李长城
- 作品数：12 被引量：43H指数：3
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- 正常成人颈臂丛两种神经MRI成像技术比较
- 2014年
- 目的：探讨正常人颈、臂丛全身背景信号抑制弥散加权（ DWIBSS）和MRI脊髓成像（ MRM）表现及其应用价值。方法：对102名健康成人颈、臂丛DWIBSS和MRM表现进行分析。结果：在DWIBSS图像中,除C4外,C5-T1神经干几乎均可显示,并追踪到腋神经处。与DWIBSS成像不同, MRM成像能显示整个（也可分段显示）脊髓、各神经根袖和其内走行的神经根。结论：DWIBSS结合MRM等能够获得较高的空间分辨率,较高的组织分辨率和更细节的颈、臂丛解剖信息,具有广阔的应用前景。
- 黄克勇丁汇清李长城李春阳汤其岭
- 关键词：颈丛臂丛背景信号抑制弥散加权成像
- 最小ADC值对四脑室区肿瘤诊断与分级的价值
- 2017年
- 目的:探讨最小ADC值对四脑室区肿瘤诊断及分级的价值。方法:回顾性分析41例四脑室区肿瘤的常规MR、DWI表现,以病理结果进行分类,WHOⅢ~Ⅳ级为高级别组,WHOⅠ~Ⅱ为低级别组,对两组最小ADC值进行统计学分析。结果:19例被分为高级别组,平均最小ADC值为(0.69±0.31)×10^(-3) mm^2/s;低级别组22例,平均最小ADC值为(1.50±0.45)×10^(-3)mm^2/s,两组差异有统计学意义(t=7.88,P<0.001);根据ROC曲线,以最小ADC值0.934×10^(-3) mm^2/s为阈值,判定四脑室区高级别肿瘤的敏感性为100%,特异性为92.6%,阳性预测值95%,阴性预测值100%。结论:最小ADC值对术前第四脑室区肿瘤的诊断与分级有明确的临床应用价值。
- 李长城王敏
- 关键词：四脑室肿瘤弥散加权成像表观扩散系数
- 肝癌导致门静脉癌栓的ADC和DWI表现及其诊断价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨肝癌导致门静脉癌栓(PVTT)的表观扩散系数(ADC)和扩散加权成像(DWI)表现及其诊断价值。资料与方法选取经临床和MRI诊断为肝癌导致门静脉癌栓的31例患者,共43个肝癌癌灶、63个门静脉主干支癌栓。31例均行常规MRI、DWI和ADC成像,观察肝癌癌灶和PVTT的MRI、ADC和DWI表现,分析癌灶和PVTT ADC值的相关性。结果 43个肝癌癌灶中,DWI表现为低信号、等信号和高信号分别有1个、4个和38个;其ADC表现为低信号、等信号和高信号分别有36个、5个和2个。63支PVTT中,DWI表现为低信号、等信号和高信号分别有4支、7支和52支,其ADC表现为低信号、等信号和高信号分别有54支、6支和3支。2名观察者观察癌灶ADC表现的一致性较好(Kappa=0.8334,P<0.05),观察PVTT的一致性中等(Kappa=0.5215,P<0.05)。同个体癌灶和PVTT的ADC均值分别为(1.127±0.268)×10-3 mm2/s和(1.021±0.363)×10-3 mm2/s,癌灶和PVTT的ADC值呈正相关(r=0.246,P<0.05)。结论 PVTT的ADC低信号、低ADC值和DWI高信号表现,对其定性诊断具有一定的临床应用价值。
- 黄克勇丁汇清李长城张名忠李春阳
- 关键词：门静脉表观扩散系数扩散加权成像
- 肝癌伴门静脉癌栓DWI和ADC表现初步探讨被引量：16
- 2013年
- 目的初步探讨肝癌和门脉癌栓DwI和ADC表现。材料和方法报道36例肝癌（45个癌灶）伴门脉癌栓（39支），所有患者均作肝脏MRI平扫、DWI和ADc成像、多期增强或动态扫描。结果在增强动脉期，有41个癌灶和32支门脉癌栓强化。在DwI和ADC图上，癌灶表现高、低信号的分别有43和35个，PVTT表现为高、低信号的分别有37个和30支。癌灶和PVTT的DWI、ADC表现与癌灶和PVTT的动脉期强化表现比较，无显著差异（P〉0．05）。癌灶和PVTTADC值分别为（1．134±0．205）×10-3mm2／s和（1．016±0．473）×10-3mm2／S，无显著差异P〉0．05：癌灶和PVTT的ADC值双侧95％置信限分别为1．062～1．206×10-3mm2／s和0．909～1．123×10-3mm0／S，无显著差异P〉0．05。结论PVTT与肝癌的DWI和ADC表现相似，这些表现可以为肝癌和PVTT的MRI诊断提供参考。
- 丁汇清李长城李春阳张海军张名忠黄克勇方立俭戴善梅
- 关键词：肝癌门静脉癌栓弥散加权成像表观弥散系数
- 颈内动脉狭窄伴粥样硬化斑块DSA和MRI比较被引量：3
- 2017年
- 目的探讨颈内动脉(ICA)狭窄伴粥样硬化斑块的DSA、MRI(包括MRA)表现并作比较,以提高临床医生对其诊断意义的认识。方法选择2014年1月至2015年1月本院诊断的36例颈动脉狭窄伴粥样硬化斑块患者的DSA和MRI资料。DSA观察颈动脉管腔狭窄和钙化情况。MRI和MRA观察颈动脉管腔狭窄和钙化,MRI观察斑块表现包括长度、表面溃疡、斑块内出血和纤维帽破裂等。结果 36例患者中,DSA均可显示颈内动脉狭窄(36/36),显示钙化5例(5/36)。MRI和MRA均可显示颈动脉狭窄(36/36),MRI显示粥样斑块有36例(36/36),其中纤维帽27例(27/36),其中纤维帽破裂4例(4/36),斑块钙化3例(3/36),斑块内近期出血有3例(3/36),陈旧性出血3例(3/36)及溃疡9例(9/36)。结论DSA和MRA评价颈动脉管腔狭窄结果相仿,MRI对颈内动脉斑块细节表现较DSA优越。
- 孙伟喻国栋李长城李春阳
- 关键词：颈内动脉狭窄粥样硬化斑块DSAMRI
- 最小ADC值对侧脑室中枢神经细胞瘤诊断和鉴别诊断的价值
- 2017年
- 目的通过最小ADC值分析,以提高对侧脑室中枢神经细胞瘤(CNC)诊断及鉴别诊断的准确性。方法回顾性分析江苏省人民医院2010年9月—2016年9月间经手术病理证实的41例侧脑室肿瘤的常规MRI、DWI表现,分成CNC组、室管膜瘤组,星形细胞瘤组,并对其最小ADC值进行统计分析。结果 18例CNC DWI表现为高信号12例,稍高信号6例,平均最小ADC值为(0.65±0.13)×10^(-3)mm^2/s;23例非CNC DWI为等或稍信号16例,低信号7例,其中12例室管膜瘤平均最小ADC值为(1.07±0.15)×10^(-3) mm^2/s,11例星形细胞瘤平均最小ADC值为(1.14±0.19)×10^(-3)mm^2/s;CNC组平均最小ADC值与其他两组差异有统计学意义;根据ROC曲线,当肿瘤最小ADC值为0.85×10^(-3) mm^2/s,诊断CNC敏感性为94%,特异性为100%,阳性预测值为94%,阴性预测值为96%。结论最小ADC值对于侧脑室CNC的术前诊断及鉴别诊断有明确的应用价值。
- 李长城王敏
- 关键词：弥散加权成像表观弥散系数侧脑室中枢神经细胞瘤
- HIFU治疗前后子宫肌瘤DWI和ADC结合MRI增强表现及临床价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨高能聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤手术前后弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数图(ADC)结合MRI增强表现及临床价值。方法选取采用HIFU治疗的子宫肌瘤患者27例(38个肿瘤),于HIFU术前及术后1、3个月行超声和MRI随访,观察肌瘤体积变化及DWI、ADC表现和肌瘤与臀肌ADC比值。结果 HIFU术前及术后1、3个月肌瘤体积分别为(65.8±0.5)cm3及(64.9±0.7)cm3、(42.2±0.5)cm3,术后3个月肌瘤体积缩小(P<0.05)。术前MRI动脉期肌瘤均表现有不同程度强化;术后3个月,瘤体无强化32个,轻度强化6个。HIFU术后1、3个月肌瘤与臀肌ADC总体比值较术前减少(P<0.05)。结论子宫肌瘤HIFU治疗前后的DWI和ADC表现结合MRI增强表现,可用于监测疗效。
- 王昭波丁汇清杨杰韩向前李长城杨静秀
- 关键词：子宫肌瘤弥散加权表观扩散系数高能聚焦超声
- HIFU术后子宫肌瘤消融区内残余灶MRI增强与超声造影比较及临床价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)术后早期子宫肌瘤消融区内残余灶磁共振成像(MRI)增强与超声造影的临床价值。方法对26例子宫肌瘤HIFU术后消融区内残余灶(共32个)采用MRI增强和超声造影,并进行比较。结果 26例子宫肿瘤患者HIFU术后32个残余灶中,超声造影显示有7个残余灶(21.88%),MRI增强显示有30个残余灶(93.75%),两种影像学检查显示残余灶比较,差异有统计学意义(χ2=16.94,P<0.01)。结论超声造影可用于肌瘤HIFU术后早期疗效粗略评价,MRI多期增强显示HIFU术后早期肌瘤消融区内残余灶较超声造影更准确。
- 王昭波丁汇清杨杰李长城李春阳杨静秀
- 关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声超声造影
- Cine PC-MRI技术在Arnold-Chiari畸形手术疗效评估中的应用
- 2024年
- 目的探讨相位对比电影-磁共振成像(Cine PC-MRI)技术在小脑扁桃体下疝(Arnold-Chiari)畸形手术疗效评估中的应用。方法选取2018年8月—2022年9月期间多中心收集的65例行Arnold-Chiari畸形手术治疗的患者作为研究对象。术后均随访6个月。比较患者术前、术后6个月的预后、生活质量、寰齿间距(ADI)值、脊髓空洞直径、后颅窝斜坡长度、枕骨大孔横径、后颅窝高径长度及脑脊液流速,随访期间的并发症情况。结果术后6个月,患者芝加哥Chiari结果量表(CCOS)评分及健康相关生活质量评分(HRQoL)高于术前(P<0.05);随访期间,有3例进行枕大池重建术的患者伤口发生脑脊液漏,给予腰大池引流,7d后伤口愈合良好。术后6个月,患者寰齿间距(ADI)值及脊髓空洞直径低于术前;后颅窝斜坡长度及后颅窝高径长度长于术前;桥脑延髓池层面、中脑导水管层面及颈椎间盘层面的每搏输出量(SV)、平均流量(MF)均高于术前;头向峰值流速(Vumax)、足向峰值流速(Vdmax)均低于术前(P<0.05)。结论Arnold-Chiari畸形患者经外科手术治疗可有效改善预后并提高生活质量,但行枕大池重建术时要注意防范脑脊液漏的发生,而Cine PC-MRI技术可为Arnold-Chiari畸形患者手术治疗疗效评估提供有效依据。
- 韩向前王文学王远成李长城李春阳王建伟苗重昌孙毅徐开喜张名忠
- 关键词：小脑扁桃体下疝畸形
- 门静脉癌栓和血栓MRI增强、DWI和ADC表现应用价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨PVTT和PVBT的MRI增强、DWI和ADC表现临床应用价值。方法报道27例门静脉癌栓和10例血栓患者。本组患者均作肝脏MRI平扫、DWI和ADC成像、多期或动态增强扫描。结果 PVTT和PVBT动脉期强化情况经X^2检验,X^2=33.0(P<0.01)。PVTT动脉期强化与其DWI高信号和ADC低信号表现kappa检验,kappa值分别为:0.4871、0.4876;PVBT动脉期无强化与其DWI稍高或等信号、与ADC等或稍高信号情况的kappa检验,kappa值分别为:0.6610、0.6610。PVTT和PVBT的ADC总体均值分别为(1.052±0.220)×10-3mm2/s和(1.439±0.356)×10-3mm2/s。结论 MRI增强时门静脉栓子强化是诊断PVTT和鉴别PVBT的重要征象,DWI和ADC表现对PVTT和PVBT的诊断和鉴别诊断具有一定参考价值。
- 张名忠丁汇清杨杰李长城黄克勇李春阳
- 关键词：门静脉癌栓血栓磁共振成像
