杨云龙
- 作品数:32 被引量:56H指数:4
- 供职机构:北华大学附属医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 3种心脏手术风险评估系统的应用研究被引量:3
- 2013年
- 目的应用3种心脏手术风险评估系统对冠状动脉旁路移植术(CABG)进行预后指导,建立适合冠状动脉旁路移植术的风险评估系统.方法采用MODS,SOFA及COAS评分系统进行评分,比较3个系统对心脏术后风险评估的敏感性和特异性.结果分析比较3个系统的当日分值、Max分值、Max3d分值、Δ分值的ROC曲线下面积,MODS系统为0.602,0.847,0.838,0.767;SOFA系统为0.571,0.830,0.814,0.779;COAS系统为0.821,0.929,0.919,0.780;COAS系统各时段ROC曲线下面积均大于MODS和SOFA系统.结论 COAS系统在CABG术后风险评估的敏感性和特异性优于MODS和SOFA系统.
- 王鑫徐路平杨云龙
- 国产新型钛镍合金室间隔缺损封堵器的组织相容性研究被引量:3
- 2009年
- 目的观察国产新型钛镍合金室间隔缺损(VSD)封堵器的组织相容性,并为其临床应用的可行性提供依据。方法选用健康犬20只,在静脉复合麻醉、气管插管、动物呼吸机辅助呼吸下,植入国产新型钛镍合金VSD封堵器。植入后待其清醒送回动物房饲养。术后口服抗生素,饲养一段时间后处死,按动物处死时间(1、2、3、6个月)不同分为4组,每组5只,分别处死后对其行大体解剖、光镜、电镜检查观察封堵器位置、内膜覆盖情况及炎性细胞变化。应用SPSS 11.0软件进行统计学分析。结果光镜观察显示术后随时间延长,犬心内膜厚度不断增加,术后不同时间点差异显著(P<0.05)。术后1~3个月同一时间点左右心室内膜厚度无明显不同。术后随时间延长封堵器表面炎性细胞数逐渐减少(P<0.05)。电镜观察显示1个月封堵器开始出现明显的内皮细胞和少量纤维细胞,随时间延长,封堵器上逐渐长满内皮细胞,6个月时形成内皮组织。结论国产新型钛镍合金VSD封堵器具有良好的组织相容性,可以适应临床需要。
- 杨云龙徐路平
- 关键词:组织相容性动物模型
- 经支气管镜肺减容治疗慢阻肺的临床效果分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨生物性肺减容术糜蛋白酶代替胰蛋白酶的合适剂量、国产生物蛋白胶中纤维蛋白原与凝血酶的最佳配比。方法8名慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分别标记1-8。用不同剂量(A,B两种)糜蛋白酶和不同配比(A',B'两种)生物蛋白胶配伍加上小牛血清通过纤维支气管镜给药。观察术前、术后1周,术后1、3个月肺部影像学改变及测定肺容积,术后3个月时经纤维支气管镜活检组织,观测形态学及病理改变。结果使用糜蛋白酶剂量较小的1,2号患者3个月后靶肺段无显著缩小,质地柔软,病理未见肺组织纤维化改变;7、8号患者右肺/总肺容积下降,且靶肺段纤维组织增生,光镜下病理可发现纤维结构生成炎细胞。结论经纤维支气管镜肺减容术中糜蛋白酶可以替代胰蛋白酶,糜蛋白酶B+小牛血清+B型生物蛋白的用药方法可促使目标肺段萎陷并纤维增生,而完成肺减容。
- 程静杨云龙徐路平
- 关键词:肺减容纤维支气管镜肺萎陷
- 胸腔镜肺叶切除术后应用大剂量氨溴索的短期预后效果分析
- 2022年
- 目的:探讨胸腔镜右肺下叶切除术后应用大剂量氨溴索的短期预后效果。方法:选取某院全麻双腔插管胸腔镜下右肺下叶切除术的患者100例为研究对象,随机分为大剂量组和常规剂量组,各50例。大剂量组术后予以500 mg/d氨溴索注射液静脉滴入,常规剂量组术后予以60 mg/d氨溴索注射液静脉滴入,2组疗程均为5 d,比较2组患者术后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积和用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)]、炎症因子水平(CRP、TNF-α)、术后抗生素应用时间、咳痰难易程度、术后并发症及氨溴索相关不良反应发生率。结果:治疗结束后,2组患者肺功能指标均低于术前,大剂量组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC[(2.14±0.37)L、(2.34±0.32)L、(84.32±4.31)%]均高于常规剂量组[(1.78±0.46)L、(2.13±0.39)L、(78.46±3.47)%](P<0.05);术后2组患者炎症相关指标均高于术前,术后第5天大剂量组CRP及TNF-α计数[(5.24±1.37)mg/L、(5.78±2.96)ng/L]均低于常规剂量组[(6.45±2.13)mg/L、(7.38±3.25)ng/L](P<0.05);术后2组患者咳痰难易程度评分均高于术前,大剂量组咳痰难易程度评分[(2.33±0.72)分]高于常规剂量组[(2.06±0.36)分](P<0.05);大剂量组抗生素使用时间[(4.53±1.23)d]短于常规剂量组[(5.32±1.34)d](P<0.05)。大剂量组术后短期并发症发生率(12%)小于常规剂量组(30%)(P<0.05);大剂量组术后氨溴索相关不良反应发生率(10%)与常规剂量组(8%)比较差异无统计学意义。结论:胸腔镜肺叶切除术后应用大剂量氨溴索较常规剂量更有利于患者肺功能恢复、减轻炎症反应、加快呼吸道分泌物排出,缩短抗生素应用时间及减少术后并发症发生,且大剂量组不增加氨溴索相关不良反应的发生。
- 孙祥祥杨云龙
- 关键词:胸腔镜检查肺叶切除术氨溴索预后
- CT引导经皮微波消融治疗肺结节的安全性及短期疗效评价被引量:2
- 2022年
- 目的评价CT引导下微波消融治疗肺结节的安全性及12例术后患者随访6月的短期治疗效果。方法回顾性分析北华大学附属医院胸外科2020年11月至2021年5月接受肺结节微波消融治疗的患者共计12例,记录术后并发症发生情况以及术后1、3、6个月复查胸部CT评估结节病灶局部疗效。结果12例患者均成功实施微波消融术,其中术后气胸3例,咯血1例,胸腔积液1例。术后6个月中失访1例,11例患者获得随访。11例患者结节病灶均为完全消融,表现为病灶纤维化、实性结节缩小或局部形成空洞,且术后6个月随访,患者均无再发病灶。结论CT引导下经皮微波消融对肺结节治疗的短期临床疗效确切,且并发症少,可作为不能耐受手术或不愿接受手术患者临床治疗肺结节的有效补充手段。
- 刘豪杨云龙
- 关键词:肺结节短期疗效
- 盐酸沙格雷酯治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察—附60例临床报告被引量:4
- 2012年
- 目的探讨盐酸沙格雷酯(安步乐克)治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法下肢ASO患者60例,口服安步乐克100mg,3次/日,共8周,比较治疗前后患肢的症状与体征、双下肢超声检查动脉峰值血流速度及血液流变学等指标变化。结果 60例患者经过治疗后,显效19例(32%),良好25例(41%),改善12例(20%),无效4例(7%),总体改善率93%;治疗后左、右下肢胫后动脉峰值血流速度分别由治疗前的(39±5)cm/s和(40±6)cm/s增加为治疗后的(49±7)cm/s和(50±8)cm/s,踝肱指数从治疗前的0.6±0.1增加到治疗后的0.8±0.2,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论安步乐克治疗ASO效果显著。
- 张浩汪建中杨云龙任朋王嘉桔
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症盐酸沙格雷酯
- 教学用临床路径应用于胸外老年性疾病的教学研究被引量:1
- 2013年
- 临床路径具有高品质、高质量、高效率的特点^[1,2]。胸外科是技术性、专业性较强的学科,其中一些如肺癌等老年性疾病的诊治学习更为复杂,如何提高医学生在胸外科老年疾病的学习质量是一个难题。本文尝试将2012版单病种临床路径应用于胸外科临床带教,受到很好的效果。1对象与方案1.1对象2012年在我院胸外科实习的影像学、检验学、临床医学学生,合计40人,其中男生21人,女19人。
- 杨云龙王薇徐路平
- 关键词:胸外科
- 胸膜腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎110例的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的:评估胸腔内注射尿激酶及异烟肼+地塞米松两种方法对结核性包裏性胸液患者胸液引流量、胸液消退时间及胸膜增厚的影响。方法:将110例结核性胸膜炎患者随机分为尿激酶组、异烟肼+地塞米松组。给予尿激酶组患者胸腔内注射10万U尿激酶后持续胸腔引流,异烟肼+地塞米松组患者胸腔内注入异烟肼100mg+地塞米松5mg后持续胸腔引流,观察每天记录胸液引流量;每半个月X线胸透或摄胸片1次,观察胸水吸收及胸膜肥厚情况。结果:尿激酶组胸液引流量较对照组明显多,胸液消退时间较对照组短,胸膜厚度也较对照组轻。结论:胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裏性胸液能有效防止胸膜增厚,缩短胸液消退时间。
- 杨云龙王薇徐路平
- 关键词:结核性胸腔积液尿激酶胸腔注入
- 放射性粒子支架治疗50例食管恶性狭窄的效果
- 2016年
- 目的总结50例食管恶性狭窄患者应用放射性核素粒子食管支架的治疗效果。方法选取吉林市北华大学附属医院心胸外科治疗的100例食管恶性狭窄患者,分为放射性核素粒子食管支架组(治疗组)和普通食管支架组(对照组),在内镜引导下,使导丝通过病变段食管,然后在导丝引导下置入支架输送器,确定位置满意后,退出导丝及输送器。结果放射性相关并发症治疗组全部病例生存期内未发现放射性肺炎、骨髓抑制、免疫力减退等。两组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗后生存期方面存在差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗食管恶性狭窄过程中应用放射性粒子支架是有效且安全的。
- 杨云龙汪建中
- 关键词:食管支架食管恶性狭窄
- 螺旋CT三维重建技术在胸腔镜手术中的应用被引量:4
- 2021年
- 肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,胸腔镜手术现已经成为治疗早期及部分中期肺癌的首选方式。伴随多层螺旋CT的三维重建技术在胸外科诊疗中的应用,医生可以发现并诊断出更多患有肺结节的患者,在手术前发现更多的肺部血管及支气管变异;也用于术前对肺部微小结节的定位,并利用其重建模型在主流术式胸腔镜下肺叶切除术以及肺段切除术中起到一定的指导作用,在很大程度上降低了术前准备及术中的风险,相对减少并发症,同时缩短一定的手术时间。本文对螺旋CT三维重建技术在胸腔镜手术中的应用进行综述。
- 吴文奇杨云龙
- 关键词:三维重建X线计算机体层摄影术胸腔镜肺结节