李嘉
- 作品数：22 被引量：97H指数：6
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金国家自然科学基金广东省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 人体形态自动化测量软件在人体形态检查中的应用价值研究
- 2023年
- 目的:探讨人体形态自动化测量软件在人体形态检查中的应用价值。方法:以2021年6月至2022年6月在南方医科大学南方医院儿科就诊的患者为研究对象。采用人体形态自动化测量软件测量受试者的肩平衡角、髋平衡角、脊柱侧弯角、左膝关节内外翻角、右膝关节内外翻角、躯干前后倾角及右膝过伸角等7个人体形态指标,并与2名骨科医生通过体格检查人工测量的结果进行比较,分析软件测量结果与人工测量结果的一致性。结果:①一般情况。共纳入160例受试者,男79例、女81例;年龄7~15岁,中位数11岁;身高90~178 cm,中位数119 cm;体质量10~78 kg,中位数34 kg。②软件测量结果与人工测量结果的一致性分析结果。Bland-Altman一致性分析结果显示,肩平衡角[软件测量:(2.060°,2.120°);人工测量:(2.200°,2.100°)]、髋平衡角[软件测量:(1.870°,2.162°);人工测量:(1.850°,2.125°)]、脊柱侧弯角[软件测量:(0.570°,1.140°);人工测量:(0.750°,1.300°)]、左膝关节内外翻角[软件测量:(-2.665°,5.855°);人工测量:(-2.750°,5.475°)]、右膝关节内外翻角[软件测量:(-2.555°,3.917°);人工测量:(-2.350°,4.500°)]、躯干前后倾角[软件测量:(2.730°,2.548°);人工测量:(3.100°,3.300°)]及右膝过伸角[软件测量:(20.300°,31.090°);人工测量:(21.350°,30.250°)]7个人体形态指标的软件测量结果与人工测量结果差值的均数均位于0附近,变异系数均小于5%。Spearman相关分析显示,7个人体形态指标的软件测量结果与人工测量结果均呈正相关(肩平衡角:r s=0.920,P=0.001;髋平衡角:r s=0.955,P=0.001;脊柱侧弯角:r s=0.889,P=0.001;左膝关节内外翻角:r s=0.979,P=0.001;右膝关节内外翻角:r s=0.982,P=0.001;躯干前后倾角:r s=0.823,P=0.001;右膝过伸角:r s=0.970,P=0.001)。结论:人体形态自动化测量软件可准确测量多个人体形态评估指标,可用于人体形态检查。
- 李嘉孙嘉堃刘向阳谢功能覃国忠冯敏山朱立国闵存云蔺福辉陈超
- 关键词：身体形态自动化
- 针灸治疗对肩部损伤康复有效性的Meta分析与系统评价被引量：1
- 2022年
- 目的 系统评价针灸治疗对肩部疾病的临床疗效。方法 通过在Embase、Pubmed、The Cochrane library(2021年第10期)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方(Wan Fang)等数据库上进行检索,搜集针灸治疗对肩部疾病临床疗效的随机对照试验,检索时间均为自建库至2021年10月。首先由2位评价员独立筛选、提取文献资料,评价纳入研究的偏倚风险,然后对纳入的文献资料运用软件Revman 5.3进行Meta分析。结果 共纳入15篇随机对照试验,716例患者。结果显示:在最终比较随访的治疗疼痛视觉模拟评分[加权均数差-1.42,95%置信区间(-2.10,-0.75),P <0.000 01],疼痛阈评分[加权均数差1.69,95%置信区间(1.46,1.92),P <0.000 01],肩关节功能评分[加权均数差11.48,95%置信区间(7.12,15.84),P <0.000 01]的对比中,针灸对治疗肩部疾病有效,差异有统计学意义。结论 针灸治疗可降低肩部疾病的疼痛,提高压力痛阈,促进肩关节功能康复,是治疗肩部疾病的有效手段。
- 高凯王小菲李玉福郑伟郑小飞王华军李嘉李玲高彦平
- 关键词：针灸治疗META分析随机对照试验
- 温针灸对膝骨关节炎大鼠IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3表达的影响
- 2023年
- 目的:探究温针灸对膝骨关节炎大鼠行为学、关节骨组织的影响及其作用机制。方法:将20只SD大鼠随机分为模型组及温针灸组各10只。两组大鼠均采用手术造模法制备膝骨关节炎模型,造模后模型组不予处理,温针灸组予膝前穴温针灸治疗。根据Lequesne MG评分标准,对大鼠分别于模型制备前、模型制备后2w和治疗20d后进行行为学检测,并通过micro-CT观察两组大鼠治疗20d后软骨下骨的退变情况,采用ELISA法检测大鼠关节液中IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3的含量;采用Western blot法检测膝关节软骨组织IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3的含量;采用RT-qPCR检测大鼠软骨组织中IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3的mRNA表达。结果:治疗20d后,行为学检测发现,与模型组比较,温灸针组Lequesne MG评分明显降低(P<0.05);micro-CT结果发现,温针灸组的BV/TV、Tb.Th、Tb.N上升,Tb.Sp降低,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);ELISA、Western blot检测结果显示,与模型组比较,温针灸组的关节软骨下骨损伤程度明显较低,温针灸组关节液、软骨组织中IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3含量均降低(P<0.05)。RT-qPCR结果显示与模型组比较,温针灸组IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3的mRNA含量均降低(P<0.05)。结论:温针灸能有效改善关节疼痛等症状,同时改善关节软骨下骨的损伤,并降低关节软骨组织IL-1β、ADAMTS-7、MMP-3等细胞因子对软骨细胞外基质的降解作用,起到保护软骨的作用。
- 李益军梁兴森方细霞肖文良陈璟昆谢美玲王华军高彦平李嘉李玲
- 关键词：温针灸软骨组织
- 青藤碱通过miR-23b-3p/FGF9诱导人类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞凋亡被引量：6
- 2020年
- 目的:研究青藤碱(SIN)对人类风湿关节炎(RA)成纤维细胞样滑膜细胞(FLS)凋亡的影响及分子机制。方法:分离培养人RA FLS,用100 mg/L的脂多糖(LPS)处理记为LPS组;3.2 mmol/L SIN和100 mg/L LPS共同处理细胞,记为LPS+SIN组;不作任何处理的细胞作为空白(blank)组。将miR-con、miR-23b-3p、si-con和si-成纤维细胞生长因子9(FGF9)转染至RA FLS中再用100 mg/L LPS处理,分别记为LPS+miR-con组、LPS+miR-23b-3p组、LPS+si-con组和LPS+si-FGF9组;将anti-miR-con、anti-miR-23b-3p、pcDNA和pcDNA-FGF9转染至RA FLS中,再用3.2 mmol/L SIN和100 mg/L LPS共同处理,分别记为LPS+SIN+anti-miR-con组、LPS+SIN+anti-miR-23b-3p组、LPS+SIN+pcDNA组和LPS+SIN+pcDNA-FGF9组。CCK-8法检测细胞活力;集落形成实验检测细胞的集落形成数;West⁃ern blot法检测FGF9、cleaved caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白水平;流式细胞术检测细胞凋亡;RT-qPCR检测miR-23b-3p和FGF9 mRNA的表达水平;双萤光素酶报告基因实验验证miR-23b-3p和FGF9的靶向关系。结果:SIN促进LPS诱导的RA FLS凋亡,抑制细胞增殖,上调miR-23b-3p表达,下调FGF9表达。miR-23b-3p靶向调控FGF9,过表达miR-23b-3p或沉默FGF9抑制LPS诱导的RA FLS增殖并促进细胞凋亡。干扰miR-23b-3p或过表达FGF9逆转了SIN对LPS诱导的RA FLS增殖和凋亡的影响。结论:青藤碱可通过miR-23b-3p/FGF9轴诱导RA FLS凋亡,抑制细胞增殖。
- 李嘉付婷婷张光峰刘向前陈民
- 关键词：青藤碱滑膜细胞
- 一种对中药外用膏防腐体系的研究技术
- 本发明涉及药物防腐技术领域，且公开了一种对中药外用膏防腐体系的研究技术，利用对羟基苯乙酮和辛甘醇复配制造生产双柏膏的防腐剂，材料包括中草药，蜂蜜，凡士林和白矿油，中草药由大黄、侧柏叶、黄柏、泽兰、薄荷按2:2:1:1:1...
- 陈民杨铭李宁飞黄广平刘向前李嘉李腾辉
- 综合性医院中医正骨科膝关节骨关节炎门诊患者就医行为特点分析被引量：1
- 2019年
- 目的:通过临床调查,了解综合性医院膝关节骨关节炎(KOA)中医正骨科门诊患者就医行为特点,为制定KOA个体差异化治疗方案提供参考。方法:收集于综合性医院中医正骨科门诊就医的KOA患者的临床资料,进行统计学分析。结果:274例KOA患者中,发病后及时就医103例(37. 6%),院前做自行处理55例(20. 1%),多次就诊211例(77. 0%),定期复查6例(2. 2%);痛止即停药56例(20. 4%),用完即停药135例(49. 3%),执行推荐疗程83例(30. 3%)。在及时就医的103例患者中,45例(43. 7%)首选基层医院,58例(56. 3%)首选三甲医院。属于定点医院的患者165例(60. 2%),亲朋介绍是患者选择医院、科室和医师的重要信息途径。KOA患者在综合性医院选择中医正骨科就医的理由:选择中西医结合治疗169例(61. 7%),选择非手术治疗154例(56. 2%),选择特色外治疗法129例(47. 1%)。结论:不同人群特点的KOA患者有着不同就医行为特点,他们的及时就医、定期复查、规律性用药的诊疗观念有待加强。中西医结合、非手术疗法和特色外治疗法等是KOA患者在综合性医院选择中医正骨科就医的主要原因。
- 刘向前李腾辉李嘉陈民
- 关键词：膝关节骨关节炎就医行为
- 颈项肩背痛古方与神经根型颈椎病今方常用药物的比较分析被引量：4
- 2012年
- 目的:比较分析颈项肩背痛古方与神经根型颈椎病今方的用药特点。方法:检索以颈项肩臂痛、神经根型颈椎病为主治的古今内治方剂,比较古今方剂功效类别药物构成比和常用药物使用率的差异,分析它们的用药特点异同。结果:祛风湿药、活血化瘀药、补虚药在今方中使用构成比均大于20%,三者之和大于80%,在古方的使用构成比分别30.24%、17.70%、10.21%,化痰药、化湿利水药、温里药、行气药、清热药在古方中的使用构成比为5.86%～6.90%。祛风湿药今方常用葛根、桂枝、威灵仙、木瓜、桑枝,古方多用独活、麻黄、防风。补血药古今方均常用当归和白芍;益气药古方喜用白术,今方常用黄芪;古今方剂均较少使用补益肝肾药物。川芎是古今方剂最常用的活血化瘀药。化痰药以半夏、天南星较为常用,古方的使用率高于今方。全蝎等为今方所多用。古方喜用肉桂、附子等温里药。结论:今方的用药更趋集中于祛风湿药、补虚药、活血化瘀药等类别,而古方的选择上更为分散;古今方剂在常用药物的选择上各有特点。
- 刘向前陈民黄广平高彦平李腾辉李嘉陈建勋
- 脊柱三扳法对早中期强直性脊柱炎胸腰椎活动的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨脊柱三扳法治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法 60例AS早中期患者按照进入研究的顺序分为药物组(n=30)和手法组(n=30)。药物组口服柳氮磺胺吡啶和正清风痛宁缓释片;手法组在此基础上接受脊椎三扳手法。按自行研制AS调查表在治疗前和治疗后第1、3、6个月对两组患者进行随访。结果治疗3个月时,手法组的腰椎活动度和指-地距离优于药物组(P<0.05);治疗6个月时,手法组腰椎活动度、指-地距离、胸廓活动度和VAS评分均优于药物组(P<0.05)。结论脊柱三扳法可以改善早中期AS患者的胸腰椎活动范围。
- 陈民高彦平张晓李嘉李腾辉
- 关键词：强直性脊柱炎活动度
- 电针与温针灸治疗早中期膝骨关节炎的比较研究被引量：1
- 2023年
- 目的:比较电针与温针灸治疗早中期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:将符合要求的62例早中期KOA患者随机分为电针组和温针灸组,每组31例。电针组采用电针联合常规康复训练治疗,温针灸组采用温针灸联合常规康复训练治疗。2组患者均每周治疗3次,共治疗4周。记录并比较治疗前和治疗结束时2组患者膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)评分、Lysholm膝关节评分及膝关节损伤和骨关节炎结果评分(knee injury and osteoarthritis outcome score,KOOS)。结果:电针组退出2例,温针灸组退出1例。治疗结束时,2组患者膝关节疼痛VAS评分、HAMD评分均低于治疗前[膝关节疼痛VAS评分:(6.33±1.32)分,(1.33±1.02)分,t=46.637,P=0.000;(6.21±1.29)分,(2.03±1.09)分,t=47.990,P=0.000;HAMD评分:(33.91±5.23)分,(13.67±3.34)分,t=19.765,P=0.000;(34.35±4.32)分,(16.56±4.23)分,t=17.124,P=0.000],温针灸组患者膝关节疼痛VAS评分、HAMD评分均低于电针组(t=-2.548,P=0.014;t=11.708,P=0.000);2组患者Lysholm膝关节评分、KOOS均高于治疗前[Lysholm膝关节评分:(52.47±2.78)分,(80.17±1.69)分,t=23.653,P=0.000;(50.84±2.57)分,(78.93±1.86)分,t=22.768,P=0.000;KOOS:(81.94±13.76)分,(122.78±21.69)分,t=25.674,P=0.000;(82.75±14.68)分,(114.56±23.85)分,t=22.241,P=0.000],温针灸组患者Lysholm膝关节评分、KOOS均高于电针组(t=7.726,P=0.000;t=13.426,P=0.000)。结论:对于早中期KOA,温针灸较电针能更好地缓解患者抑郁情绪、减轻膝关节疼痛和改善膝关节功能。
- 李益军梁兴森方细霞肖文良李义凯谢美玲李嘉李玲高彦平
- 关键词：针灸疗法电针温针疗法
- 唑来膦酸联合甲状旁腺激素对椎体压缩性骨折术后影响的临床研究被引量：13
- 2017年
- 目的探讨唑来膦酸(ZA)联合甲状旁腺激素(PTH)结合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法 95例老年压缩性骨折患者随机分为对照组组和治疗组。两组患者均接受PVP手术治疗,治疗组在术后接受ZA联合PTH治疗。分别在治疗前后6个疗程评定两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI);治疗前后6个疗程检测患者骨密度及骨钙素(BGP)和β-胶原降解产物(β-Cross Laps);观察治疗组药品不良反应发生情况。结果治疗后6个疗程两组患者VAS与ODI评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组患者评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后6个疗程,治疗组患者骨密度较术前显著改善(P<0.05),血清BGP和β-Cross Laps较治疗前有显著改变(P<0.05),且均明显优于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后上述指标无明显变(P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTH联合ZA结合PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折疗效较好,能增加患者骨密度,降低血清BAP和CTX水平,值得推广。
- 李嘉付婷婷马元琛黄广平李腾辉刘向前陈民
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体成形术甲状旁腺激素唑来膦酸
