李金芯
- 作品数:16 被引量:146H指数:7
- 供职机构:武汉大学医学部更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 三阴性乳腺癌危险因素及临床特征分析被引量:14
- 2016年
- 目的探讨三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的相关危险因素及临床病理学特征。方法 210例乳腺癌患者,70例TNBC患者为观察组,140例非TNBC患者为对照组,比较2组一般资料,分析TNBC的危险因素以及临床病理学特征。结果 2组年龄、体质量指数、泌乳情况、使用避孕药以及产次比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,体质量指数>25kg/m^2(OR=9.604,95%CI:3.670~89.237,P=0.002)、抑制泌乳(OR=9.00,95%CI:1.070~75.668,P=0.043)、使用避孕药(OR=13.280,95%CI:3.322~113.423,P=0.006)是TNBC发生的危险因素;TNBC主要表现为进展期浸润性导管癌,且具有更高的T、M分期。结论肥胖、抑制泌乳以及口服避孕药是女性TNBC发生的危险因素,TNBC恶性程度高于非TNBC。
- 廖仕翀喻莉唐和孝孙圣荣李金芯范威王立军
- 关键词:三阴性乳腺癌临床病理学特征
- 保守治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠:附病例报告被引量:1
- 2011年
- 目的探讨保守治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊治方法及疗效。方法 回顾分析在我院经保守治疗成功的3例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果 2例经药物联合治疗成功,1例行子宫动脉栓塞术联合药物治疗成功。结论早期、准确诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠并选择合适治疗方案对维护患者健康至关重要。
- 李金芯洛若愚曹来英梁华黄丽
- 关键词:剖宫产术
- HPV亚型在宫颈疾病中的分布特点被引量:17
- 2009年
- 目的:探讨HPV亚型在宫颈疾病谱中,即从正常宫颈(慢性宫颈炎)、宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ)到宫颈癌连续发展中的分布特点。方法:回顾分析2005年6月~2008年6月在我院妇科因宫颈疾病就诊的189例患者HPV亚型检测的结果。结果:HPV总感染率56.1%(106/189),复合感染率22.6%(24/106)。正常者HPV感染率19.1%(12/63),检测到的HPV亚型主要是HPV52,58,53,16和33。CINⅠ者HPV感染率57.9%(22/38),最常见的HPV亚型是HPV52,其次是HPV58,16,33和18。CINⅡ者HPV感染率70.5%(31/44),HPV52,16,58,33和18等亚型最常见。CINⅢ者HPV感染率89.3%(25/28),HPV亚型以HPV16,52,58,31,33为主。宫颈癌患者,HPV阳性率100%(16/16),HPV16检测率最高,其次是HPV18,52,58和33。结论:宫颈疾病谱中最常见的高危型HPV亚型是HPV16。不同宫颈病变中HPV亚型感染的差异可能反映了其潜在转归能力,同时提示临床医师应关注宫颈疾病患者高危HPV亚型情况。
- 江敬红张蔚王卓然易跃雄苏钰李金芯
- 关键词:宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤变基因分型
- 青春期功能失调性子宫出血的调经治疗研究被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨人工周期调经对青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)的临床效果及其安全性。方法:回顾性分析85例患者,经人工周期调经(50例,观察组)和口服复合避孕药调经(35例,对照组)6个周期治疗后,两组撤药性岀血时间及不良反应,以及治疗结束后第3月末和第6月末临床总有效率。结果:治疗期间两组撤药性岀血时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后第3月末和第6月末复查临床总有效率,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:在调理青春期功血中人工周期调经效果较复合避孕药效果好。
- 熊霞鹂洛若愚熊平安谭爱丽邹华兰李金芯陈芬
- 关键词:青春期功能失调性子宫出血调经无排卵性功血青春期功血激素反应大脑中枢
- 武汉大学临床医学专业教育改革的探索与实践被引量:16
- 2013年
- 为了提高医学人才培养质量,武汉大学与芝加哥大学合作进行临床医学专业教育改革,以临床为导向有机整合课程,开展早临床、多临床实践和社区医学教育,加强医学生人文及伦理与职业道德教育,改革教学方法,推行小组病案讨论式、参与式学习,实施形成性评价.密切跟踪教改试点班的教学效果,多方大量问卷调查结果综合提示,初步构建的新课程体系和教学模式符合当前我国教育体制和医疗卫生体制改革的方向,有利于临床医学专业学生综合能力的培养.
- 李金芯余保平周云峰杨炯Renslow Sherer
- 关键词:教育改革课程整合
- 2型糖尿病与乳腺癌关联的研究进展被引量:1
- 2010年
- 乳腺癌为女性最常见恶性肿瘤,最近20年乳腺癌发病率也在飞速上升,其主要原因为饮食习惯和生活习惯的改变导致肥胖人口的增加;此外与年龄、激素水平、乳腺良性疾病等也有一定关系.
- 廖仕舯李金芯王立军李娟娟张懿敏朱珊许志亮孙圣荣
- 关键词:乳腺癌2型糖尿病乳腺良性疾病癌发病率饮食习惯激素水平
- 病灶切除术联合药物治疗子宫腺肌病89例临床分析被引量:37
- 2011年
- 目的:比较单纯子宫腺肌病病灶切除术与病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α,亮丙瑞林注射液)或口服避孕药(去氧孕烯-炔雌醇,妈富隆片)治疗子宫腺肌病的疗效。方法:收集2006年7月至2009年7月在我院行子宫腺肌病病灶切除手术89例患者的临床资料,并对其进行随访,分析手术加GnRH-α、手术加妈富隆及单纯手术3种治疗方法的疗效。结果:3组患者治疗后痛经评分及月经量都较治疗前下降,月经量下降例数百分比分别为82.1%、83.3%和55.8%。手术加GnRH-α组治疗后痛经评分明显低于手术加妈富隆组(0.93±1.30VS2.00±1.88,P=0.027),且其痛经缓解和消失比例明显高于另两组(P=0.023;P=0.019)。3组患者随访期间复发率分别为14.3%、22.2%和39.5%。复发者与无复发者相比,年龄、初潮年龄、产次、瘤体大小、瘤体位置、手术方式及治疗前月经情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但腺肌瘤病灶多发患者复发率显著高于单发患者(P=0.003),且绝大部分复发患者在治疗前有痛经。结论:病灶切除手术后无论是否辅助药物治疗均能有效治疗子宫腺肌病,术后辅助GnRH-α药物治疗能更有效控制临床症状、减少疾病复发,对于经济困难或不能耐受GnRH-α药物不良反应者口服避孕药物是不错的选择。
- 李金芯洛若愚廖仕翀梁华谭爱丽赵玉字熊霞鹂邹华兰
- 关键词:子宫腺肌病病灶切除术促性腺激素释放激素激动剂口服避孕药
- 高流量鼻导管通气与无重复呼吸面罩氧疗在拔管后患者疗效研究被引量:15
- 2017年
- 目的评估高流量鼻导管通气(highflownasalcannula,HFNC)与无重复呼吸面罩氧疗(non-rebreathingoxygenfacemask,NRB)在拔管后患者的疗效。方法将符合研究标准的88例机械通气的危重症患者随机分为HFNC组及NRB组,收集并记录患者拔管前1h和拔管后6h血气分析,血流动力学指标,记录脱离机械通气天数,再次机械通气患者例数,治疗期间死亡患者例数,入住重症医学科(ICU)时间及住院总天数等指标,并根据视觉模拟评分量表记录患者使用不同氧疗方式的呼吸困难程度及舒适性。通过SPSS19.0统计软件分析两组各指标间的关系。计量资料用均数±标准差(孑±S)表示;组间比较采用独立样本t检验;计数资料用例数、构成比描述;组问比较采用x。检验,以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果两组患者一般临床特征比较差异无统计学意义,在疗效指标的比较上使用HFNC患者拔管后氧合指数显著高于NRB组(251.4±43.9和201.7±60.7,P=0.037),HFNC组患者脱离呼吸机天数较NRB组明显延长(4.2±2.1和3.4±2.8,P=0.037),再次插管患者和呼吸机相关肺炎发生率均显著低于NRB组患者(P分别为0.028,0.024),患者主观呼吸困难感受较NRB组明显缓解(2.9±1.1和3.7±1.8,P=0.042),并且发现NRB组拔管后氧合指数将明显下降(拔管前242.9±68.4和拔管后201.7±60.7,P=0.048)。两组患者在拔管后血流动力学指标,二氧化碳分压,病死率,入住ICU和总住院天数上差异无统计学意义(P〉0.05)。结论防治成人危重症患者拔管失败方面,HFNC是一种较NRB更为安全有效的临床手段。
- 廖仕翀李金芯喻莉张远超
- 关键词:机械通气疗效
- 妇产科学临床教学改革探讨被引量:1
- 2011年
- 随着医疗改革的不断深入和高等医学教育的飞速发展,医学教育改革日益受到关注,参考国内外医学教育改革的先进经验,结合妇产科临床教学的实际经验和条件,提出以课程整合为核心的妇产科临床教学改革方案,以疾病为中心,对妇产科学理论教学及临床实习轮转进行创新性的设置,旨在进一步提升临床教学质量,达到良好的教学效果。
- 李金芯洛若愚廖仕翀申复进梁华张蔚黄丽
- 关键词:妇产科学教学改革课程整合
- 三阴性乳腺癌的临床特点及治疗进展被引量:13
- 2012年
- 近年来,乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤之一,在美国平均每8位妇女就有1人受其影响。仅2009年,美国新增加约192370例患者,有40170例死亡报道。近10年,随着基因芯片和免疫组织化学技术的发展,乳腺癌已经被证明是由不同基因表达谱组成的一类恶性疾病。根据不同的基因表达谱可以将乳腺癌分成不同的亚型。
- 廖仕翀喻莉李金芯孙圣荣
- 关键词:三阴性乳腺癌免疫组织化学技术基因表达谱恶性肿瘤基因芯片