李侠
- 作品数：31 被引量：146H指数：8
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗木村病合并肾病综合征1例
- 延缓或减少木村病的复发、控制其肾脏损害是目前木村病治疗的关键。文献报道川木村病合并肾病综合征时糖皮质激素治疗敏感，但复发率高。故尿蛋白转阴后应小剂量糖皮质激素长期维持治疗，对尿蛋白、肾功能定期随访。Shenoy VV等报...
- 滕福斌李侠周静威王耀献
- 关键词：木村病肾病综合征中西医结合疗效评价
- 浅谈慢性肾脏病的中医疗效评估
- 2024年
- 慢性肾衰竭患者通常以血尿蛋白尿、肾功能异常、高尿酸血症等化验指标异常就诊,许多肾脏病患者没有症状或仅表现为乏力、水肿等非特异性症状,基于症状证候及证型量表积分改善的中医疗效评价缺乏客观性且操作困难,此时化验指标的变化为中医疗效评价提供了极大的参考。
- 陈振杰梁瑛楠刘玉宁李侠周静威
- 关键词：化验指标肾脏病患者慢性肾脏病中医疗效非特异性症状肾功能异常
- 黄芪当归合剂对慢性肾脏病3～4期患者肾功能及中医证候要素影响的研究被引量：10
- 2014年
- 目的评价黄芪当归合剂与慢性肾脏病（CKD）不同原发病、不同CKD分期以及不同中医证候疗效间的关系。方法采用多中心、开放标签、患者自身治疗前后对照试验设计，符合纳入标准的32例CKD 3～4期患者，在维持原CKD基本治疗的基础上，加用黄芪当归合剂（黄芪、当归各30 g），每日1剂，疗程3个月。比较患者治疗前、治疗1、2、3个月末血肌酐（SCr）、估算的肾小球滤过率（eGFR）、24 h尿蛋白定量（UTP）、血浆白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）以及相关中医证候要素积分的变化，并分别比较不同原发病（慢性肾小球肾炎、慢性肾小管间质病及高血压肾损害）、不同CKD分期（CKD 3期及CKD 4期）以及符合气血两虚证与非气血两虚证的患者上述疗效指标的差异。结果黄芪当归合剂可使78.12%（25/32）的受试者肾功能得到改善。与治疗前比较，治疗3月末患者SCr下降［（12.08±10.11）%］，eGFR上升［（21.14±18.55）%］，ALB上升［（2.76±1.97）%］，差异有统计意义（均P〈0.05）。中医证候要素积分方面，与治疗前比较，治疗3月末患者气虚、血虚及阴虚证积分下降，而湿热、浊毒证积分升高（均P〈0.05）。除了高血压肾损害的阴虚证候要素积分差值较肾小球肾炎和肾小管间质病升高（P〈0.05），不同CKD原发病以及不同CKD分期患者之间各指标无明显差异（P〉0.05）。气血两虚证与非气血两虚证患者SCr下降率分别为（19.82±8.30）%和（5.24±10.75）%，气虚两虚证患者SCr下降率更高，差异有统计学意义 （P〈0.05）；中医证候要素积分差值方面，与非气血两虚证比较，气血两虚证患者治疗后气虚和血虚证候要素积分差值明显升高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论黄芪当归合剂可改善CKD患者肾功能、提高患者ALB，对CKD相关的气虚、血虚及阴虚证亦有改善，尤其适合CKD患
- 李深尹新鑫苏涛曹灿李侠饶向荣李晓玫
- 关键词：黄芪当归合剂慢性肾脏病中医证候要素
- 慢性肾脏病1～2期血压昼夜节律变化的中医病因病机探讨被引量：3
- 2016年
- 目的：观察慢性肾脏病（CKD）1~2期非高血压患者24 h血压变异情况,应用中医辨证方法分析CKD1~2期血压昼夜节律异常的中医病因病机。方法：收集47例CKD1~2期非高血压患者及30例健康人的24 h动态血压数据,比较两组血压昼夜异常节律的发生情况。对CKD组进行中医证候评分,根据中医基础理论,分析不同中医证素与非杓型血压的对应关系。结果：CKD组非杓型血压的发生率较正常对照组高（P〈0.05）。CKD组昼夜平均舒张压差、昼夜平均舒张压变化率低于正常对照组（P〈0.05）。CKD1-2期患者的主要病位为在肾、在脾,气虚、阴虚为其主要病因病机。在CKD组中反杓型血压患者脏腑辨证病位在肾及阳虚的发生率较非反杓型患者高（P〈0.05）。结论：CKD1~2期患者的主要病因病机为脾肾气阴两虚;肾阳亏虚,阴阳失调可能是CKD1-2期非高血压患者血压昼夜节律改变的中医病因病机。
- 周静威高雪李侠
- 关键词：慢性肾脏病中医病因病机
- 黄芪当归合剂治疗CRF的临床疗效观察
- 目的 在CRF 患者中应用黄芪当归合剂(A&A)进行治疗,以揭示出A&A 治疗影响CRF 疗效的中医证候靶点及相关因素,为规范临床用药提供依据.方法采用前瞻性自身对照研究,患者在常规治疗基础上服用黄芪当归合剂,在治疗后3...
- 李侠曹灿
- 从“阳虚精亏,激素伤阴”论治激素依赖型肾病综合征被引量：2
- 2023年
- 当前糖皮质激素仍是治疗原发性肾病综合征的首选药物[1],部分患者接受足量足疗程治疗后病情缓解,减量过程中或停药后复发,出现激素依赖。由于糖皮质激素的应用容易导致感染、消化道溃疡、骨头坏死等副作用,无法彻底停用激素成为肾病综合征治疗的难点,往往需要延长激素使用疗程或联合其它免疫抑制剂,如利妥昔单抗、钙调磷酸酶抑制剂、吗替麦考酚酯。
- 邓甜甜周宇李侠
- 关键词：钙调磷酸酶抑制剂激素依赖消化道溃疡吗替麦考酚酯伤阴
- 李侠论少阳在伏邪转出中的意义及临床应用被引量：7
- 2022年
- “伏邪”是中医理论的重要组成部分之一,被广泛应用于多种疑难疾病的诊治中,其致病具有伏而后发、反复发作的特点。李侠认为,少阳为伏邪由三阴转出至三阳的枢纽。正邪在少阳斗争的结果决定了邪气的去留,影响疾病的预后。邪气向外可发至太阳而解,正邪相争太过则传至阳明,若失治误治可再次内陷三阴,继续伏藏。伏邪久耗伤气,与痰瘀互结,潜伏难发,因此治疗上应将清解少阳与扶正、托邪外出、化痰散瘀并用。代表方剂有黄芩汤、甘露消毒丹、达原饮、蒿芩清胆汤、升麻鳖甲汤、鳖甲煎丸等。
- 邓甜甜王星李侠
- 关键词：伏邪治法名医经验
- 从少阳厥阴论治胆固醇栓塞性肾病一例
- 2021年
- 胆固醇栓塞性肾病是动脉粥样硬化的严重并发症之一,现代研究认为本病与血脂、免疫功能异常有关。肝主疏泄、主藏血、主生生之气,肝体阴而用阳,与人体部分合成代谢及免疫功能密切相关。少阳属胆络肝,与厥阴肝经互为表里。笔者对于代谢及免疫相关疾病常从少阳厥阴经论治,屡见良效。本文中胆固醇栓塞性急性肾衰病例,经激素治疗1年出现撤药综合征,肾功能坏转。笔者通过辨证与辨病相结合,少阳厥阴同治,从少阳经疏泄三焦、清热利湿,从厥阴经活血化瘀、软坚散结,用吴门验方柴妙饮、甘露消毒丹合升麻鳖甲汤化裁,随经辨治随诊近2年,激素完全撤减、肾功能恢复,展示出中医药治疗疑难疾病的优势。分享此病例,供同仁参考。
- 王星邓甜甜王丹李侠
- 关键词：胆固醇结晶栓塞慢性肾脏病中医治疗
- 吕仁和教授“六对论治”在肾移植患者复杂内伤发热中的应用被引量：2
- 2012年
- ＂六对论治＂是吕仁和教授在长期医疗实践中总结形成的经验思维模式,即：对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证相结合论治、对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治[1],该经验已经成功用于痛风肾病、糖尿病、糖尿病周围神经病变等多种疾病的治疗,都取得了较好的临床效果[2-3]。
- 孙鲁英李侠王翚吕仁和
- 关键词：内伤发热六对论治肾移植
- 芪地糖肾方辅助治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期患者肾脏保护效果观察被引量：11
- 2020年
- 目的观察芪地糖肾方对辅助治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期患者肾脏保护效果。方法选择2017年8月—2019年2月就诊于北京中医药大学东直门医院及分院符合纳入标准的患者51例。随机双盲分为观察组25例、对照组26例。2组均给予基础治疗,观察组加服芪地糖肾方颗粒治疗,对照组加服安慰剂治疗,疗程均为3个月。对比2组疗效,比较2组治疗前后肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)。结果观察组总有效率80%,对照组为30%,2组间差异有统计学意义(P=0.01)。结论芪地糖肾方辅助治疗糖尿病肾脏病Ⅲ期患者有保护肾脏作用。
- 王丹徐婧李侠张宛月赵萌周宇王星柳红芳
- 关键词：糖尿病肾脏病微量白蛋白尿气阴两虚
