立最佳的人妊娠子宫平滑肌细胞的原代培养方法和初步检测子宫平滑肌细胞中Transgelin蛋白的表达，采用组织块贴壁法和酶消化法进行人妊娠子宫平滑肌原代培养。发现组织贴块培养的细胞呈典型的梭状肌细胞样生长，经过传代纯化，通过免疫细胞化学方法检测平滑肌肌动蛋白（smooth muscle acting，SMA）进行细胞鉴定及检测Trangsgelin（smooth muscle 22Mpha，SM22-α）蛋白，得到SMA、sm22-α荧光免疫细胞化学染色为阳性。结果表明组织贴块法对妊娠子宫平滑肌细胞损伤小，可获得状态良好的纯净的子宫平滑肌细胞，子宫平滑肌细胞中大量表达sm22-α，为进一步研究sm22-α在子宫平滑肌细胞中作用打下基础。; 胡灵玉周昌菊谷永红丁小凤胡翔杨益民周芳亮; 关键词：妊娠子宫细胞培养技术免疫细胞化学技术

纵隔子宫诊断与治疗相关临床问题解析被引量：11: 2017年; 纵隔子宫(septate uterus)是最常见的女性生殖器畸形,但是临床医生常常被有关其诊断和治疗的一些问题所困惑。比如:纵隔子宫诊断的金标准是什么?纵隔子宫的宫底外形可能是不正常的吗?纵隔子宫的手术指征(特别是很浅的纵隔是否需要手术)?经宫颈子宫纵隔切除术(transcervical resection of septum,TCRS)术中采用何种监护方式最好?切除子宫纵隔时采用针状电极还是环状电极?TCRS术中何时可以认为纵隔已经完全切除了?TCRS术中发现子宫左右侧壁明显凸向宫腔是否需要同时矫形?TCRS术后是否需要放置宫内节育器或者用雌激素促进子宫内膜生长?TCRS术后为什么容易出现阴道出血量较多的现象?等等。这些问题直接影响了临床医生的临床决策,也造成了妇科和生殖科医生的认识混乱。针对纵隔子宫诊断和治疗相关的临床问题进行解析,以期进一步指导临床实践。; 杨益民黄欢冯力民薛敏孙静吕雯马迎春李喜红夏恩兰徐大宝; 关键词：子宫妇科外科手术宫腔镜检查纵隔子宫

Mta-1与VEGF在子宫内膜癌组织中的表达及其相关性被引量：6: 2010年; 目的：探讨子宫内膜癌组织中肿瘤转移相关蛋白1（Mta-1）和血管内皮生长因子（VEGF）表达及其与子宫内膜癌生物学行为之间的关系。方法：采用免疫组化SP法检测62例宫内膜癌和30例正常宫内膜组织中Mta-1和VEGF的表达水平，并分析两者与子宫内膜癌临床病理特征的关系以及两者表达之间的相关性。结果：子宫内膜癌组织中Mta-1、VEGF阳性表达均显著高于正常子宫内膜组织（P〈0．01）；子宫内膜癌中Mta-1、VEGF表达均与组织学分级、临床分期、有无淋巴结转移及肌层浸润深度有关（P〈0．05或P〈0．01），而与患者年龄无关。Mta-1与VEGF在子宫内膜癌组织中的表达呈正相关（r=0．582，P〈0．05）。结论：Mta-1和VEGF表达与子宫内膜癌的发生、发展及生物行为密切相关，且两者表达存在相关性。; 杨益民刘华李文彬; 关键词：子宫内膜肿瘤

胎儿窘迫母血、脐血中AOPP水平与新生儿窒息的关系被引量：2: 2008年; 目的探讨胎儿窘迫母血、脐血中晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平与新生儿窒息的关系,为临床预防和早期处理胎儿窘迫和新生儿窒息提供实验室依据。方法应用Witko-Sarsat法加以改进检测胎儿窘迫组和对照组母血、脐血中AOPP水平,观察各组新生儿窒息的发生情况。结果①胎儿窘迫组母血及脐血中AOPP水平分别为139.89±12.82μmol/L,139.52±17.28μmol/L,对照组分别为104.67±11.63μmol/L,109.56±11.67μmol/L,胎儿窘迫组显著对照组,差异有显著性(P<0.05);②胎儿窘迫持续时间≥30min与持续时间<30min相比较,脐血中AOPP有显著差异(158.38±8.03μmol/Lvs131.43±13.36μmol/L,P<0.05);母血在胎儿窘迫不同持续时间段差异无显著性;③胎儿窘迫组新生儿窒息发生11例,其中轻度窒息9例,重度窒息2例,与脐血中AOPP的变化密切相关。结论氧化应激损伤与胎儿窘迫及新生儿窒息关系密切,检测脐血AOPP水平有助于评估胎儿窘迫和新生儿窒息。母血中AOPP水平与胎儿缺氧的关系有待进一步研究。; 杨益民周昌菊; 关键词：胎儿窘迫新生儿窒息晚期氧化蛋白产物

体外受精-胚胎移植术有助于提高宫腔粘连分离术后患者的活产率被引量：1: 2022年; 目的:宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的患病率逐渐增加,严重影响女性生殖健康和生育能力。本研究主要探讨影响IUA患者术后活产率的因素。方法:共纳入486名于2017年1月至2018年5月在中南大学湘雅三医院行宫腔镜下宫腔粘连分离术(hysteroscopic adhesiolysis,HA)且有生育需求的IUA患者。术后随访2年。分析的术前临床指标包括:妊娠方式、年龄、妊娠次数、分娩次数、流产次数、是否为复发性IUA为末次宫深、末次宫角或输卵管口是否可见、末次美国生育协会(American Fertility Society,AFS)评分。通过单因素分析和多因素logistic回归分析探讨各临床指标与术后活产率的关系,以妊娠方式为主变量。结果:共256人(52.67%)活产,230人(47.33%)非活产。Logistic回归分析发现IUA术后选择体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕较自然妊娠活产率更高(OR=0.557,95%CI:0.361~0.861,P=0.008);末次手术双侧输卵管口可见,更有可能活产(OR=0.322,95%CI:0.104~0.997,P=0.049);年龄增大(OR=1.081,95%CI:1.034~1.131,P<0.001),末次AFS评分中度(OR=2.973,95%CI:1.541~5.738,P<0.010)活产率较低。结论:IVF-ET、年龄、末次双侧输卵管口是否可见、末次AFS评分是影响HA术后活产率的预测因素。IVF-ET可能提高患者HA术后的活产率。; 孙丹孙丹黄欢黄欢程文炜杨益民杨益民; 关键词：宫腔粘连宫腔粘连分离术体外受精-胚胎移植术

滋养细胞肿瘤误诊为宫颈妊娠1例报道被引量：3: 2016年; 目的探讨滋养细胞肿瘤的临床特点,分析误诊原因。方法对我院误诊为宫颈妊娠的滋养细胞肿瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因停经70天,清宫术后20天,阴道大量流血1天入院,急诊行双侧子宫动脉栓塞术,彩超及磁共振均提示子宫下段异常团块影,两次行宫腔镜下清宫术,病理诊断可见绒毛。术后查血β-HCG持续升高,复查磁共振子宫肌层内异常信号灶,考虑滋养细胞肿瘤。予以放线菌素-D单药化疗2次,HCG仍上升,改用EMA-CO方案化疗,监测HCG降至正常。结论滋养细胞肿瘤误诊为宫颈妊娠临床罕见,表现不典型。滋养细胞肿瘤易与特殊部位妊娠相混淆,宫腔镜及磁共振的应用具有特殊价值。; 马洁稚杨益民徐大宝万亚军薛敏; 关键词：滋养细胞肿瘤宫颈妊娠误诊

基于四维超声子宫输卵管造影的影像学特征建立自然妊娠预测模型被引量：2: 2022年; 目的:不孕症的发病率呈逐年上升的趋势,其中30%以上与输卵管通畅性异常相关。四维超声子宫输卵管造影(4-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography,4D HyCoSy)在诊断输卵管通畅性上既克服了三维成像的不足,特异性和准确性均较高,又避免了碘剂过敏、X线辐射等危害,接受度好且易掌握,在临床应用越来越广泛,但是目前尚无研究探讨4D HyCoSy与自然妊娠可能性相关的影像学标准。本研究对临床拟诊输卵管性不孕患者的临床资料及4D HyCoSy的影像特点进行分析,建立一种基于影像学特征的造影术后自然妊娠的预测模型。方法:回顾性分析湖南省光琇医院2017年2月至2018年5月拟诊为输卵管性不孕症、具有完整4D HyCoSy影像学资料且显示至少一侧输卵管通畅的患者,收集患者的一般临床资料及影像数据,并随访患者造影术后3个月内的自然妊娠情况,将其分成自然妊娠组与非自然妊娠组。采用二元logistic回归分析各个变量与造影术后自然妊娠之间的相关性,将单因素logistic回归中差异有统计学意义(P<0.05)的变量纳入自然妊娠概率预测模型,并通过10倍交叉法验证预测模型的分类能力。结果:收集到符合要求且遵医嘱试孕3个月的1085名临床拟诊输卵管性不孕患者,其临床特征(年龄、不孕年限)及4D HyCoSy影像学特征(月经结束后3~7 d的内膜厚度、左侧输卵管显影情况、左侧卵巢周围造影剂弥散情况、右侧卵巢周围造影剂弥散情况)是术后3个月自然妊娠的独立预测因素。建立自然妊娠概率预测模型,10倍交叉法验证得出的曲线下面积(area under the curve,AUC)均大于0.75,最佳AUC为0.868。预测模型得出的Q值为自然妊娠概率,截断值是0.5,当Q值大于0.5时建议试孕3个月,小于0.5时建议采用辅助生殖技术助孕。结论:基于输卵管性不孕患者的临床及4D HyCoSy的影像学特征成功建立了输卵管性不孕症女性造; 赵行平费玲燕顾盼徐大宝张白云杨益民; 关键词：不孕症输卵管通畅性自然妊娠

子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连的处理被引量：3: 2021年; 目的探讨子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月在中南大学湘雅三医院诊治的11例子宫颈机能不全合并中、重度宫腔粘连患者的诊断和治疗的相关资料,并随访治疗后的妊娠结局。结果11例患者术前均有典型的中孕期无痛性子宫颈扩张病史,其中7例宫腔镜术前子宫颈内口可无阻力通过7号扩宫棒,但另4例因子宫颈管和宫腔下段粘连无法置入扩宫棒,而在宫腔粘连松解术后3个月复查宫腔镜前用7号宫颈扩张器无阻力通过子宫颈内口进一步明确诊断。宫腔粘连及孕前经腹腔镜子宫颈环扎术后妊娠率63.6%(7/11),6例已分娩,活产率100%,另1例现孕11周,无不适。结论子宫颈机能不全合并宫腔下段或子宫颈管粘连时,需先分离粘连后再用7号扩宫棒评估子宫颈而进一步明确诊断;子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者行孕前腹腔镜子宫颈环扎的预后较好。; 李芳江杭李外星李月燃潘琼杨益民徐大宝; 关键词：子宫颈机能不全宫腔粘连

护士工作倦怠的付出-获得不平衡模型研究被引量：15: 2008年; 目的:验证护士工作倦怠的付出—获得不平衡模型。方法:以付出—获得不平衡量表中文版和Mashlash工作倦怠量表通用版对160名护理人员进行调查。结果:以情绪衰竭、去人格化为因变量进行2(高付出低获得、非高付出低获得)*2(过分负责、非过分负责)的多元方差分析,低成就感为因变量进行一元方差分析,结果发现:①高付出低获得和过分负责在情绪衰竭、去人格化上主效应显著,过分负责在低成就感上有主效应。高付出低获得和过分负责对工作倦怠的三维度的交互作用不显著。②高付出低获得组的护士更容易情绪衰竭,去人格化;过分负责高水平组的护士更容易情绪衰竭、去人格化和低成就感。结论:付出-获得不平衡模型能一定程度上解释工作倦怠。; 楚艳民刘利刘琴杨益民杨红君; 关键词：工作倦怠

两种不同途径子宫全切术的临床效果比较: 2007年; 比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与经腹部子宫全切术(TAH)的临床效果。方法:收集我院2004年6月至2006年1月接受以上两种途径子宫切除术的病例共150例的临床资料。其中LAVH100例(LAVH组),TAH50例(TAH组),比较两组手术时间、术中出血量、术后病率及住院时间等。结果:LAVH组术中出血量、术后病率及住院时间均明显小于TAH组,差异有统计学意义(P＜0．01),但LAVH组手术时间与TAH组比较,差异无统计学意义(P＞0．5)。结论:LAVH创伤小、病人痛苦少,术后恢复快。; 张慧杨莉向银兰彭信翠杨益民; 关键词：腹腔镜辅助阴式子宫全切术

杨益民

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