李学义
- 作品数：4 被引量：35H指数：3
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年肺结核的临床特点被引量：9
- 1995年
- 通过对５９２例老年肺结核临床资料的分析，并与同期２１０例中青年肺结核相比较，总结老年肺结核的特点为：①临床症状复杂而不典型，除有咳嗽、咳痰、发热、咯血等常见肺结核症状外，也常有以乏力、食欲不振、消瘦、精神萎糜、呼吸困难等症状中之１～２项为主要表现或首发症状者；②合并症明显多于对照组；③Ｘ线表现多样，以双侧病变、浸润型和慢性纤维空洞型改变为多见；④误诊率高（６．９％）；⑤治疗难，初治、复治有效率均较对照组为低，分别为８２．１％和５３．０％；③病死率高（６．１％）。
- 李友良李学义
- 关键词：肺结核老年人症状
- 基层医院急诊建设及管理的探讨被引量：15
- 2007年
- 本文探讨基层医院急诊建设、急诊管理及急救人才培养策略。从不同方面阐述了基层医院急诊科目前存在的诸多问题:如没有固定编制,开展工作以"完全依赖型"为主,劳动强度大、待遇低、纠纷多、易受暴力威胁,职称晋升困难,人员流动性大等。针对这些问题,提出了切实可行的解决办法:基层医院建立"支援型"急诊科,以现代急诊医学新的"三环理论"指导急诊日常工作,积极开展院前急救,加强院内急救力量,建立急诊重症监护病房,千方百计拓展和延伸急诊服务,方便患者;建立健全规章制度,严格落实,确保安全;加强人才培养,提高职业素质,建设全科医学模式急诊科,提高抢救成功率,增加社会效益。为基层医院急诊建设及管理提供经验。
- 涂久生费连兵李学义穆晓苏
- 关键词：急诊医学医院管理
- 应用多重聚合酶链反应法检测并鉴别结核分支杆菌与非结核分支杆菌DNA被引量：11
- 1998年
- 目的提高聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测分支杆菌ＤＮＡ的特异性和敏感性，以检测和鉴别结核分支杆菌与非结核分支杆菌ＤＮＡ。方法应用三对具有特异性的寡核苷酸引物，进行多重ＰＣＲ扩增。这三对引物分别对应于分支杆菌６５０００表面抗原、结核分支杆菌插入序列ＩＳ６１１０及人类β珠蛋白基因的部分序列，其扩增产物分别为３８３ｂｐ、１２３ｂｐ和２６８ｂｐ。结果此多重ＰＣＲ电泳检测的灵敏度为０．６ｐｇ。经多重ＰＣＲ扩增后进行凝胶电泳，结核分支杆菌（人型、牛型结核分支杆菌、ＢＣＧ）均可见３８３ｂｐ、１２３ｂｐ片段，而非结核分支杆菌（鸟、龟、瘰疬、蟾、堪萨斯、胞内、耻垢分支杆菌）仅见３８３ｂｐ片段（猿分支杆菌与结核分支杆菌相同）。与上相比较，模拟分支杆菌感染的临床标本，分别增加了一条２６８ｂｐ片段。实验中用于对照的所有细菌及肺炎支原体ＤＮＡ，经多重ＰＣＲ扩增后电泳，均无上述特异性扩增片段出现。对１８２例临床标本进行培养、涂片和多重ＰＣＲ检测。７２例非结核性标本，三者均阴性；１１０例结核性标本中，三者阳性率分别为２．７％、１３．６％和３２．７％。结论多重ＰＣＲ方法可检测并鉴别结核分支杆菌及非结核分支杆菌ＤＮＡ（猿分支杆菌除外），具有高度?
- 李子玲康晓明杨毓华罗文侗叶曜芩罗文侗李学义
- 关键词：非结核分支杆菌DNA聚合酶链反应
- 巨大结核球误诊为肺癌1例分析
- 2007年
- 涂久生李学义曹廷志
- 关键词：结核误诊
