李文静
- 作品数：16 被引量：32H指数：3
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家软科学研究计划山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程自动化与计算机技术更多>>
- 基于循证证据的麻醉科处方前置审核规则精细化设置及效果评价
- 2024年
- 目的 优化麻醉科处方前置审核规则,提高审方质量和合理用药水平。方法 统计并分析2023年4月1日至30日青岛大学附属医院(以下简称“我院”)处方前置审核系统中麻醉科的住院医嘱,对不合理用药问题进行分类统计与循证查询,结合我院现执行的《麻醉科临床路径用药规范》,对审核规则进行精细化设置,并建立审核管理与沟通反馈流程。对规则精细化设置后(2023年5-12月)与设置前(2023年4月)的每月审核医嘱总数、预审弹窗医嘱数、系统拦截率、系统审核后医师修改率、药师审核率、医嘱合理率进行比较,对设置后与设置前(2022年5-12月)的麻醉科次均药费进行环比比较。结果 麻醉科不合理用药问题主要包括适应证不适宜、给药途径不适宜、用法用量不适宜、配伍不适宜、特殊人群用药问题、围手术期不合理用药问题。规则精细化设置后,麻醉科预审弹窗医嘱数随时间延长明显减少,经过不断完善后逐步达到平稳状态。与设置前比较,规则精细化设置后系统拦截率显著提高(P<0.001),系统审核后医师修改率显著提高(P<0.001),药师审核率显著下降(P<0.001);2023年5-12月医嘱合理率与月份存在线性趋势(P<0.001)。设置后与设置前相比,麻醉科次均药费由平均720.72元下降至平均528.21元,降幅为26.71%。结论 基于循证证据精细化设置麻醉科处方前置审核规则,可显著提高处方审核质量,促进合理用药,节约患者医疗费用。
- 邢晓敏李祥鹏王心怡魏丽娜李文静李静
- 关键词：麻醉科循证证据合理用药
- 度洛西汀致神经阻滞剂恶性综合征被引量：2
- 2023年
- 1例69岁男性抑郁症患者长期服用安非他酮联合米氮平治疗, 因症状控制不佳, 将治疗方案调整为度洛西汀(60 mg晨服)和米氮平(15 mg口服、1次/每晚)。治疗13 d后患者出现高热(41.0 ℃)伴意识障碍, 随后出现肌强直, 呼吸困难, 心率180次/min;血氧饱和度0.84;实验室检查示血清肌酐(Scr)609 μmol/L, 肌酸激酶(CK)7 102 U/L, 肌红蛋白(MYO)>3 000 μg/L, 天冬氨酸转氨酶(AST)88 U/L, 总胆红素(TBil)33.7 μmol/L;心电监护示快速型心房颤动。排除感染等情况后考虑患者为度洛西汀引起的神经阻滞剂恶性综合征。立即停用度洛西汀和米氮平, 给予气管插管、血液净化、改善水电解质平衡、保肝等支持治疗。停药第6天, 患者体温38.2 ℃, 血氧饱和度0.96, 肌张力改善, 肌肉震颤消失。停药第16天, 患者病情明显好转, 体温正常, 神志清楚, 呼之可应, 无肢体抽搐和肌肉震颤, 肌张力正常, Scr 116 μmol/L, CK 250 U/L, MYO 148 μg/L, AST 38 U/L, TBil 21.4 μmol/L。
- 周长凯李文静郝晓佳刘东华纪洪艳邢晓敏李静
- 关键词：度洛西汀神经阻滞剂恶性综合征抑郁症
- 一种控制二维和三维结构纳米纤维组装的静电纺丝方法
- 本发明属于静电纺丝技术制备微纳米纤维领域，涉及一种静电纺丝自组装三维堆垛结构纤维实现自由控制的技术工艺，特别是一种控制二维和三维结构纳米纤维组装的静电纺丝方法，包括自组装三维结构纳米纤维、三维堆垛到二维薄膜的转变和二维堆...
- 龙云泽郑杰于放孙彬张红娣唐成春李蒙蒙徐天翔李文静
- 文献传递
- 替雷利珠单抗致免疫相关性中毒性表皮坏死松解症1例被引量：2
- 2023年
- 1病例资料患者,男,71岁,因“全身散在红色小丘疹,口腔溃疡伴疼痛5 d”,于2022年6月15日收住青岛大学附属医院肿瘤科。患者于2022年5月因“发作性胸背疼痛1月余”就诊,经胸部CT及右肺占位穿刺活检,确诊为右肺鳞状细胞癌,临床分期cT3N2M0ⅢB期。
- 崔萌纳梁瑜李文静郭切徐龙仓怀芹全香花
- 关键词：中毒性表皮坏死松解症
- 基于系统药理学和分子对接探讨浙贝母-瓜蒌配伍调控慢性阻塞性肺病并发心脏衰竭的作用机制
- 2024年
- 基于GEO数据库挖掘慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心力衰竭(HF)关联靶点,检索浙贝母、瓜蒌化学成分及靶点,以获得其调控COPD并发HF潜在靶点,挖掘靶点功能及通路注释分析,构建组织特异性蛋白相互作用(PPI)网络。浙贝母-瓜蒌影响COPD并发HF进展共涉及靶点227个,包括表达上调基因153个,表达下调基因74个;网络拓扑学分析显示PPI网络平均介数为0.4,平均度值为1.83,关键靶点包括RPS23、SNU13、NOL6、ELAVL1、NCL等;细胞组分定位于内膜系统、核内体和细胞外囊泡;生物学过程涉及囊泡介导的运输、基于微管的运动、细胞内蛋白质运输等;信号通路涉及MAPK信号传导途径;MCODE分析发现Cluster 1涉及TKT、ENO1、NCL、KIF1B等,参与调控驱动蛋白、雌激素的高尔基体运输;Cluster 2涉及SIN3B、PHF20、CTBP1、XPNPEP1等,参与调控组蛋白反应;心耳、左心室、肺的组织特异性PPI网络提示浙贝母-瓜蒌配伍可能通过调控ELAVL1-ENO1-NCL轴影响COPD并发HF进展;分子对接表明其“宽胸散结”主要活性成分瓜蒌酸、“化痰散结”主要成分贝母新碱与ELAVL1、ENO1、NCL蛋白质靶标的结合高度稳定,且贝母新碱与靶蛋白结合力强于瓜蒌酸,体现两者配伍后先治肺再调心,相须为用以实现心肺共治的作用特点。
- 方孟香程成曹铭晨任炜杨智威李文静辛晓玮刘月芬徐龙
- 关键词：浙贝母瓜蒌慢性阻塞性肺病心脏衰竭
- 线状量词的多角度研究及对外汉语教学实践
- 现代汉语中,量词因其独特、复杂的特点,成为对外汉语教学的重点和难点。学术界对于量词的划分及界定一直持有不同意见。本文以邵敬敏先生划分的17个线状量词为基础,以其中常用的九个线状量词（段、条、根、股、道、支、枝、丝、线）为...
- 李文静
- 关键词：词义演变认知语言学偏误分析
- 卵巢癌患者血清MMP-9和IL-8水平及其临床价值被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和白细胞介素8(IL-8)水平及临床意义。方法:选取120例EOC患者(恶性组)、27例卵巢良性疾病患者(良性组)、27例健康体检女性(对照组),比较血清MMP-9、IL-8水平,并分析两者水平与EOC临床病理学特征的关系及两者相关性。结果:恶性组血清MMP-9、IL-8水平均明显高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清MMP-9、IL-8与卵巢癌患者FIGO分期、淋巴结转移、化疗效果有关(P<0.05),与年龄、分化程度、病理分型等无明显相关。MMP-9与IL-8表达水平具有正相关性(r_(s)=0.363,P<0.01)。结论:上皮性卵巢癌患者血清中MMP-9及IL-8均高表达,两者表达与FIGO分期、淋巴结转移、化疗敏感性有关,可作为卵巢癌诊疗中的重要参考指标。
- 马慧颖刘翔宇李文静崔竹梅王翔宇
- 关键词：上皮性卵巢癌IL-8肿瘤标记物
- 颅脑损伤术后颅内感染脑脊液标本病原菌分布特点及耐药性分析
- 2024年
- 目的 探析颅脑损伤术后并发颅内感染患者脑脊液标本病原菌分布特点及耐药性。方法 选取2021-2023年110例颅脑损伤术后并发颅内感染者为研究对象,采集患者脑脊液标本经培养后进行药敏试验分析,对比革兰阳性菌与革兰阴性菌感染患者脑脊液GLU、ADA、Cl水平。结果 颅内感染组患者与对照组患者在性别、切口脑脊液漏、机械通气、胃管鼻饲介入等差异无统计学意义(P>0.05),在年龄、术前GCS评分、手术时间、气管插管等差异有统计学意义(P<0.05)。110例感染者检出病原菌110株,其中革兰阳性菌72株,革兰阴性菌28株。革兰阳性菌主要为头状葡萄球菌(24.55%,27/110),金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌分别占13.64%(15/110)、10%(11/110)、8.18%(9/110)。革兰阴性菌主要为鲍曼不动杆菌(10%,11/110),肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌占比依次为6.36%(7/110)、5.45%(6/110)、4.55%(5/110)。头状葡萄球菌耐药率从高到低依次为:苯唑西林(100%,27/27)、克林霉素(100%,27/27)、青霉素(92.59%,25/27)、红霉素(85.19%,23/27)、左氧氟沙星(66.67%,18/27)、复方新诺明(62.96%,17/27)、头孢呋辛(59.26%,16/27)、诺氟沙星(55.56%,15/27)、庆大霉素(51.85%,14/27),未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药株。鲍曼不动杆菌耐药率从高到低依次为:哌拉西林/他唑巴坦(90.91%,10/11)、左氧氟沙星(81.82%,9/11)、头孢他啶(72.73%,8/11)、美罗培南(72.73%,8/11)、诺氟沙星(72.73%,8/11)、复方新诺明(72.73%,8/11)、亚胺培南(63.64%,7/11)、四环素(63.64%,7/11)、头孢吡肟(54.55%,6/11)、庆大霉素(54.55%,6/11)、阿米卡星(45.45%,5/11),未检出对多粘菌素的耐药株。革兰阳性菌所致颅内感染者脑脊液GLU水平、Cl水平均显著低于革兰阴性菌感染者,ADA水平显著高于革兰阴性菌感染者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑损伤术后并发颅内感染患者平均年
- 李文静孙炜方和邱教学姜璐璐
- 关键词：颅脑损伤颅内感染脑脊液病原菌
- 基于PDCA循环法和药物治疗路径的合理用药管控新模式的构建被引量：11
- 2021年
- 目的:构建医院药学管控新模式,探索建立一种医院合理用药长效机制。方法:对以循证医学为基础制订特定科室某类药物的临床治疗路径进行药学技术干预,并采用PDCA循环法进行行政干预,初步构建用药管控新模式,比较2018年1月至12月模式应用前后科室相关评价指标。结果:应用合理用药管控新模式后,科室抗菌药物合理使用率、镇痛药物术后疼痛控制率明显提高,恶心呕吐症状的发生率明显下降,人均药费显著降低。结论:PDCA循环法联合药物治疗路径的用药管控模式切实可行,相关经验或可为医药同行提供参考。
- 周长凯丁守梅张睿纪洪艳邢晓敏刘东华郭切刘雅丽李文静曲海军隋忠国荆凡波
- 关键词：PDCA循环法合理用药
- HELLP综合征并发肝破裂1例被引量：1
- 2023年
- 患者,33岁,孕3产1,因“停经29周2 d,上腹不适2 d,加重半天”入院。患者孕期未做产前检查,2 d前无明显诱因出现上腹部不适,半天前加重,共呕吐2次,呕吐物均为胃内容物,曾于外院测量血压为22.00/13.87 kPa,超声检查提示肝脏破裂可能。患者7年前曾因“脐带绕颈”于外院行剖宫产手术,否认高血压、糖尿病、肾病等内科病病史以及肝炎等传染病病史。
- 李文静孙一鸣王晓菲叶元华孙艺华崔竹梅
- 关键词：HELLP综合征脐带绕颈肝脏破裂肝破裂胃内容物内科病
